Microsoft Word gülşah son doc
Yüklə 0,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
SONUÇLAR Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalında 01/05/2006- 15/11/2006 tarihleri arasında spinal anestezi yöntemi ile opere edilmiş olan 256 olgunun post spinal baş ağrısı (PSBA) ve diğer komplikasyonlar açısından retrospektif olarak incelenmesi ile aşağıdaki sonuçlara varıldı:
1. Çalışmamızda spinal anestezi uygulanmış 256 olgu değerlendirilerek, 16 PSBA sı (%6,9), 5 sırt ve bel ağrısı (%1,95), 3 idrar yapamama (%1,17), 2 bağırsak şikayetleri (%0,78) ve 1 cinsel aktivitede azalma (%0,59) olmak üzere toplam 27 komplikasyon geliştiği belirlendi. Ölüm, kardiyak arrest, kauda ekina gibi ciddi, yaşamı tehdit eden problemler saptanmadı. 2. Uygulamaların %73,4’ü L 4-5
, %26,6’sı L 3-4
aralığından yapılmış ve belirlenen komplikasyonlar kullanılan aralığın sayısal oranına paralel başta PSBA olmak üzere daha çok L 4-5
aralığı uygulamalarında ortaya çıkmıştır (%87,5 L 4-5
; %12,5 L 3-4
). Bu sonuçlara rağmen istatistiksel olarak PSBA ile uygulama aralığı arasında bir ilişki saptanmadı. 3. Bölümümüzde 22-gauge iğne ile yapılan spinal anestezi sonrası belirlenen PSBA’nın görülme oranı %6,9 olarak saptandı. 4. Postspinal baş ağrısının genç olgularda daha fazla görüldüğü belirlendi. 5. Çalışmamızda istatistiksel olarak PSBA ile cinsiyet arasında bir ilişki belirlenmemesine rağmen, klinik olarak erkeklerde daha fazla görüldüğü belirlendi. 6. Postspinal geç mobilizasyonun istatistiksel olarak PSBA insidansını etkilemediği buna karşılık klinik olarak ağrının azaltılmasında yararlı olabileceği belirlendi.
51 7. Ameliyathanede verilen 500-1000 cc kolloid solüsyonunun miktarı ile PSBA arasında istatistiksel bir ilişki saptanmamasına rağmen klinik olarak kolloid verilmesinin PSBA’nı önlemede etkili olabileceği belirlendi. 8. Diplopi, çift görme, görme kaybı, kulak çınlaması ve işitme kaybı gibi komplikasyonlara hiç rastlanmadı.
|