Vysoký nitrooční tlak
Po transplantaci rohovky se může vyskytnout celá řada typů glaukomu.
Mezi nejčastější patří steroidní glaukom, jako důsledek steroidní léčby lokálně
podávanými léky. Vznikají změny na papile zrakového nervu a je narušena
funkce endotelu na transplantované rohovce. Problém představuje přesné měření
nitroočního tlaku na transplantované rohovce. Aplanační tonometr při nerovném
terči nenaměří správnou hodnotu. Zbývá tedy bezkontaktní tonometr nebo
impresivní Schiötzův tonometr. Vhodné je kombinovat metody pro přesné
měření. V aplikaci mydriatik se musí postupovat opatrně, zvláště tam kde je
mělká komora. Může dojít k zachycení duhovky v místě mateřské a dárcovské
rohovky. Následně se začne vyvíjet cirkulární přední adherence, která vede
k nekorigovatelnému zvýšení nitroočního tlaku. Při včasném zachycení se
adherence může řešit chirurgicky.(Pitrová, 2004)
Obr. 15 - Endoteliální rejekce terče –
Khodadoustova linie [15]
|