Temel sağlik hizmetleri genel müDÜRLÜĞÜ zoonotik hastaliklar daire başkanliğI zoonotik hastaliklar

SEVK KRİTERLERİ
Hantavirüs enfeksiyonu şüphesi olan olgularda trombosit  < 150.000/mm
1. 
3
 ise hasta 
ikinci basamak sağlık kuruluşuna sevk edilmelidir.
İkinci basamak sağlık kuruluşunda üre > 40 mg/dL, kreatinin > 1.6 mg/dL ise hastadan 
2. 
hantavirüs enfeksiyonu tanısı için kan örneği alınır. 
Sonuç pozitif, takiplerinde üre ve kreatinin değerleri yükseliyor, trombositleri düşüyor 
3. 
ise üçüncü basamak bir sağlık kuruluşuna sevk edilmelidir.    
BİLDİRİM VE SÜRVEYANS 
 Hanta virüs enfeksiyonları C grubu bildirimi zorunlu hastalıklar arasında yer almaktadır. 
Bildirim ve sürveyans “Bulaşıcı Hastalıkların  İhbarı ve Bildirim Sistemi Standart Tanı, 
Sürveyans ve Laboratuar Rehberi”ne göre yapılmalıdır.
Tüm dünyada; 1990 yılından önce uygun tanı yöntemlerinin olmayışı nedeniyle 
hantavirüs enfeksiyonları tanımlanmamaktaydı. Bu tarihten sonra farkındalığın artması ve pasif 
hantavirüs sürveyans sisteminin (bölgesel ve/veya referans laboratuarda standart tanı yöntemleri 
ile tanı konulması ve düzenli raporlama sistemi) başlatılması ile bu hastalık hakkındaki bilgiler 
artmıştır. 
Ülkemizde bu hastalığın varlığının ve risk faktörlerinin belirlenmesine yönelik saha 
araştırmaları uygulanmalıdır. Bu araştırmalardan elde edilen sonuçlar ulusal sürveyans sistemi 
için kullanılabilir olmalıdır. Hantavirüs enfeksiyonu ile karşılaşılması durumunda Ek- 1’deki 
form ile bildirimi yapılmalıdır.
 Epidemiyolojik  araştırmalar; çevre, tarım, veterinerlik ve meteoroloji kuruluşları ile 
birlikte planlanmalıdır. 
Taşıyıcı rodentlerin aktif sürveyansı ve patojenik hantavirüslerin sirkülasyonu bugüne 
kadar Avrupa ülkelerinde tam olarak başarılamamıştır. Bunun nedeni; saha çalışmasına gerek 
duyulması (rodent yakalama, örnekleme ve laboratuar testi),  pahalı olması ve zaman alıcı 
olmasıdır. Rodent popülasyonlarına ait seroprevalans çalışmaları bugüne kadar insan vakası 
saptanan veya saptanmayan birçok ülkede gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmalar büyük ölçüde 
bilgi verici olmakla birlikte; insan hantavirüs insidansı ile rodent seroprevalans çalışmaları 
korelasyon göstermeyebildiği için sonuçlar dikkatli yorumlanmalıdır.

Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı
- 114 -
VAKA TANIMI ve SINIFLAMASI
Hantavirus Renal Sendrom İle Seyreden Kanamalı Ateş 
VAKA TANIMI 
Klinik Tanımlama:
Ani başlayan ateş, trombositopeni, ve akut böbrek yetmezliği semptomları (oligüri, üre 
ve kreatinin yüksekliği) olan, daha önceden bilinen bir hematolojik veya renal hastalığı olmayan 
bir kişide, aşağıdaki destekleyici bulgulardan en az bir veya birkaçı olması ile karakterize bir 
hastalıktır: 
Göz bulguları (konjoktivada kızarıklık, fotofobi, gözlerde ağrı, periorbital ödem, 
• 
skleralarda yaygın eritem, ani bulanık görme, kemozis vb)
Proteinüri/albuminüri veya mikrohematüri 
• 
Elektrolit dengesizliği veya asit-baz dengesizliği
• 
Hipotansiyon veya hipertansiyon
• 
Kanama (peteşi, purpura, ekimoz, konjonktival kanama, burun kanaması, mide-barsak 
• 
kanaması, üriner sistem kanaması, vajinal kanama vb.) 
Kalp yetmezliği
• 
Pulmoner ödem
• 
Şok
• 
Tanı için laboratuar kriterleri: 
Aşağıdaki laboratuar testlerinden biri ile kesin tanı konulur:
Hantavirüs antikorlarının kanda veya diğer vücut sıvılarında (ELİSA, IFA, İmmunoblot 
1. 
veya nötralizasyon testiyle) saptanması. 
Serumda IgM pozitifliği ve/veya IgG’de ilkinden en az 2 hafta sonra yapılan analizde 4 
2. 
kat artış saptanması.
Serumdan veya dokulardan RT-PCR ile hantavirus nükleik asidin saptanması.
3. 
VAKA SINIFLAMASI
Şüpheli vaka:
Klinik tanımlamaya uyan ve herhangi başka bir nedenle açıklanamayan vaka.
Olası vaka:
Klinik tanımlamaya uyan ve aşağıda belirtilen epidemiyolojik öyküsü olan vaka.
Epidemiyolojik öykü:
Hastalığın başlamasından önceki iki ay içinde kemirici hayvanlarla direkt temas veya
1. 
Hastalığın başlamasından önceki iki ay içinde kemirici hayvanların çıkartılarıyla direkt 
2. 
veya indirekt temas veya
Hastalığın başlamasından önceki iki ay içinde kemirici hayvanların yaşadıkları yerleri 
3. 
ziyaret etme.
Kesin Vaka:
Klinik tanımlamaya uyan ve laboratuar yöntemlerinden biri ile doğrulanmış vaka.

Zoonotik Hastalıklar Hizmet ‹çi  Eğitim Modülü - Zoonotik Hastalıklar
- 115 -
KORUNMA VE KONTROL 
Genel Koruma Yöntemleri
1. 
Korunmada en önemli unsur, insanların yaşam alanlarında kemirici kontrolünün 
• 
sağlanmasıdır.
Kemirgenlerin, ev ve diğer binalardan uzak tutulması ve girmesinin önlenmesi gerekir. 
• 
Evlerde genel olarak farelere yönelik önlemler (yiyeceklerin kapalı kaplarda saklanması, 
farelerin yerleşebileceği boşlukların tamiri, genel hijyen kurallarına uyulması) alınmalıdır. 
Kapı ve pencerelere sineklik konulmalıdır.
Çöp konteynerlerinin kapakları sürekli kapalı tutulmalıdır.
• 
Kemirgenlerin yaşam alanı olan rögar kapakları tamir edilmeli, depolarda gereksiz eşyalar 
• 
saklanmamalı, hijyen tedbirlerine azami özen gösterilmelidir.
Fare leşleri ortalıkta bırakılmamalı, derince açılmış bir çukura gömülmelidir. Bu işlem 
• 
sırasında eldiven giyilmeli ve maşa vb. cisimler kullanılmalıdır.  İşlemlerden sonrasında 
eller mutlaka su ve sabunla yıkanmalıdır. Fare leşlerinin bulunduğu alan çamaşır suyuyla 
dezenfekte edilmelidir.
Evcil hayvan olarak fare ya da kemirgen beslenmemeli ve kemirgen yuvalarıyla direkt 
• 
temastan kaçınılmalıdır.
Özellikle tarlada çalışanlar, tarla farelerinden uzak durmalıdır.
• 
İnsan ve hayvan gıdaları kemirgenlerden uzak tutulmalı/saklanmalıdır.
• 
Endemik bölgelere giden ve kemirgenlerle temasa maruz kalabilecek kişiler, 
• 
mesleği  gereği seyahat edenler, kamp yapanlar, gezginler kemirgenleri çadırlarından ve 
konakladıkları yerlerden uzak tutacak önlemler almalı ve yiyeceklerini kemirgenlerden 
kaynaklanabilecek herhangi bir bulaşma olmaması için korumalıdır.
Kemirgenler ile kontamine alanların temizlenmeden önce dezenfektan spreyler ile dezenfekte 
• 
edilmelidir. Bu alanların süpürülmemesi ve elektrikli süpürge ile çekilmemesi gereklidir. 
Dezenfektanla ıslatılmış havlu veya tahta bezi kullanılmalıdır. Temizlik yapılırken tozların 
solunmasını önleyici uygun maskelerin (cerrahi maske) kullanılması gerekir.
Kemirgenlerin uygun tedbirler alınması koşuluyla tuzak kullanılarak yakalanması 
• 
önerilmektedir.  Kemirgenler kesinlikle canlı olarak yakalanmaya çalışmamalıdır.
Hastalığın görüldüğü alanlarda rodentler ve bu rodentlerin çıkartılarına maruziyeti minimize 
• 
etmek gerekir.
Laboratuarda kullanılan kemirgenlerin hantavirüs enfeksiyonu yönünden test edilmesi 
• 
gereklidir. Çalışanların eldiven ve maske takması, dezenfektan kullanmaları 
sağlanmalıdır. 
El yıkama alışkanlığına özen gösterilmelidir. Doğada veya evde riskli alanlara temas 
• 
sonrasında eller su ve sabunla yıkanmalıdır. 
Ev hijyeninin sağlanması için mutlaka 1/10 oranında çamaşır suyu kullanılmalıdır.
• 
Bulaşma  şüphesi olan durumlarda ilk olarak vücudun virüsle temas etme ihtimali olan 
• 
kısmının dezenfekte edilmesi ve en kısa zamanda doktora başvurulması gereklidir.

Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı
- 116 -
Hasta, Temaslı ve Çevrenin Kontrolü
2. 
İl sağlık müdürlüklerine vakaların rapor edilmesi gereklidir.
• 
Eşzamanlı dezenfeksiyon: Yok
• 
İzolasyon: Hastalar için genel izolasyon ve koruma önlemleri uygulanmalıdır. Sağlık 
• 
personeli standart korunma yöntemlerini uygulamalıdır. İnsandan insana hantavirüs bulaşması 
bildirilmemiştir. Bu nedenle enfekte bireyin izolasyonu özel bir önem göstermemektedir.
Hasta örnekleri ile çalışan laboratuar personeli standart korunma önlemlerini uygulamalıdır. 
• 
Yapılan işleme bağlı olarak hasta örneğinin aerosol veya sıçrama yoluyla bulaşma riski 
varsa, solunum maskesi, gözlük gibi koruyucu önlemler alınmalı, tercihen biyogüvenlik 
kabinleri kullanılmalıdır.
Karantina: Gerekli değildir
• 
Temaslıların immünizasyonu: Gerekli değildir.
• 
Temaslıların ve kaynağın araştırılması: Ev içi ve çevresindeki kemirgenlerin yok edilmesi 
• 
gereklidir.
Spesifik tedavi: Yatak istirahatı ve erken hospitalizasyon gereklidir.
• 
Hantavirüs Enfeksiyonlarına Karşı Sağlık Personeline Yönelik Korunma 
3. 
Önlemleri
Sıklıkla kemirgen teması gerektiren işlerde çalışan herkesten, sahada çalışmaya başlamadan 
• 
önce bir baseline (ilk) serum örneği alınması ve depolanması önerilir. 
Potansiyel yüksek riskli şartlarda çalışanlara, hastalığın semptomları ve hantavirüs bulaşması 
• 
hakkında doğru bilgiler ve yönlendirmeler verilmelidir. 
Potansiyel temasın 45 günü içinde ateşli veya solunum yolu hastalığı gelişen çalışanlarda, 
• 
acilen tıbbi bakım yapılmalı ve doktorunu hantavirüs enfeksiyonunun mesleki riskleri 
konusunda bilgilendirmelidir.  Hantavirüs bağlantılı hastalıktan şüpheleniliyorsa,  doktor,  
hızlı bir şekilde yerel sağlık yetkilileri ile bağlantı kurmalıdır. Kişiden kan örneği alınmalı 
ve baseline serum ile birlikte incelenmek üzere gönderilmelidir. Çalışanlar detaylı güvenlik 
önlemlerini almalıdırlar.
Enfekte kemirgenlerden aerosol yoluyla bulaştığı bilinen hantavirüs enfeksiyonlarının 
• 
insandan insana bulaştığına dair bir veri bulunmamaktadır. Ancak Türkiye’de görülmeyen 
HKPS’de,  hantavirüs ile enfekte hastanın kan,  idrar gibi ifrazatlarının doğrudan mukozalara 
veya bütünlüğü bozulmuş ciltle teması halinde bulaş söz konusu olabilir. Bu nedenle HKPS 
veya hantavirüs enfeksiyonu şüpheli hastalara sağlık hizmeti veren sağlık personelinin 
standart korunma önlemleri almaları uygun olacaktır. Personel koruyucu standart ekipman 
eldiven, maske, koruyucu gözlük ve galoştur. Kontamine tıbbi araç gereçle direk cilt ve 
mukoza teması da önlenmelidir.

