Microsoft Word gülşah son doc



Yüklə 0,83 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə48/55
tarix02.01.2022
ölçüsü0,83 Mb.
#1309
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   55
 

 

 

 

 

 

 


 28

 

 

 

 

 

 

 

 

BULGULAR 

 

           DEMOGRAFİK VERİLER 

           Kayıtları incelenen 256 olgunun yaş, cinsiyet, boy ve kiloya ait demografik verileri 

Tablo 2’de gösterilmiştir.  

 

Tablo 2. Olgulara ait demografik verilerin dağılımı 



Yaş (yaş, ortalama±SS) 

56,9±18,3 



Cinsiyet (erkek/kadın) 

215/41 


Boy (cm, ortalama±SS) 

169,79±5,04 



Kilo (kg, ortalama±SS) 

72,39±12,28 

 

Spinal girişimlerin  L



3-4

, L


4-5 

aralıklarından yapıldığı saptandı (Tablo 3

). 

 

Tablo 3. Girişim yapılan aralıklar ve yüzde dağılımı 



Girişim yapılan aralık Hasta 

sayısı Yüzde 

(%) 

 

L

3-4

 

68 26,6 


L

4-5

 

188 73,4 



Toplam 

256 100 


 

Olguların 5 ayrı cerrahi klinik tarafından ve 18 ayrı klinik tanı ile opere edildiği 

saptandı (Tablo 4). 

 

 

 



 29

Tablo 4.  Spinal anestezi uygulanan olguların tanıları ve operasyon uygulanan      

                klinikler 

Tanı/klinik Üroloji 

Ortopedi 

ve 

travmatoloji 

Genel 

cerrahi 

Plastik   

cerrahi 

Kadın 

doğum 

Sistoskopi 

76        



TUR-T 

25        



TUR-P 

41        



Orşiektomi 

7       


Varikoselektomi  

16        



Açık prostatektomi 

2       


Penil plikasyon 

2       


İnguinal herni 

  13 


   

Hemoroidektomi 

  8    


Osteotomi 

 4      


Artroskopi 

 6      


Amputasyon 

 9   10   



Debridman 

 7 1 


11   

Kalça protezi 

 4      


Diz ptotezi 

 1      


Extremite kırığı 

 9      


Patella tamiri 

 3      


Sezaryen  

      1 


Toplam  

169 43  22 21  1 



 

TUR-T: Transüretral rezeksiyon tümör. TUR-P: Transüretral rezeksiyon prostat. 

 

   Spinal  anestezi  uygulanmış olan tüm olgularda hiperbarik bupivakain (Marcaine Spinal 



Heavy Ampul %0,5, Astra Zeneca, İstanbul) kullanılmış.  

       Girişimler sırasında belirlenen 27 komplikasyonun toplam olguların %10,5’i  olduğu 

saptandı (Tablo 5). 

 

Tablo 5. Spinal anestezi uygulanan olgularda belirlenen komplikasyonlar 



Komplikasyonlar Hasta 

sayısı ve Yüzde Oranları 

Baş ağrısı 

16 (%6,9) 



Görme bozukluğu 

0 (%0) 


Çift görme 

0 (%0) 


Bulanık görme 

0 (%0) 


Kulak çınlaması 

0 (%0) 


İşitme kaybı 

0 (%0) 


Sırt ve bel ağrısı 

     5 (%1,95) 



İdrar yapamama 

     3 (%1,17) 



Bağırsak şikayetleri 

     2 (%0,78) 



Cinsel isteksizlik 

  1 (%59) 



Toplam  

   27 (%10,5) 

 



 30

          16  olguda  (%6,9)  baş  ağrısı tespit edilmiş, olgular arasında yaş, boy, kilo olarak 

istatistiksel anlamda bir ilişki saptanmamıştır (p>0.05) (Tablo 6).  

 

Tablo 6. Baş ağrısı gelişen olguların  yaş, boy, kiloya göre dağılımı  



Yaş (yıl, ortalama±SS) 

34,81±16,13 



Boy (cm, ortalama±SS) 

172,81±4,70 



Kilo (kg, ortalama±SS) 

73,94±12,08 



 

           Baş ağrısı gelişen olgularda operasyon yapılan kliniğe göre istatistiksel açıdan anlamlı 

bir ilişki saptanmamıştır (p>0,05) (Tablo 7). 

 

Tablo 7. Baş ağrısı gelişen olguların operasyon yapılan kliniğe göre dağılımı  



Klinik 

Üroloji 

Ortopedi 

Genel cerrahi 

Plastik cerrahi

Hasta sayı/yüzdesi 

10 (%62,5) 

3 (%18,8) 

1 (%6,3) 

2 (%12,5) 

        


          Baş ağrısı gelişen olgularda blok uygulama aralığına göre istatistiksel açıdan anlamlı bir 

ilişki saptanmamıştır (p>0,05) (Tablo 8). 

 

Tablo 8. Baş ağrısı gelişen olguların blok uygulama aralığına göre dağılımı 

Blok uygulama aralığı L3-4 

L4-5 

Hasta sayı/yüzdesi 

2 (%12,5) 

14 (%87,5) 

 

           Baş ağrısı gelişen olgularda verilen kristalloid ve kolloid miktarlarına göre istatistiksel 



açıdan anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0,05) (Tablo 9-10). 

