Koma holatlari

5.Epileptik koma

• Epilepsiya talvasasidan so‘’ng kuzatilib, bemorning yuzi oqaradi, ko‘’karadi, qorachiqlari yorug’‘likka kuchsiz torayadi, oyoq-qo‘’llarda parez, shox parda reflekslari yo‘q. Patologik belgilar kuzatiladi. Tilini tishlab oladi, tez va xirillab Cheyn-Stoks tipida nafas oladi, sovuq ter bosadi, og’‘zidan ko’‘pik chiqadi, puls aritmik, kuchsiz, qon bosimi pasaygan, ixtiyorsiz peshob keladi.
• Shifokor kelguncha: a) bemor xavfsiz joyga olib o‘’tiladi;
• b) yuqori nafas yo‘llari tozalanadi;
• d) tor kiyimlar yechiladi;
• e) jarohatlar bog’‘lanadi;
• f) til ortga ketib qolishining oldi olinadi.

6.Ensefalitik koma

• 6.Ensefalitik koma
• Sabablari:
• 1) tayga kanasi va chivini chaqishidan so’‘ng paydo bo’‘ladigan ensefalitlar.
• 2) qizamiq, suvchechak, gerpesdan so’‘ng paydo bo’‘ladigan ensefalitlar.

Shifokor bo’‘lmasa: Piratsetam (nootropil), 20 % 15 ml, v/i (bolalarga 6 10 ml, v/i sekin, 24 soat davomida bir necha marta).
1). Serebrolizin, 12 ml, m/o (bolalarga 0,51 ml, m/o).
2). Poliglukin, 400500 ml, v/it (bolalarga 15 ml/kg, v/i).
3). Natriy gidrokarbonat, 4 % 100300 ml, v/it (bolalarga 50100 ml, v/it).
4). Ko’‘rsatma bo’‘lganda glikozidlar, ATF qilinadi.

Belgilari:

• Belgilari:
• Koma holati ko‘’pincha kasallikning 34-kunida rivojlanishi mumkin. Harorat ko’‘tarilib (40-41°C), kuchli intoksikatsiya bo‘’ladi, bemor behush bo’‘lib yotadi, alahlaydi, vaqti-vaqti bilan klonik va tonik talvasalar yuz beradi. Og’‘ir turlarida gallutsinatsiyalar kuzatilishi mumkin. Bo‘’yin, yelka va qo’‘l muskullarida falajlar boshlanadi, ba’zan oyoqda spastik falaj uchraydi. Bosh miyaning zararlanishiga oid belgilar paydo bo‘ladi. Ba’zan bemor boshi orqaga tortilgan, qo’‘l-oyog‘’i bukilgan, chaynash muskullari tortishib qolgan holda bo’‘ladi. Bundan tashqari, monoparez, gemiparez va falajlar kuzatilishi mumkin. Ba’zi bemorlarda afoniya, dizartriya, disfagiya alomatlari, yumshoq tanglay, til muskullari falaji paydo bo’‘ladi. Bemorning yuzi qiyshayib qoladi. Ko‘’pincha og’‘ir turdagi pnevmoniyalar rivojlanadi.