Zoonotik Hastalıklar Hizmet ‹çi  Eğitim Modülü - Zoonotik Hastalıklar
- 117 -
Halka verilecek mesajlar
Çevre temizliği önemlidir. Temas eden yüzeyleri temizlerken maske kullanın. Önce 
1. 
çamaşır suyu ile yüzeyi dezenfekte ediniz. Temizlik bezi kullanılacaksanız çamaşır 
suyuna batırılmış temizlik bezini eldiven takmadan kullanmayınız.
Kemirgenlerle ve bu hayvanların ifrazatlarıyla (dışkı, salgı ve idrar gibi) temastan 
2. 
kaçının.
Çöpler ve evde beslenen hayvanların yiyecek artıkları evde uzun süre tutmayın, çevreye 
3. 
gelişi güzel atmayın. 
Yiyeceklere kemirgenlerden kaynaklanabilecek herhangi bir bulaşma olmaması için 
4. 
korunaklı biçimde saklayın.
Ahır ve ağılları, yem ve tahıl silolarını, samanlıkların temellerini, köşeleri ve 
5. 
havalandırmaları kemirgenlerin giremeyeceği  şekilde inşa edin ve etrafına tuzaklar 
kurun. Evlerde süpürgelik yanlarına, kiler köşelerine kemirgen tuzakları kurunuz.
 Fare kapanlarına çıplak elle kesinlikle dokunmayınız. Kapanları temizlerken eldiven, 
6. 
gözlük ve maske kullanınız.
Fare leşlerinin ortalıkta bırakmayın ve çıplak elle dokunmayın. Ölen kemirgenlerin 
7. 
leşleri maske takılarak usulüne uygun (diğer hayvanların çıkaramayacağı bir derinliğe 
üzeri kireç dökülerek) olarak imha edilmeli ve çevresi çamaşır suyu ile dezenfekte 
edilmelidir.
Piknik, kamp ve kırsal alandaki aktivitelerde direk yer ile temastan kaçının.
8. 
Kanalizasyon kapakları kapalı ve sağlam olmalıdır. Açık ve kırık kanalizasyon kapakları 
9. 
yetkililere bildirilmelidir.
Kemirgenleri canlı olarak yakalamayın. 
10. 
Her riskli temas sonrasında elinizi mutlaka yıkayın.
11. 
 
SORULAR
Aşağıdakilerden hangisi hantavirüs enfeksiyonu etkenlerinden değildir?
1- 
Hantaan
a.  
virus
Puumala
b.  
virus
Dobrova
c.  
virus
Andes
d.  
virus
Rhadinovirus
e. 
Cevap e
Hantavirüs için doğadaki rezervuarlar aşağıdaki hangi tür hayvanlardır?
2- 
Kemiriciler
a. 
Sürüngenler
b. 
Tüm vertebralı hayvanlar
c. 
Keneler
d. 
Kuşlar
e. 
Cevap a

Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı
- 118 -
Aşağıdakilerden hangisi hantavirüslerin insanlara bulaş yollarından değildir?
3- 
Enfekte hayvanların ısırması 
a. 
Enfekte aerosollerin inhalasyonu 
b. 
Enfekte hastanın dışkısı ile temas
c. 
Enfekte hayvanların tükrüğünün açık deri ve mukozalardan girmesi 
d. 
Enfekte hayvanların idrarının açık deri ve mukozalardan girmesi 
e. 
Cevap c
Aşağıdaki hangi meslek grubu hantavirüs enfeksiyonu için risk taşımaz? 
4- 
Çiftçiler 
a. 
Avcılar 
b. 
Huzurevi çalışanları
c. 
Askerler 
d. 
Orman ve liman işçileri 
e. 
Cevap c
Ülkemizde hantavirüs enfeksiyonu bildirimi ilk kez hangi illerden yapılmıştır?
5- 
Kayseri, Kırşehir, Yozgat
a. 
Antalya, Muğla
b. 
Zonguldak, Bartın, Giresun, Ordu 
c. 
Adana, Mersin, Hatay
d. 
Diyarbakır, Urfa, Mardin
e. 
Cevap c
Ülkemizde hantavirüs enfeksiyonunun hangi formu görülür?
6- 
Renal sendrom
a. 
Kardiyopulmoner sendrom
b. 
Renal ve kardiyopulmoner sendromun her ikisi de
c. 
İkterik form
d. 
Anikterik form
e. 
Cevap a
Renal sendrom ile seyreden hantavirüs enfeksiyonlarının en belirgin klinik bulguları 
7- 
aşağıdakilerden hangisidir?
Ense sertliği ve ateş
a. 
İdrarda yanma ve böğür ağrısı, lökositoz
b. 
Ateş, trombositopeni ve akut böbrek yetmezliği
c. 
Öksürük, boğaz ağrısı ve pürülan balgam
d. 
Konjonktivit, farenjit, lökopeni
e. 
Cevap c

Zoonotik Hastalıklar Hizmet ‹çi  Eğitim Modülü - Zoonotik Hastalıklar
- 119 -
Aşağıdakilerden hangisi hantavirüs renal sendrom kliniğinde beklenen bir bulgu değildir?
8- 
Baş ve göz ağrısı
a. 
Periorbital ödem
b. 
Sırt ve karın ağrısı
c. 
Kanama 
d. 
Saç dökülmesi
e. 
Cevap e
Hantavirüs renal sendrom düşünülen bir hastanın laboratuar bulguları arasında 
9- 
aşağıdakilerden hangisi yer almaz?
Kreatinin yüksekliği
a. 
Proteinüri
b. 
CK yüksekliği
c. 
Trombositopeni
d. 
Lökositoz
e. 
Cevap c
Aşağıdakilerden hangisi hantavirüs kardiyopulmoner sendromun klinik bulguları arasında 
10- 
yer almaz?
Ani başlayan ateş, yaygın kas ağrısı, baş ağrısı, öksürük 
a. 
Bulantı, kusma, ishal, aşırı halsizlik, karın ağrısı 
b. 
Öksürük, dispne, taşikardi, takipne 
c. 
Ağır olgularda hızla gelişen akciğer ödemi, koagülopati, şok, aritmi 
d. 
İdrarda yanma, böğür ağrısı, kostavertebral hassasiyet
e. 
Cevap e
Hantavirüs tanısında en çok kullanılan laboratuar testi hangisidir?
11- 
ELISA ile IgM tespiti
a. 
Virüsün izolasyonu
b. 
Aglütinasyon testi
c. 
Indirekt floresan antikor testi
d. 
Kompleman fiksasyon testi
e. 
Cevap a
Renal sendromla seyreden hantavirüs enfeksiyonlarının ayırıcı tanısında aşağıdaki 
12- 
hastalıklardan hangisi düşünülmelidir?
Bruselloz
a. 
Leptospiroz
b. 
Lyme
c. 
Tick-born ensefalit
d. 
Salmonelloz
e. 
Cevap b

Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı
- 120 -
Kardiyopulmoner sendromla seyreden hantavirüs enfeksiyonlarının ayırıcı tanısında 
13- 
aşağıdaki hastalıklardan hangisi yer almaz?
Pnömoniler 
a. 
Tularemi
b. 
Wegener’s granülomatozis
c. 
Tüberküloz
d. 
Apandisit
e. 
Cevap d
Hantavirüs enfeksiyonlarının tedavisi için aşağıdaki paragrafta boş yerlere sırasıyla nasıl 
14- 
doldurulabilir?
‘Tedavide ….. ön plandadır. ….. hastalığın seyri üzerine etkisi açıklığa kavuşmamış 
olmakla birlikte, renal sendromda etkili olduğunu gösteren çalışmalar vardır. Erken tanı ve 
….. tedavinin başarısını artırır.’
destek tedavisi, ribavirinin, hospitalizasyon
a. 
antiviral, ribavirinin, kan transfüzyonu
b. 
destek tedavisi, asiklovirin, yatak istirahati
c. 
parenteral sıvı tedavisi, gansiklovirin, hospitalizasyon
d. 
kan transfüzyonu, ribavirinin, ayaktan düzenli takipler
e. 
Cevap a
Endemik bölgeden gelen ve hantavirüs enfeksiyonu şüphesi olan olgularda ikinci basamak 
15- 
sağlık kuruluşuna sevk kriteri aşağıdakilerden hangisinde verilmiştir?
Trombosit  >150.000 /mm
a. 
3
 ise
Lökosit < 5.000 /mm
b. 
3
 ise
Proteinüri
c. 
Trombosit < 150.000 /mm
d. 
3
 ise
ALT yüksekliği
e. 
Cevap d
Endemik bölgede yaşayan ve akut klinik tabloyla başvuran bir hastada hangi klinik 
16- 
bulgulardan en az ikisinin olması hantavirüs enfeksiyonu için “olası vaka tanımı” içerisinde 
yer almaktadır?
Halsizlik, iştahsızlık, kusma
a. 
Trombositopeni, proteinüri, ateş
b. 
Karın ağrısı, ishal, bulantı
c. 
Boğaz ağrısı, baş dönmesi
d. 
İdrarda yanma, böğür ağrısı
e. 
Cevap b

Zoonotik Hastalıklar Hizmet ‹çi  Eğitim Modülü - Zoonotik Hastalıklar
- 121 -
Ek
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI 
Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Ek-1
HANTAVİRÜS RENAL SENDROM İLE SEYREDEN HEMORAJİK ATEŞ 
VAKA BİLDİRİM ÇİZELGESİ (Ön yüz)
…...………………………İl Sağlık Müdürlüğü
  Epi Numarası : ....../201......./............-.....
 HASTA BİLGİLERİ
T.C.Kimlik No
 
Cinsiyeti
(    ) E
(    ) K
Adı ve Soyadı
 Yaşı
 
Baba Adı
 
İli
 
Adresi
 
İlçesi
 
Telefon
 
Mesleği
Çiftçilik (     )
Madencilik  (     )
Ormancılık  (     )
Liman işçisi  ( )
Hayvancılık (   ) 
Avcılık         (     )
Asker (     )
Lab.çalışanı  (  )
Ev Hanımı (  ) Ev Hanımı ise çiftçilik/hayvancılıkla uğraşıyor mu?  (  ) E ( )H
Çocuk (    )
Öğrenci   (     )
Diğer (Belirtiniz): 
Şikayet Başlama Tarihi
 
Hastaneye Başvuru Tarihi
 
Numune Alma Tarihi
 
HASTANIN ŞİKAYETLERİ
Ateş
(    ) E
Bulantı
(   ) E
Bulanık görme
(    ) E
(    ) H
(   ) H
(    ) H
Baş ağrısı
(    ) E
Kusma
(   ) E
Gözlerde kızarıklık
(    ) E
(    ) H
(   ) H
(    ) H
Bel / Sırt ağrısı
(    ) E
Karın Ağrısı
(   ) E
Döküntü
(    ) E
(    ) H
(   ) H
(    ) H
Yaygın vücut ağrısı
(    ) E
İştahsızlık
(   ) E
Diğer (Belirtiniz):
(    ) H
(   ) H
EPİDEMİYOLOJİK HİKAYE
Evin Türü
Müstakil     (   )
Evin etrafında yeşillenmiş veya 
yeşillendirilmiş alan
 (    ) E
Apartman  (   )
 (    ) H
Evde tavan arası boşluğu, bodrum, ahır veya 
odunluk gibi ilave yapılar var mı?              
(     ) E
Son iki ay içinde il dışı seyahat öyküsü
(    ) E
(     ) H
(    ) H
Bu ilave yapıların temizliğinin kim tarafından yapıldığını 
belirtiniz…………………………….
Seyahat öyküsü varsa hangi illere seyahat edilmiştir? 
(Belirtiniz)…………………………..              
Ev çevresinde fare
(     ) E
Hasta çevresinde benzer şikâyetleri olan 
başka vakaların varlığı
(    ) E
(     ) H
(    ) H
Evin herhangi bir yerinde fare veya çıkartısı
(     ) E
Çevresinde benzer şikayetleri olan başka vaka var ise 
adı soyadı ve adresi:……………..
(     ) H

Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı
- 122 -
HANTAVİRÜS RENAL SENDROM İLE SEYREDEN HEMORAJİK ATEŞ 
VAKA BİLDİRİM ÇİZELGESİ (Arka yüz)
FİZİK MUAYENE
Ateş                         
(>  38  °C)                            
(   ) E
Taşikardi
(  ) E
Konjiktival kızarıklık
(   ) E
Kalp yetmezliği
(    ) E
(   ) H
(  ) H
(   ) H
(    ) H
Bilinç 
bozukluğu
(  ) E
Epistaksis
(  ) E
Periorbital ödem
(   ) E
Pulmoner ödem
(    ) E
(   ) H
(  ) H
(   ) H
(    ) H
Batında 
hassasiyet
 (  ) E Peteşiyal 
raş
(  ) E
Hepato-splenomegali
(   ) E
Şok
(    ) E
 (  ) H
(  ) H
(   ) H
(    ) H
Hipo-tansiyon
 (  ) E
Ekimoz
(  ) E
Oligüri / Anüri
(   ) E
Diğer 
(belirtiniz)……………..
 (  ) H
(  ) H
(   ) H
LABORATUAR BULGULARI
Trombosit değeri:
Lökosit değeri:
İdrarda protein
(    ) E
(    ) H
Üre değeri:
Kreatinin değeri:
Albumin değeri: 
VERİLEN TEDAVİ
Trombosit süspansiyonu
(  ) E
Taze Donmuş Plazma
(   ) E
Albumin
(    ) E
(  ) H
(   ) H
(    ) H
Diğer (Belirtiniz):………………………………….
SONUÇ
Sevk
(    ) 
Salah
(    )  Şifa
(    )  Eks
(    ) 
Eks Olmuşsa Tarihi  
….…../..…../201…
VAKANIN TAKİP EDİLDİĞİ SAĞLIK KURULUŞU BİLGİLERİ
Sağlık Kuruluşunun Adı: 
Muayene Eden Hekimin 
Adı Soyadı
 
Telefonu
 
İmzası   
 
 VAKA BİLDİRİM ÇİZELGESİ DOLDURMA TALİMATI
* Çizelge, hastanın takip ve tedavisinin yapıldığı sağlık kuruluşundaki ilgili hekim tarafından doldurulacaktır.
* Şüpheli ve olası vaka tanımlarına uyan hastalardan yatışta ve çıkışta numune alınacak ve alınan numuneler, Çizelge ile 
birlikte İl Sağlık Müdürlüğüne gönderilecektir. İl Sağlık Müdürlüğü tarafından da söz konusu Çizelgeye her hasta için bir 
epi numarası (Epi numarası: İl trafik kodu/vakanın görüldüğü yıl/kaçıncı vaka olduğu-aynı vakanın kaçıncı örneği olduğu; 
Örneğin, 06/2010/25-1 gibi) yazılacak ve zaman geçirilmeden numune ile birlikte Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi 
Başkanlığı Viroloji Laboratuar Şefliğine gönderilecektir.
*Ayrıca İl Sağlık Müdürlüğü numune ile gönderdiği her Vaka Bildirim Çizelgesinin bir nüshasını da Sağlık Bakanlığı, 
Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğüne gönderecektir.
* İl Sağlık Müdürlüğü kesin vakaların aylık icmalini yaparak yine Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel 
Müdürlüğüne bildirecektir.
*Hasta eks olmuşsa durum vakit kaybedilmeden İl Sağlık Müdürlüğüne bildirilecek, İl Sağlık Müdürlüğü de Sağlık 
Bakanlığı, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünü bilgilendirecektir. Eks vakalarında mutlaka laboratuar 
konfirmasyonu için örnek alınmış olacaktır.
*Verilen tedavi ve sonuç bölümleri hastanın çıkışında düzenlenecek Çizelgede doldurulacaktır. Vaka Bildirim Çizelgesinin 
diğer kısımları ise hasta  yatışında ve çıkışında düzenlenecek Çizelgede eksiksiz bir şekilde doldurulacaktır. Eksik bilgiler İl 
Sağlık Müdürlüğü tarafından kontrol edilerek mutlaka tamamlanması sağlanacaktır.