Astigmatismus ovlivňuje chod paprsků tak, že paprsky vstupující souběžně do oka se protínají v různé vzdálenosti od sítnice v různých osách. Jedná se tedy o asférickou refrakční vadu, při které rovnoběžné paprsky přicházející k oku nemají v různých meridiánech své ohnisko v téže rovině. Výsledkem je pak neostré vidění. Celkový astigmatismus se skládá z astigmatismu rohovkového, čočkového a zbytkového, který má nejasný původ a je prakticky zanedbatelný. Rohovkový astigmatismus je mnohem častější než čočkový a je obvykle přímý, zatímco čočkový astigmatismus je většinou nepřímý a nižší než rohovkový. Výsledný astigmatismus je pak dán rozdílem obou hodnot.
Příčinou astigmatismu může být:
1. vada zakřivení
Fyziologicky větší zakřivení rohovky ve svislém meridiánu vzniká tlakem horního víčka a dosahuje hodnot až 1D. Získané změny zakřivení rohovky bývají následkem úrazů, operací a onemocnění rohovky. Rozdíl zakřivení přední plochy rohovky o 0,1 mm způsobí zevní astigmatismus 0,5D. Při vrozeně větším zakřivení předního a zadního pólu čočky mluvíme o lentikonu.
2. nesprávná centrace
Astigmatismus se objevuje i při subluxaci oční čočky nebo při decentraci umělé nitrooční čočky.
3. index lomu
Příčinou vzniku astigmatismu může rovněž být změna lomivosti čočky při změně indexu lomu čočky u počínající katarakty.
[1]
Obrázek 1 - Znázornění lomu paprsků u astigmatického oka
Dostları ilə paylaş: |