Şəkil 6. Bud sümüyü başının qanlanması
Oynaq xarici arterial halqa arxada medial sirkumfleks femoral arteriya və öndə
lateral sirkumfleks femoral arteriyaların birləşməsindən əmələ gəlir(Şəkil 6). Qalxan
boyun arteriyaları oynaq xarici arterial halqadan çıxır. Bu arteriyalar öndə kapsulanı
dəlirlər, arxada isə kapsulanın orbikulyar lifləri altından keçirlər. Qalxan arteriyalar
sümüyün yaxınlığından keçdiyi üçün bud sümüyü sınıqlarında asanlıqla zədələnə bilər.
Qalxan arteriyalar bud sümüyü boynu səthindən keçərkən metafizə çoxlu şaxələr
verir. Metafizə bundan başqa yuxarı qidalandırıcı arteriya sisteminə aid intramedulyar
anastamozlar gedir. Qalxan boyun arteriyaları dörd qrupa bölünür: ön, iç, arxa və bayır.
Bu dörd qrup içində xüsusilə bayır şaxələr bud sümüyü başının qidalanmasında əsas
rolu oynayır. Qalxan boyun arteriyaları başın sərhədində oynaq qığırdağının başladığı
nöqtədə sinoviya altı oynaq içi arterial halqanı əmələ gətirir. Sinovia altı oynaq içi
arteriyal halqadan bud sümüyü başına girən epifizar arteriyalar başlayır. Təcrübələrdə
20
bayır epifizar arteriyaların yaralandığı bud sümüyü boynu sınıqlarının hamısında bud
sümüyü başı aseptik nekrozu göstərilmişdir.
Ligamentum teres arteriyası obturator və ya medial femoral sirkumfleks
arteriyalarından çıxır. Bu arteriyanın bud sümüyü başı qanlanmasında rolu olduğu
göstərilmişdir, amma digər arteriyalar zədələndiyində bu arteriya tək başına
vaskulyarizasiyaya kifayət etmir.(9,24,27,45).
Dostları ilə paylaş: |