Savollar to’plami 1.Gipoglikemiyaning sindrom sifatida tasvirlab bering: Bu klinik sindrom bo’lib,simpatik nerv sistemasining qo’zg’alishi va/yoki MNS ning disfunksiyasi oqibatida kelib chiqadiga glyukozaning qondagi miqdorining tushib ketishi bilan xarakterlanadi.
2.Gipoglikemiya bu qondagi glyukozaning … dan tushub ketishidir. 2,2-2.8 mmol/l dan
3.QD gipoglikemiyaning sabablari: Yetarli miqdorda ovqat yemmaslik,og’ir jismoniy mehnat,insulin peredozirovkasi yoki TSP,avtonom nevropatiya,insulin rezorbsiyasinin tezlashishi,TSP kumulyasiyasi,alkogol,yondosh endokrinopatiyalarning bo’lishi
4.Gipoglikemiyaning og’irlik darajalari Yengil va og’ir
5.Gipoglikemiyaning 2 gurux simptomlarini sanab bering: Adrenergik va neyroglikopenik
6.Gipoglikemiyaga hos bo’lgan klinik belgilar: Qo’zg’alish,yurak urib ketishi,sudoroga
7.Gipoglikemiya uchun asidoz va degidratatsiya homi? Yo’q
8.Gipoglikemiyaning davosi: Ovqatlanish(10-20 g glyukoza),40 % li glyukoza eritmasini v/i yuborish,1 ml glyukagon m/o
9.QD ketoasidozning rivojlansih sabablari: Oshqozon osti bezi r-hujayralari tomonidan insulin sekresiya qilinmasligi,insulinterapiyadagi hatoliklar,infeksiya,MI,insult,homiladorlik,stress holati.
10.Ketoasidotik koma qanchalik tez rivojlanadi? Asta-sekin,1-3 sutka davomida.
6.2.Analitik qism 1.Talabaning “Ong buzilishi bilan kechadigan kasalliklar” mashg’ulotiga qanchalik tayyor ekanligini tekshirish.Ong buzilishi bilan boradigan kasalliklar tashxisi va qiyosiy tashxisi tushuntirib berish.
2.Vaziyatli masalalarni yechish va tahlil qilish.
3.Ong qorong’ilashishi bilan kechadigan bemorlarni kurasiya qilish.Kurasiya qilingan bemor haqida munozara yuritish.
4.Mashg’ulot mavzui bo’yicha baholash uchun interaktiv o’yin o’tkazish.
Vaziyatli masala Masala №1 42 yoshli bemor poliklinikada shifokor qabuli paytida hushidan ketdi.Shifokorga bu bemor yoshligidan beri qandli diabet bilan og’rishi va hozrigacha insulin preparatlarinin qabul qilib yurishi ma’lum.Ohirgi 6 kun davomida kuniga 2 mahal yarim uzaytirilgan insulin qabul qilgan.Nonushtadan avval 36 ED,kechki ovqatdan oldin esa 14 ED qabul qilgan.Navbatdagi shifokorga murojaat qilsihi sababi kunduzi ko’p terlash,yurak urib ketishi,yurak sohasida g’ijimlovchi og’riqlar.Yurak sohasidagi og’riq jismoniy mehnat va emosional qo’zg’alish bilan bog’liq emas.Kuzatuvda teri namligi va harakat qo’zg’alishi kuzatildi.AQB-160/100 mm.sim.ust.(ishchi bosim 130/70-75),puls-102 ta/min.O’sha paytda glyukometr bilan qondagi qand miqdori o’lchangan.
1.Qandli diabetning qaysi turi?
2.Kutiladigan glikemiya miqdori?
3.Ertalabki va kechqurungi insulin dozasi to’g’ri tanlanganmi?
4Taxikardiya va yurakdagi og’riqlarning kelib chiqish mexanizmlarini tushuntirib bering?
6.Poliklinika shifokorining taktikasi
7.Bemorga beradigan sizning tavsiyalaringiz.
