O’zbekiston Respublikasi soliqni saqlash vazirligi Toshkent Tibbiyot Akademiyasi Psihiatriya va narkologiya kafedrasi «Psihopatologik sindromlar to’plami»
Yüklə 0,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- VERBAL GALLYUSTINASTIYALAR
- GEBEFREN SINDROM
|
Kotar sindromi
Kotar sindromi (melanxolik parafreniya, melanxo-lik vasvasaviy tasavvur, megalo- melanxolik vasvasa) kup xollarda ogir xavotirli – ajitirlangan deprsessiya inkor va buyuklik vasavasalarining birga kelishi bilan kuzatiladi. inkor jismoniy va ruxiy xususiyatlar bilan birgalikda (vijdoni yuk, upasi yuk, miyasi chirigan), individual – shaxsiy mezonlar (ismsiz, yoshi yuk va oilasiz), tashki olam bilan bogliq (uliklar olami, er yuzi muzladi) kuzatiladi. Bu sindrom tarkibiga olamni ulikligi vasvasasi, azobli bokiylik va inkor etilgan buyuklik vasavasalari
kuzatiladi. Azobli bokiylikda bmor aytishi buyicha: u xech kachon ulmaydi, bokiy yashaydi v bokiy azoblanadi, - deydi. Inkor etilgan buyuklik shunday turgun buladiki, mening yashashimning uzi butun dunyoga takrorlanmas, kechirilmas, tiklab bulmas darajadagi zararni keltiradi, - deydi. Masalan: ovkat eyishdan bosh tortadi, «shundok xam butun dunyni ovkatini eb buldim, yakinda butun dunyo och koladi»; boshka bemor esa «kulansa va sassik» nafasidan butun olam ulimga maxkum buladi, - deydi. Kotar sindromini utkir (xurujsimon psixozlarda) va surunkali (uzuluksiz kechadigan psixozlarda) turlari farklanadi. Kotar sindromi shizofreniya va involyustion psixozlarda kuzatiladi. MASALA
Bemor V., 22 yosh, askar. Utkazilagn gripp kasalligadin sung ruxiy kasallik utkir shallandi. Psixicheskoe zabolevanie voz-niklo ostro, v svyazi s perenesennыm grippom. Shikoyatlari: togida ogrik, aytishicha xalkum sili bilan ogriydi, tomogi chirib ketgan, «nafas» ololmaydi, tishlari tukilib tushgan, kukrak kafasi bum bush chunki, barcha a’zolari chirib tushgan. Ovkat eyishdan bosh tortadi «tomogi tufayli oshkozoni xam chirib ketgan», barcha a’zolari bir biri bilan yopishib ketgan diydi. Aytishicha u ulik, lekin xarakat kilishiga sabab u orkali elektr toki utyapti. Bulimda yolgiz yuradi, xavotirli va kayfiyati tushkun. Kanday xolat ? TUGRI JAVOB NAMUNASI Bemorda xissiy vasvasa. Bemorda vsvasa shunday chiroyli namoyon buladiki, xattoki bemor notugri fikrlarini tuzatishga xarakat xam kilmaydi, tankidsiz. Inkor etishlar jismoniy trafga yunaltirilgan («ichki a’zolari chirigan, ulik oshkozon»). Vasvasa mazmuni ipoxondrik, ammo oddiy ipoxondriyadan farki fantastik mazmunga ega. Shu sababli buyuklik vasvasasi xam deyiladi. Kayfiyatning tushkunligi bilan namoyon buladi. Bu Kotar sindromi.
