İnhibitörlü Hastalarda Kanamalarda Profilaktik Yaklaşım
Literatürde her iki baypas edici ilaç ile de başarılı profilaksi
uygulamaları mevcuttur. Sık kanayan olgularda kanama sayısının
azaltılması ve hasta ile ailesinin yaşam kalitesinin arttırılması
açısından yararlı olabilir. Ülkemizdeki geri ödeme sistemi aPCC için
kullanıma izin vermektedir. Haftada 4.500 İÜ’lik dozun aşılmaması
kaydıyla hastalarda haftada 2 veya 3 kez 50-75 İÜ/kg dozlarda
kullanılabilir. Hastada yeni kanama olmasını beklemeden en az 6
ay süreyle kullanılması önerilir. Ülkemizde henüz profilaksi için
endikasyonu ve geri ödemesi olmayan rFVIIa için Avrupa ülkelerinde
uygulanan doz 90-270
µg/kg/gün’dür. Ülkemizde rFVIIa için ise
endikasyon dışı kullanım onayı ile kullanılabilmektedir. Rekombinant
FVIIa’nın bu endikasyonda kullanılabilirliği randomize kontrollü
çalışma ile gösterilmiştir.
Dostları ilə paylaş: |