Komali hastaya yaklafiIM

B‹L‹NÇ BOZUKLU⁄U ‹LE GELEN HASTALARDA BAfiVURULACAK 

LABORATUAR ‹NCELEMELER‹ VE D‹⁄ER TANI YÖNTEMLER‹

(Tablo 15, 16)

Bilinç bozuklu¤u ile acil servise getirilen bir hastada damar yoluna giril-

dikten sonra kan say›m› ve biyokimyasal inceleme için örnek kan al›n›r. Nöt-

rofilik bir lökositoz bakteriyel bir infeksiyonu, bazen de serebral bir hemora-

jiyi gösterebilir, lökopeninin saptanmas› ise bir kan hastal›¤›n› ya da immün

bir  yetmezli¤i  a盤a  ç›kartabilir.  Üre  yüksekli¤i;  elektrolit  de¤ifliklikleri;

CPK,  transaminaz  yükselmeleri  komadaki  bir  hastada  sistemik-metabolik

nedenlere dikkati çekecektir. Bilinç düzeyi dalgalanmalar gösteren hastalarda

öncelikle  metabolik  komalar  düflünülmeli,  karaci¤er  enzimleri  anlaml›  bir

yükselme  göstermese  dahi  hepatik  koma  veya  di¤er  hiperamanyemi  neden-

lerini d›fllayabilmek için amonyak düzeyi bak›lmal›d›r.