Gallyustinozning klinik manzarasida ko’plab gallyustinastiyalar kuzatiladi va u ong xiralashuvi bilan kechmaydi. O’tkir va surunkali gallyustinoz, gallyustinastiyalarning turiga ko’ra - verbal, ko’ruv va taktil ko’rinishlari farqlanadi. Verbal gallyustinoz - monolog, dialog yoki ko’plab «ovozlar» ko’rinishidagi eshituv gallyustinastiyalari oqimi; qo’rquv, xavotir, xarakat bezovtaligi, ko’pincha obrazli vasvasa bilan kechadi. Xarakat bezovtaligi gallyustinoz rivojlangani sari kamayishi mumkin, bemorlar tashqi xotirjamlikni saqlab qoladilar va ayrim vaqtlarda, ish yoki suxbatlarini tuxtatib, nimanidir eshitishga xarakat qiladilar. Tekshiruvda surunkali verbal gallyustinozda ustunlik qiluvchi chin yoki soxta gallyustinastiyalar aniqlanadi. O’tkir verbal gallyustinoz (ong xiralashuvisiz) ko’rinishida o’tkir simptomatik psixozlar kechishi mumkin. Bunday psixoz sharxlovchi xarakterdagi (odatda dialog ko’rinishida) verbal gallyustinastiyalarning paydo bo’lishi bilan to’satdan boshlanadi, xavotir, qo’rquv va sarosima bilan kechadi. Keyinchalik gallyustinastiyalar imperativ mazmunga ega bo’lishi mumkin. Bunday xolatdagi bemorlar gallyustinator kechinmalar ta’siri ostida uzlari va atrofdagilarga nisbatan xavfli xarakatlarni amalga oshiradilar. Verbal gallyustinoz kechasi kuchayadi. Verbal gallyustinastiyalarning ko’plab yuzaga kelishi gallyustinator chalkashish deb ataluvchi xolat rivojlanishiga sabab bo’lishi mumkin. Qon tomir genezli psixozlarda o’tkir gallyustinator psixoz ketidan surunkali verbal gallyustinoz rivojlanishi mumkin. Surunkali qon tomirli gallyustinozda polivokal chin verbal gallyustinoz kuzatiladi. Uning kechishi to’lqinsimon, ko’pincha rivojlanish cho’qqisida saxnasimonga aylanadi (bemorning ommaviy taxqirlanish saxnasi va x.), odatda kechki va tungi vaqtlarda kuchayadi, odatda taxdid qiluvchi mazmunga ega. Gallyustinozning intensivligi vaqtning sutkalik uzgarishiga boliq. Gallyustinator kechinmalarga nisbatan vaqtinchalik tanqid paydo bo’lishi mumkin (kamayganda). Verbal gallyustinoz intoksikastion (alkogol, nasha, barbiturat va x.) psixozlar, bosh miyaning organik kasalliklari (jaroxatlar, qon tomir kasalliklari, sifilitik shikastlanish), epilepsiya, simptomatik psixozlar, shizofreniyada kuzatiladi. MASALA
Bemor S., 60 yosh, nafaqaxo’r. 5 yil avval qo’shnisi bilan kelishmovchilikdan so’ng siqilgan, yiglagan, kechasi uxlamagan. Ertalab devor orqasidan uzi va farzandlarining joniga qasd qilish haqida qo’shnisi va uning qarindoshlari ovozini eshitgan. Qo’rquv paydo bo’lgan, uyda yolgiz qolishdan ko’rqqan, umumiy oshxonaga chiqishdan cho’chigan. Shundan beri, 5 yil davomida, bemor deyarli doimo shu ovozlarni eshitadi, ular bemorga taxdid qilishadi, oynadan sakrashga buyruq berishadi, uni xaqoratlovchi suzlar bilan atashadi. Ayrim vaqtda uz o’glining tinchlantiruvchi va davolanishni maslaxat beruvchi ovozini eshitadi. Ovozlar devor, derazalar orkasidan eshitiladi va bemor tomonidan real, oddiy inson nutqidek idrok etiladi. Bu nutqda jumlalar ko’pincha bir xil takrorlanadi, bir xil tembrda yangraydi, aynan shu ovoz modulyastiyalari bilan. Ayrim vaqtda so’zlar ritmik talaffuz qilinadi, xuddi soat chiqillashidek yoki bemor qon tomirlari pulsastiyasiga monand. Jimjitlikda, ayniqsa, tungi vaqtlarda ovoz kuchayganda bemor xavotirga tushadi, deraza yoniga yugurib kelib, xozir