İlk uygulama Bier, 1899 spinal anestezi

Schwartz ve ark. lumbal mesafeden 3 ml hava ile sirkulatuar kollaps

Köpeklerde: 0.5 ml/kg/dk hava enjeks. ile kardiovasküler kollaps

Çok az miktada havanın intravasküler enjeksiyonu ile fatal hava embolileri, fazla miktarda havanın epidural enjeksiyonu ile kalıcı nörolojik hasarlar

Toksisiteden kaçınılmak için:

• Toksisiteden kaçınılmak için:

• Doz ve infüzyon hızları yükseltilmemeli.

• Alt abdominal yerleşimli lumbal veya kaudal kateter ile üst abdominal ve torakal dermatomlar için yeterli analjezi sağlanamaz

• Epidural katater ile uygulanan bupivakainde 2 – 2.5 mg/kg yükleme, 0.4 – 0.5 mg/kg/h (çocuklarda), 0.2 – 0.25 mk/kg/h (infantlarda) infüzyon hızları aşılmamalıdır.