İlk uygulama Bier, 1899 spinal anestezi

Kaudal morfin 0.05 – 0.1 mg/kg, 30-60 dk etki başlar, 8-24 h sürer

• Kaudal morfin 0.05 – 0.1 mg/kg, 30-60 dk etki başlar, 8-24 h sürer

• Epidural morfin 0.05 mg/kg, fentanil 1- 2 mg/kg ve sufentanil 0.75 mg/kg

• İntratekal olarak da 0.01 – 0.02 mg/kg morfin kullanılabilir.

• En ciddi sorun solunum depresyonudur. Genellikle ilk 6 saat içinde görülse de 18–20 saat sonra gecikmiş olarak da görülebilir

• 24 saat yakın gözlem gereklidir.

Anatomik işaretlerin belirlenmesi çocuklarda daha kolaydır.

• Anatomik işaretlerin belirlenmesi çocuklarda daha kolaydır.

• Parestezi yöntemi asla uygulanmamalıdır

• Kısa ince uçlu kılıflı iğneler tercih edilir

• Çocuklarda motor blok iyi tolere edilemez

• Perinöral kılıfların altındaki yapılara gevşek olması nedeniyle LA uzak sinir ve anatomik boşluklara ulaşabilir (epidural, spinal gibi).