bolalarini o’ldirishmoqchi ekanligini, ularga xech qanday yordam bera olmasligini aytadi. Shovqin xonada va bemor bilan suxbat vaqtida «ovozlar» butunlay yuqoladi. Bu «ovozlar» kasallik oqibati ekanligini tasdiqlaydi, biroq darxol qo’shnisi uni nima uchun uldirmoqchi ekanligini so’raydi. Bu qaysi sindrom? TO’RI JAVOB NAMUNASI Kasallikning klinik manzarasida bemorda birinchi navbatda turun eshituv (verbal) chin gallyustinastiyalar ko’zga tashlanadi. Gallyustinator nutqning noxush, taxdid qiluvchi mazmuni, uzoq yillar davomida bir xil tipda kechishi ushbu gallyustinastiyalar uchun xos. Bu erda idrok, xissiy doiraning buzilishlari birlamchi. Ta’qib qilish vasvasa oyalari «ikkilamchi» bo’lib, gallyustinastiyalar mazmunidan kelib chiqmoqda. Kasallikning ushbu ko’rinishi uzoq vaqt kechuvchi, surunkali verbal gallyustinoz uchun xos. Test 1.
Verbal gallyustinoz turlarini ko’rsating A.
monolog, dialog, yoki ko’plab «ovozlar», eshituv gallyustinastiyalari oqimi; qo’rquv, xavotir, xarakat bezovtaligi, obrazli vasvasa* B.
2.
Verbal gallyustinoz kuzatiladigan kasalliklarni ko’rsating A.
alkogolizm, narkomaniya, bosh miyaning organik kasalliklari, jaroxatlar, sifilitik shikastlanish, epilepsiya, simptomatik psixozlar, shizofreniyada kuzatiladi* B.
Gebefrenik (gebefren) sindrom – xarakat va nutq qo’zgalishi sababsiz xursandchilik fonidagi gayritabiiy, namoyishkorona tentaknamo xulq-atvor bilan namoyon bo’ladi, ayrim vaqtlarda impulsiv antisostial xulq-atvor bilan kechadi. Emostional kambagallashuv, intilishlar yuqolishining o’sib borishi, fikrlashning uzuq-yuluqligi, shaxs parchalanishining rivojlanib borishi xos. Vasvasa va gallyustinastiyalar fragmentar, ayrim xolatlarda kuzatilmaydi. Gebefrenik sindrom ko’pincha katatonik qo’zgalish bilan qo’shilib keladi. Tentaknamolik, va uzgalarga kulgili bo’lmagan xursandchilik bilan namoyon bo’ladi. Bunday bemorlar masxaraboz singari xarakatlar bajaradilar, tilini ko’rsatadilar, yuzlarini burishtiradilar, miyovlashadi, «qanot qoqishadi», chuchqa singari ovoz chiqaradilar, ayrim vaqtda xech qanday ma’nosiz s’uzlarni kofiyalaydilar yoki nimanidir guldirab, xirgoyi qiladilar. Yurishlari xam o’ziga xos bo’lib, salomlashish uchun qo’l o’rniga oyoklarini uzatadilar, atrofdagilar xarakati va mimikasini takrorlaydilar. Katatonik buzilishlar sezilarli darajada ustunlik kilganda gebefren- katatonik sindrom deb ataladigan xolat yuzaga keladi.Gebefrenik sindrom uzluksiz kechuvchi shizofreniyada uchraydi. MASALA
xafa emas: «Xech narsa qilmaydi. Baribir keyingi kursga o’tkazishadi». Qarindoshlari bilan uchrashuvda xech qanday quvonchni namoyon qilmaydi Bu qanday psixopatologik sindrom? TO’RI JAVOB NAMUNASI Bemordagi ruxiy buzilishlar manzarasi xilma-xil. Ota-onasi, yuzaga kelgan vaziyatga, kelajakdagi imkoniyatlariga nisbatan befarq munosabat, giperseksuallik, jaxldorlik, bemorning muloqotga kirishmasligi aniqlanadi. Biroq, shunga qaramay birinchi navbatda tentaknamo xulq ko’zga tashlanadi. Bemor yuzlarini burishtiradi, gayritabiiy kuladi. Kizchaning kulgusida, uning bir xildagi raqslarida quvnoqlik, yoqimlilik yo’k. Mimika xissiyotlar xarakteriga mos kelmaydi (paramimiya). Kasallikning manzarasida ayniqsa, tentaknamo xulq-atvor belgilariga aloxida e’tibor berish kerak, chunki bu belgilar kasallik yomon sifatli kechishidan xabar beradi. Bu gebefrenik sindrom.
