TÜRKDİAB Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2017
84
7-1
BÖBREK HASTALIĞI
D
iyabetik Böbrek Hastalığı
D
iyabetik nefropati, glomerül içi arteriollerin hasarına bağlı
olarak
böbrek fonksiyonlarının ilerleyici olarak bozulması ile ortaya
çıkan, diyabetin mikrovasküler komplikasyonudur.
Son dönem böbrek
yetersizliğinin en sık nedenidir. T1DM’lilerde genellikle 5-15 yıl
arasında karşımıza çıkar. T2DM’lilerde tanı anında bile saptanabilir.
Diyabetik böbrek hastalığı tüm diyabetiklerin % 20-40’ında görülür.
Tanı Kriterleri
Klinik Durum
İdrar albümin atılımı
(spot idrarda)
1,2
Normal
< 30 mg/g kreatinin
Albüminüri
≥30 mg/g kreatinin
(1)
Albümin atılımındaki değişkenlik nedeniyle
herhangi bir kategori
için 3-6 ay içerisinde bakılan 3 idrar örneğinden 2’sinde aynı
kategoride anormal sonuç elde edilmelidir.
(2)
Son 24 saatte egzersiz,
enfeksiyon, ateş, konjestif kalp yetersizliği,
belirgin hiperglisemi ve belirgin hipertansiyon
yüksek albümin
atılımına neden olabilir ve yanlış sonuç verebilir.
Dostları ilə paylaş: