Koma holatlari

2). Kislorod namlangan holda niqob bilan 46 litr yuboriladi (bolalarga 12 litr).

• 2). Kislorod namlangan holda niqob bilan 46 litr yuboriladi (bolalarga 12 litr).
• Shifokor bo‘’lmasa:
• 1). Strofantin, 0,05 % 1 ml + glukoza 510 % 20 ml, v/it.
• 2). Kordiamin, 12 ml, m/o (bolalarga 0,61 ml).
• 3). Gidrokortizon, 34 ml, m/o (bolalarga 12 ml).
• 4). Qand miqdorini aniqlash iloji bo’‘lsa, har soatda, t/o.ga 510 TB da insulin qilinadi.
• 5). Kaliy xlorid, 12 % 100-200 ml, v/it (insulin qilinganidan so’‘ng 30 daqiqa o’‘tkazib).
• 6). Kuchli nazorat. Bemorni nazorat ostida kasalxonaga eltish lozim.

3. Giperglikemik-giperosmolar koma

• Ko’‘pincha sekin sezilmay insulinga bog’‘liq bo’‘lmagan qandli diabet turida 40-65 yoshdagi bemorlarda uchraydi. Bemorning komaga tushishiga zotiljam, kuyish kasalliklarida hamda gormonlar, siydik haydovchi dorilarni shifokor nazoratisiz qabul qilish sabab bo‘ladi. Belgilari: kuchli chanqash, ko‘’p suv ichish, ko‘p siyish, suvsizlanish juda kuchli bo‘ladi. Juda erta psixonevrologik o’‘zgarishlar kuzatiladi (gallutsinatsiyalar, deliriy, sopor, og‘ir komalar, gemiparez, afaziya, nistagm, gemianopsiya). Diagnozi anamnez va laboratoriya ko’‘rsatkichlariga asoslanib qo’‘yiladi.
• Tez yordam choralari Shifokor kelguncha: 1). Natriy xlorid, 0,9 % 400 ml + 10-12 TB insulin, v/i (bolalarga 0,9 % 10 ml/kg.v + 56 TB insulin, v/i). 10 soat davomida 4-6 litr.
• 2). Kaliy xlorid, 4 % 20 mmol/l bir vaqtda.
• 3). Fosfatlar 3 mmol/litr

4. Laktatatsidemik koma

• Sabablari: jigarda sut kislotasi sintezi sustlashib, qonda laktatlar ko‘payadi. 7 mmol/l va undan ham ko‘proq miqdorgacha (normada 0,41,4 mmol/l). Yurak yetishmovchiligi, jigar, buyrak kasalliklari, miokard infarkti, leykozlarda uchraydi.
• Belgilari: birdan boshlanib behollik, ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rishi, anoreksiya, yurak-qon tomirlar yetishmovchiligi, kuchli atsidoz, nafas olish Kussmaul tipida, hush noaniq.