1.
Gebefrenik sindrom strukturasini ko’rsating A.
xarakat va nutq qo’zgalishi sababsiz xursandchilik fonidagi gayritabiiy, namoyishkorona tentaknamo xulq-atvor bilan namoyon bo’ladi, ayrim vaqtlarda impulsiv antisostial xulq-atvor bilan kechadi* B.
ko’rgazmali xotiralar xos. 2.
Gebefrenik sindromni xulq – atvor buzilishlari bilan qiyosiy tashhislang A.
xarakat va nutq qo’zgalishi sababsiz xursandchilik fonidagi gayritabiiy, namoyishkorona tentaknamo xulq-atvor bilan namoyon bo’ladi, ayrim vaqtlarda impulsiv antisostial xulq-atvor bilan kechadi* B.
xarakat va nutq qo’zgalishi sababsiz xursandchilik, ko’tarinki kayfiyat, harakat tezlashuvi DELIRIOZ SINDROM Deliriy uchun yorqin xissiy-plastik tasavvurlar oqimi, ko’plab obrazli, uzluksiz yuzaga keluvchi, ko’rgazmali xotiralar xos. Bu xolatda atrof-muxitga nisbatan soxta muljal olish yuzaga keladi [Schroder O., 1905]. Deliriy uchun ayniqsa pareydoliya va ko’ruv saxnasimon gallyustinastiyalar, ayrim vaqtda akoazma va chin verbal gallyustinastiyalar xos. Ko’pincha o’ta tartibsiz obrazli vasvasa kuzatiladi. Kayfiyat juda uzgaruvchan. Gox vaximali qo’rquv, gox yuqori qiziquvchanlik, goxida asabga teguvchi injiqliq va yigloqiliq, yoki eyforiya kuzatiladi. Bemor sergap, bunda uning fikrlari uzuq-yuluq, tartibsiz va ayrim vaqtda aloxida jumlalardan iborat. Yuz ifodasi asabiy, doimiy o’zgarib turuvchi, nigoxi gox alanglovchi, gox qotib qolgan. Bemor notinch, tinimsiz o’rnidan turishga xarakat qiladi, qochishga intiladi va ushlab turilganda karshilik ko’rsatadi. Deliriyda gallyustinastiyalar saxnasimon. Bemorlar guyoki tomoshabinga aylanadilar, yolgon kechayotgan barcha vokealarga nisbatan jonli va adekvat javob qaytaradilar. Ular qo’rquvda yuguradilar, ximoyalanadilar, qiziqish bilan nimagadir tikiladilar. Ularning ko’z oldida sayr qilayotgan marxumlar, maxluqlar, banditlar, xayvon va xasharotlar jonlanadilar, turli namoyishlar ulimlar bulishi mumkin. Shu bilan birga, bemorning o’z shaxsiga nisbatan muljali saqlangan va u uzini «ko’ziga ko’rinayotgan» kechinmalarga qarshi qo’ya oladi. Ongning delirioz xiralashuvining chukurligi doimiy emas. Deliriy odatda ong tiniqlashuvi davrlari bilan uzilib qoladi. Bemor atrofdagilarni taniy boshlaydi, savollarga berilayotgan javoblar mos keladi, bemor o’z xolatini to’ri baxolaydi, yuzaga kelgan gallyustinastiyalarga nisbatan tanqid paydo bo’ladi, kechqurun va tunda ongning delirioz xiralashuvi kuchayadi. Delirioz davr haqida xotiralar noto’lik, ko’pincha boliqsiz. Yuqorida yoritilgan tipik deliriy xolatidan tashqari, uning ikkita o’ziga xos ogir shakllari mavjud: mussitirlovchi va professional deliriy. Mussitirlovchi (valdirovchi) deliriyda tashqi ta’sirotlarga nisbatan reakstiya kuzatilmaydi, qo’zgalish xarakatlari o’rin soxasida, chegaralangan. U koordinastiyalashmagan, bir xildagi ushlab oluvchi xarakatlar, choyshablarni ma’nosiz ravishda tortish, «o’ranish», yoq iplarni, tanadagi mavjud bo’lmagan narsalarni olib tashlash xarakatlari bilan namoyon bo’ladi. Bemorning nutqi sekin, tushunarsiz guldirashdan iborat. Mussitirlovchi deliriy ko’pincha sopor va komaga utadi. Professional deliriy xarakat qo’zgalishlarini pareydoliya va gallyustinastiyalar oqimidan ustunlik qilishi bilan farqlanadi. Muljalni olish chuqur buzilgan, oddiy deliriyga nisbatan kam xollarda ong tiniqlashadi. Qo’zgaluvchanlik odatdagi professional xarakatlar bilan namoyon bo’ladi. Bu xolatda bemorlar u yoki bu avtomatlashtirilgan ko’nikmalarni bajara boshlaydilar: mashinistka go’yoki mashinkada xarflar terayotgan xarakatlarni bajaradi, buxgalter kalkulyator knopkalarini bosadi, oshpaz yo’k pichoqlar bilan ishlaydi, ofistiant eguliklarni tashiydi, xaydovchi rulni aylantiradi. Bu qo’zgalish odatda sukutli, ayrim vaqtda fakatgina professional faoliyat bilan boliq aloxida suz, jumlalar talaffuz kilinadi. Deliriy intoksikastiyalarda (infekstion, ogir somatik, dori vositalar natijasidagi), alkogolizmda, narkomaniya va toksikomaniyalarda, meningoenstefalitlarda, bosh miya qon tomir kasalliklarida kuzatiladi. MASALA
Bemor V., 37 yosh, slesar. Uch kun avval tushunarsiz xavotir, bezovtalik paydo bo’lgan. Uning xonasi odamlar bilan to’lib ketgandek tuyulgan, qandaydir insonlar devordan baqira boshlagan, taxdid qilishgan, «spirtli ichimliklarni ichishga» chaqirgan. Kechasi uxlamagan, yotoi ostida emaklayotgan, kuzlari yonib turgan shoxli maxluqni, xona buylab yugurayotgan kulrang sichqonlar, yarimmushuk-yarimkuchuklar ko’rgan, oynalar taqillashi, yordam haqidagi ovozlarni eshitgan. Qo’rquvda uyidan yugurib chiqqan va «ta’qib qiluvchilar»dan qochib, milistiya bo’limiga murojaat kilgan. U erdan ruxiy kasalliklar shifoxonasiga keltirilgan. Stastionarda bemor qo’galuvchan, ayniqsa kechki vaqtda, deraza yoki eshik tomon intiladi. Suxbat vaqtida diqqatini qiyinchilik bilan jamlaydi, qaltiraydi, xavotir bilan yon atrofiga alanglaydi. To’satdan ustidan nimalarnidir qoqib tashlab, terisida xasharotlar yurganini, uzining yonida «yuzini burishtirayotganlar» obrazlar mavjudligini aytadi, ularni barmogi bilan ko’rsatadi, baland ovozda kuladi. Bu qanday xolat? TO’RI JAVOB NAMUNASI Bemorda deliriy
ko’rinishidagi ong
xiralashuvi yuzaga
kelgan. Ko’plab
