Koma holatlari



Yüklə 0,99 Mb.
səhifə6/10
tarix14.06.2023
ölçüsü0,99 Mb.
#129767
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
KOMA HOLATLARI

2. Giperglikemik koma

  • Insulin yetishmasligida ketoatsidoz bilan kechadigan og‘’ir turidir. Bu holatda qonda keton tanachalari (atseton, atsetonsirka kislota, V-oksimoy kislota) miqdori keskin ortadi.
  • 1). Agar bemor yengil ketoatsidoz darajasida bo’‘lsa, tez charchash, behollik, uyqu bosish, quloq shang‘illashi, ishtahaning pasayishi, ko’‘ngil aynishi, og’‘iz qurishi, chanqash, tez-tez siyishdan shikoyat qiladi. Bemor og‘’zidan atseton hidi kelib turadi.
  • 2). O’‘rta darajali ketoatsidozda (koma oldi holati) doimiy ko‘ngil aynishi, tez-tez qusish, ko‘rishning pasayishi, hansirash, kuchli chanqash, atrof-muhitga befarqlik, tez-tez siyish kuzatiladi. Koma oldi davri 12 soatdan 23 kungacha davom etishi mumkin. Bemorning hushi o’‘zida, savollarga sekin, kechikib, bir xil, noaniq ovoz bilan javob beradi.

3). Og’‘ir darajadagi ketoatsidoz holatida esa teri quruq, sovuq, hurpaygan. Lab quruq, yorilgan. Til to’‘q qizil, chetlarida tish izlari bor. Karash bilan qoplangan. Quruq, kulrang qoplama bor. Agar davo qilinmasa, bemor ahvoli og’‘irlashadi. Savollarga javob bermay qo‘yadi. Hushi yo‘qoladi. Nafas olishi Kussmaul tipida, puls kichik, bradikardiya, qon bosimi 80/40 mm.sim.ust. va undan ham past, gipotoniya, siydik yo‘qoladi. Tana harorati tushadi.

  • 3). Og’‘ir darajadagi ketoatsidoz holatida esa teri quruq, sovuq, hurpaygan. Lab quruq, yorilgan. Til to’‘q qizil, chetlarida tish izlari bor. Karash bilan qoplangan. Quruq, kulrang qoplama bor. Agar davo qilinmasa, bemor ahvoli og’‘irlashadi. Savollarga javob bermay qo‘yadi. Hushi yo‘qoladi. Nafas olishi Kussmaul tipida, puls kichik, bradikardiya, qon bosimi 80/40 mm.sim.ust. va undan ham past, gipotoniya, siydik yo‘qoladi. Tana harorati tushadi.
  • Tez yordam choralari
  • Shifokor kelguncha: 1). Natriy xlorid eritmasi, 36°C da isitilgan holda 0,9 % 1 2 soatda 1 litr (bolalarga 2030 ml/kg), v/i tomchilab yuboriladi. Gipotoniya bo‘’lsa, birinchi 40 daqiqada 0,9 % li natriy xlorid eritmasidan 0,51 litrgacha + insulin 10-20 TB 70 kg.v. eritma 36°C da isitilgan holda v/i.ga (bolalarga ahvoliga qarab).

Yüklə 0,99 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin