Decentrace trepanace dárce, příjemce nebo jejich kombinace může výrazným způsobem ovlivnit výsledek pooperační refrakční vady. Zdá se, že malá decentrace nemá efekt na pooperační astigmatismus, velká excentricita trepanace je již spojená se značným stupněm pooperačního astigmatismu. Mechanismus vlivu excentrické trepanace na vysoký astigmatismus není zcela znám. Hojení rány, variace tloušťky rohovky mezi periférií a centrem, možné rozdílnosti v distribuci tkáně při limbu a v centru rohovky jsou faktory, o kterých se v těchto případech uvažuje. [15][19]