 

Tablo 9. Baş ağrısı gelişen olguların verilen kolloid miktarına göre dağılımı 

 

Kolloid verilmemiş 

500 cc kolloid 

verilmiş 

1000 cc kolloid 

verilmiş 

Olgu  sayı/yüzdesi 

14 (%87,5) 

2 (%12,5) 

0 (%0) 


 

Tablo 10. Baş ağrısı gelişen olguların verilen kristaloid miktarına göre dağılımı 

 

1000 cc kristalloid 



verilen  

1000-2000 cc 

kristalloid verilen 

2000 cc üstünde 

kristalloid verilen 

Olgu  sayı/yüzde 

8 (%50) 


7 (%43,8) 

1 (%6,3) 

 



 31

            

          Baş ağrısı gelişen olgular arasında ilk ayağa kalkma süreleri arasında istatistiksel olarak 

fark saptanmamıştır (p>0,05) (Tablo 11). Baş ağrısı gelişen tüm olgularda baş ağrısının ilk 12 

saat içinde başladığı tespit edildi. Baş  ağrısı gelişmiş olgulardan 15’inde ağrının  frontal 

bölgede (alın ve üst kısmı), 1 hastada ise oksipital bölgede (başın arka kısmı ve ense) olduğu, 

1 olguda ayağa kalktığında baş ağrısında artma, aynı hastada  yatmakla baş ağrısında azalma 

olmadığı belirlendi. 

 

Tablo 11. Baş ağrısı gelişen olguların ilk ayağa kalkma sürelerine göre dağılımı 

 

İlk 12 saat 



12-24 saat arası 

24 saatten fazla 

Olgu sayı/yüzde 

12 (%75,5) 

3 (%18,8) 

1 (%6,3) 

 

Olguların kadın erkek oranı (K/E) sırasıyla  baş  ağrısı gelişenlerde 1/15; baş  ağrısı 



gelişmeyenlerde 40/200 olarak bulunmuş ve iki grup arasında istatistiksel olarak fark 

saptanmamıştır (p>0.05) (Tablo 12). 

Olguların yaş (yıl) ortalamaları  sırasıyla; baş  ağrısı gelişenlerde 34,81±16,13; baş 

ağrısı gelişmeyenlerde 58,46±17,44 olarak bulunmuş ve iki grup arasında istatistiksel olarak 

fark belirlenmiştir (p<0.05) (Tablo 13). 

 

Tablo 12. Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen  olguların cinsiyete göre dağılımı   



Cinsiyet 

 

Erkek Kadın 



 



Baş ağrısı gelişen 

olgular 

15 (%7) 


1 (%2,4) 

Baş ağrısı 

gelişmeyen olgular  

200 (%93) 

40 (%97,6) 

 

0,481 



 

 

 

Tablo 13. Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen olguların yaşa göre dağılımı 

 Yaş P 

Baş ağrısı gelişen olgular 

(ortalama±SS) 

 

34,81±16,13 



 

Baş ağrısı gelişmeyen 

olgular 

(ortalama±SS) 

 

58,46±17,44 



 

 

<0,001 

 



 32

 

           Baş ağrısı gelişen 16 olgudan 14’ünde blok L



4-5

, 2’sinde L

3-4  

aralığından uygulanmıştır. 



Baş  ağrısı gelişmeyen olguların 174’ünde L

4-5, 


66’

 

sında



 

L

3-4  



aralığından blok uygulaması 

yapılmıştır.  İkisi arasında blok uygulama aralığı açısından istatistiksel olarak fark 

saptanmamıştır (p>0.05) (Tablo 14).

 

 



Tablo 14. Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen  olguların blok uygulama aralığına göre  

                 dağılımı                    

Blok uygulama aralığı  

 

L



3-4

 

L

4-5

 

   



Baş ağrısı gelişen olgular 

2 (%2,9) 

14 (%7,4) 

Baş ağrısı gelişmeyen olgular 

66 (%97,1) 

174 (96,4) 

 

0,250 



 

 

           Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen olgular arasında ilk ayağa kalkma zamanları açısından 



istatistiksel olarak fark saptanmamıştır (p>0.05) (Tablo 15). 

 

Tablo 15. Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen olguların ilk ayağa kalktıkları zamana göre           

                 dağılımı 

                       İlk ayağa kalma zamanı   

 

İlk 12 saat 



12-24 saat 

arası 

24 saatten fazla 

 



Baş ağrısı gelişen 

olgular 

12 (%6,5) 

3 (%5,6) 

1 (%5,6) 



Baş ağrısı 

gelişmeyen olgular 

172 (%93,5) 

51 (%94,4) 

17 (%94,4) 

 

 

0,959 



 

        Baş  ağrısı gelişen ve gelişmeyen olgular arasında verilen kristaloid ve kolloid miktarı 

arasında istatistiksel olarak fark saptanmamıştır. 

 

Tablo 16. Baş ağrısı gelişen ve gelişmeyen olguların verilen kolloid miktarına göre  




Yüklə 0,83 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   55




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin