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Anthrax

Anthrax
Treatment
Treatment options
Acute
mild cutaneous anthrax
1st
oral antibiotic therapy
Primary options
» ciprofloxacin
: 500 mg orally twice daily
OR
» moxifloxacin
: 400 mg orally once daily
OR
» levofloxacin
: 750 mg orally once daily
OR
» doxycycline
: 100 mg orally twice daily
OR
» amoxicillin
: 1000 mg orally three times daily
Secondary options
» clindamycin
: 600 mg orally three times daily
» 
Oral quinolones (i.e., ciprofloxacin,
levofloxacin, moxifloxacin) and doxycycline are
considered equal first-line agents. Doxycycline
is usually reserved for patients with allergies
to quinolones. In the event of an allergy to a
first-line agent, clindamycin is an acceptable
alternative. Amoxicillin is an alternative
therapeutic option if the isolate is known to be
susceptible to penicillin.
[59]
 
[60]
» 
In pregnant patients with mild naturally
occurring cutaneous infection, oral amoxicillin
may be used instead of ciprofloxacin. 
[34]
» 
In anthrax cases related to biological terrorism,
amoxicillin resistance should be suspected.
» 
Once antibiotic susceptibilities are available,
therapy can be completed according to antibiotic
sensitivity.
» 
Naturally occurring cases of cutaneous anthrax
are generally mild, and treatment can cease
after 7 to 10 days. Sixty days of therapy is
recommended for infection due to an act of
biological warfare.
[34]
TR
E
AT
M
E
N
T
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