|
Rijit Bronkoskopi
Modern rijit bronkoskopların ucu körleştirilmiştir. Eşitli büyüklik ve çapta bronkoskop mevcuttur. Tümünde anestezi devresine bağlantı sağlayacak bir yan kol bulunur. Rijit brokoskop ile muayene sırasında ventilasyon ve oksijenasyonun sürdürülmesi için pek çok teknik tanımlanmıştır.
Apneik Oksijenasyon. Preoksijenasyon ve genel anestezi indüksiyonundan sonra kas gevşekliği sağlanır ve aralıklı pozitif basınçlı ventilasyonun sonlandırılması ile birlikte PaCO2 yükselmeye başlar. İlk dakikada bu yükselme 6 mmHg kadardır. İzleyen dakikalarda 3 mmHg/dk’lık artış olur. Karinanın yukarısına yerleştirilen bir kateter aracılığı ile oksijen insüflasyonu (10-15 lt/dk) uygulanır. Eğer hasta iyice denitrojenize edilirse bu teknik 30 dk.dan daha uzun bir süre yeterli oksijenasyon sağlar.91
Bununla birlikte apneik dönem, 5 dk.dan daha uzun olmamalıdır, aksi taktirde respiratuar asidoz ve kardiyak aritmiler gözlenebilir.
Dostları ilə paylaş: | 
