|
E. Operasyon sırası ve sonrasında kullanılacak faktörlerin
miktarı hesaplanmalı ve önceden temin edilmelidir.
F. Eritrosit süspansiyonu ve diğer kan bileşenlerinin acil
durumda kullanımı için hazırlık yapılmalıdır.
G. Cerrahi öncesi kanama olasılığını artıracak ilaçların (trombosit
işlevlerini bozan ilaçlar gibi) kullanılmadığından emin olunmalıdır.
H. İlgili cerrahi birimden (tercihen bir hafta önce) konsültasyon
istenmelidir.
I. Cerrahi girişimlerin mümkünse haftanın ilk günlerinde ve
sabah yapılması önerilir.
İ. Operasyon gününden bir gün önce hemostaz laboratuvarı ve
ilgili cerrahi birim tekrar uyarılmalıdır.
J. Operasyon sabahında, operasyon sırasında istenen düzeyi
sağlayacak faktör uygulandıktan sonra faktör düzeyinin ölçülmesi
önerilir, böylece istenen düzeye ulaşıldığından emin olunur. Yeterli
yanıt yoksa inhibitör varlığı tekrar kontrol edilmelidir.
K. Hemofilik hastalarda kas içi enjeksiyon ve arteryel
girişimlerden kaçınılmalıdır. Derin blok anestezi, spinal-epidural
anestezi yapılması tercih edilmez. Genel anestezi uygulanması
önerilir.
L. Girişimlerde analjezik olarak ASA ve nonsteroidal analjezikler
kullanılmamalıdır. Asetaminofen (parasetamol) erişkinlerde 500
mg-1 g/doz, çocuklarda 10-15mg/kg/doz 4-6 saate bir verilebilir.
Ağrı devam ediyorsa veya şiddetli bir ağrı varsa zayıf veya kuvvetli
opiodler eklenebilir.
M. Ağır hemofilik erişkinlerde osteoporoz riski göz önünde
bulundurulmalıdır.
Dostları ilə paylaş: | 