gallyustinastiyalar oqimi, ayniqsa ko’ruv gallyustinastiyalarining yuzaga kelishi buni isbotlaydi. Yorqin gallyustinator obrazlarni ko’plab yuzaga kelishi real voqealarni idrok qilishni xiralashtiradi. Gallyustinastiyalar ta’qib qilish xissiy vasvasasi, qo’rquv, psixomotor qo’zgalish bilan qo’shilib kelgan. Bemorning xulqida gallyustinator-vasvasali kechinmalar mazmuni aniqlanadi. Real xodisalarni bemor noaniq, uzuq-yuluq idrok etiladi va tushunadi. Shuningdek, gallyustinastiya va qo’zgalishlarni kechki vaqtda kuchayishi xos. Yuqorida keltirilgan xolatda ong xiralashuvini ifodalovchi ko’plab belgilar yoritilmagan. Xususan, bemorning vaqtga, maqonga va o’z shaxsiga bo’lgan muljali haqida xech qanday suz yuritilmagan. Shuningdek, bemorda kasallik davri kechinmalari haqida xotirasi saqlangan yoki yukolganligi xam yoritilmagan.
Oneyroid (ongning uykusimon fantastik – vasvasaviy xiralashuvi) real xaetda gayritabiiy uzgarishlar bilan birgalikda yorkin, xissiy – plastik, fantastik kechinmalar bilan kechadi. Bemor tashki muxitdan tulik uzilgan, uzligi uzgargan (kimgadir aylangan), shu bilan birga uykusimon fantastik kechinmalarni kimirlamagan yoki ma’nosix kuzgalishlar bilan kechishi kuztiladi. Bemor bu xolatda planetalararo sayoxatga chikadi, Marsliklar bilan yashay boshlaydi, ular bilan janglarda katnashadi, Oyda esa kimmatbaxo toshlarni yiga boshlaydi. Ba’zilari esa kimsasiz joylarga boradilar, ba’zilari esa gayri tabiiy joyga boradilar va ular bilan birgalikda yashay boshlaydilar, ulr bilan birgalika namoyishlar utkazadilar. Bashkalari esa dengiz karokchilariga boshlik va uchuvchi gollandestga karshi yurishlar kiladilar. Yana boshkalari eramizdan avvalgi davrga tushadilar va Kadimgi Rimliklar orasiga tushib kolib ular bilan birgalikda jannat yoki duzaxga tushadilar. Keyingilari umuminsoniy katastrofalarda – binolar buzilishida, shaxarlar buzilishlarida, millionlab odamlar ulimlarida, vulkanlar otilishida, er kimirlashlarida, dunyo urushlarida, katalizmalarda, planetalar tuknashuvlarida ishtirok etadilar. Vokea xodisalar yakkolgi va kizikaliligi sababli, kechinmalar rostdek tuyilib, real xayotga boglaydilar. Atrofdagilar va bemorlar, vrachlar xam ishtirok etgandek tuyiladi. Ular xam bemor singari katnashuvchiga aylanadilar. Oneyroid xolati tulik rivojlangan xolatda bemor ongini
obrazli tasavvurlar amrab oladi. «Obrazlar tashki olam bilan kushilishib ketib, sub’ektiv ravishda kushilib ketadi». [Griesinger W., 1886]. Bemorlarning barcha tasavvur va kechinmalari tushsimon bulib tulik ravishda tashki dunyo bilan kushilishib ketadi. [Krafft-Ebing P., 1897]. Bunday fantastik kechinmalarda psevdogallyustinastiyalar kuzatiladi [Kandinskiy V.X., 1890]. Deliriyada - gallyustinator saxnalar real muxitda kuzatilsa, oneyroida esa – uykusimon fantastik psevdogallyustinastiyalar kuzatiladi. Deliriyda bemor gallyustinator kechinmalarga xarakatlari mos keladi va uz shaxsiga nisbatan muljal saklanadi, oneyroida esa vasvasaviy – fantastik tasavvurlar bemor ongini kamrab olgan va uzligiga nisbatan muljalni xam buzilishi kuzatiladi. assosastit jarayonlarning ketma ketligi buzilmaydi, deliriyda esa uzuk yuluklik kuzatiladi. Oneyroidda bemorning yuz kiyofasi kotib kolgan, xayrat, bir xillik va patetik ravishda aloxida jumlalarni gapirishi bilan kuzatiladi. Deliriydan farkli ravishda xotira saklangan va kechinmalarni anik va tinik ravishda suzlab beradilar. Oneyroid sindrom shizofreniyada, vozutkir metalkogol zaxarlanishlarida, simptomatik va kon tomir psixozlarida, epilepsiya va ba’zan senil psixozlarda kuzatiladi. MASALA
Bemor S., 25 yosh, buxgalter. 3 xafta davomida ruxiy kasalliklar kasalxonasida davolandi: xech kim bilan mulokotga kirishmaydi. kun buyi palata burchagida utiradi, kizikishlari yuk, yuz kiyofasi sustlshagan, nigoxi bir nuktaga karatilgan. Vakti vakti bilan sababsiz kattik ovozda kuladi. Bemorni dikatini boshka narsaga karatish kiyinchilik tugdiradi. kiska vakt ichida bemor savollarga bir xil javob beradi va avvalgi xolatiga yana kaytadi. Bemor kaerda ekanligini bilmaydi, vakt va zamonga nisbatan muljal buzilgan. Kuz oldida nimalardir, tushunarsiz narsalarni gapirayotgan insonlarni ok xalatda, kizil kuylakda kuradi. Uchinchi xaftaning oxiriga borib bemor axvoli ancha yaxshilandi. Aytishicha shu paytgacha bemor ertaklar olamida bulgan. Shu vakt davomida dengiz buyida bulgan. Baland toglarga chikkan v tognining eng tor joylaridan faralarini yokib mashinalar utadi. Atrofda – xitoy tilida gapira oladigan xitoy fanzalariga uxshash uylar. Kalin urmon ichida ketyapti va urmon ichida odamlar boshidan yasalgan truba. Truba ilonga aylanadi va ikkita kuzi yonib turibdi. Umuman kurkuv xissi bo’lmagan va bu narsa kizik tuyilgan. Bemor barcha vokealarni eslaydi va bularning barcha tushdek, «xama narsani etib bera olmayman» deyapti. TUGRI JAVOB NAMUNASI Bemordagi xolat tushsimon – fantastik kechinmalar. Obrazli kilib aytganda, ungdagi tushlar, fantastik kechinmalar, bemorning butun ongini kamrab oluvchi xolat. Tashki olamdan uzilib kolish, fantastik kechinmalarga kirib ketish, bu xolatlar bemornining tashki kurinishidan bilsa buladi. Bunday xolatda bemor mulokotga kirishmaydi yoki bulmasa kiyinchilik bilan kirishadi. Bemor tashki olamdan tulik uzilgan, vakt, zamo, makonga nisbatan muljal buzilgan. Bunday oneyroid chin oneyroid diyiladi. Shuni takidlash kerakki bemor ongining tulik uchishi natijasida xam xotirnining tulik saklanib kolishi kuzatiladi. Bu oneyroid sindrom.
|