Romatoid Artrit. Hayatı aktif yaşamak



Yüklə 200,47 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə2/3
tarix21.03.2017
ölçüsü200,47 Kb.
#12205
1   2   3

bilgi 

Eğer bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız, o preparat ile 

yapılan tedavi sırasında nelere dikkat etmeniz gerektiğini 

doktorunuzla etraflı bir şekilde görüşmelisiniz.

Her etkili tedavide olduğu gibi, hastalığı modifiye edici ilaç teda-

visinde de arzu edilmeyen etkiler ortaya çıkabilir. Tedavi sırasında 

alışık olmadığınız şikâyetlerle karşılaşırsanız, doktorunuzu bu  

konuda bir an önce bilgilendirmelisiniz. Olası yan etkileri 

zamanında belirleyebilmek ve gerekli önlemleri alabilmek için 

düzenli doktor kontrolleri zorunludur. Bu kontrollerde doktorunuz 

sizi muayene edecek ve aldığınız ilaçların türüne göre ve belirli 

laboratuvar değerlerini inceledikten sonra gerekli görürse, ek 

muayeneler düzenleyecektir.

Hastalığı modifiye edici ilaçların hemen hemen tümü için geçerli  

olan husus, bunların hamilelikte ve emzirme süresince 

    


 

kullanılmamasıdır. Doğum yapabilecek yaşta 

                                  olan kadınlar tedavi süresince ve tedaviden 

                                       sonra da belli bir süre olmak üzere 

                                              güvenilir bir doğum kontrolü  

                                                     yöntemiyle korunmalıdır. 

Erkekler bazı preparatlarda tedavi sırasında ve kısmen tedavi 

sonrasında olmak üzere çocuk yapmamalıdır. Bu, aynı zamanda, 

çocuk sahibi olmayı arzu etmeniz durumnda doktorunuzu 

zamanında bilgilendirmeniz anlamına gelmektedir.

En önemli modifiye edici ilaçlar aşağıda açıklanmaktadır. Bu 

bağlamda yalnızca en önemli bilgilere yer verilmiştir.



34

 



 

Sulfasalazin

Sulfasalazin in etkisi daha hafiftir. Sulfasalazin tablet şeklinde ve  

genelde günde iki kez alınır. Dozaj başlangıçta düşük tutulmakta 

ve ilk haftalarda giderek artırılır. İlacın etkisinin kendisini göstermesi 

dört ile on iki hafta arasında beklenmektedir. Üç ay geçtikten sonra  

belirgin bir iyileşme olmazsa, doktor dozajın artırılması ile ilgili 

bir karar verir. Sulfasalazin in yeterli etkiyi gösterip göstermediği 

ancak altı ay sonra kesin bir değerlendirmeye tabi tutulabilir.

En sık görülen yan etkileri arasında ciltte kaşıntılı döküntüler, bulantı, 

karın ağrısı, iştahsızlık, baş ağrısı, güçsüzlük hissi ve yorgunluk yer 

alır. İstenmeyen etkilerin çoğu özellikle tedavinin ilk haftalarında 

görülür.

Yan etkilerin tam listesini ambalaj prospektüsünde bulabilirsiniz.



bilgi 

MTX birkaç on yıldan beri RA hastalığının ve başka  

iltihaplı-romatoid hastalıkların tedavisinde başarılı bir şekilde 

kullanılmaktadır. 

MTX romatoid artrit hastalığında en sık yazılan ilaçtır. Sayısız 

bilimsel araştırma MTX’in başarılı etkisini ve hem tek başına, 

hem de başka ilaçlarla kombine edilerek uygulanabilirliğini 

kanıtlamıştır.

 

 



Metotreksat

Metotreksat (MTX) çok yönlü etkileri olan bir ilaçtır. MTX, yüksek 

dozlarda hücrelerin çoğalmasını önlemektedir, bu kanser teda-

visinde yararlanılan bir etkidir. MTX düşük Düşük dozlarda iltihap 

önleyici ve immünolojik süreçlere müdahale edici bir etki gösterir. 

RA hastalığında MTX düşük dozlarda kullanılmakta ve iltihap  

sürecine müdahale ederek bağışıklık sisteminin aşırı tepkilerini 

önlemek suretiyle etkide bulunmaktadır.

MTX kullanıma hazır şırınga, enjeksiyon veya infüzyon solüsyonu ve 

tablet halinde mevcuttur ve haftada bir kez alınmaktadır. Hastanın 

kendisi tarafından uygulanmak üzere subkutan (yani insülin enjeksi-

yonunda olduğu gibi deri altı) enjeksiyon da mümkündür.

Başka çoğu maddeden farklı olarak MTX genelde etkisini nispeten 

kısa bir süre içerisinde, yani dört ile sekiz hafta arasında göster-

mektedir. Tedavide başarı sağlanamazsa, dçoğu zaman önce 

dozaj artırılır.

En önemli yan etkileri karaciğer ve kan değerlerinde görülen 

değişikliklerdir. Hastalar MTX tedavisi sırasında karaciğeri korumak 

için alkollü içkilerden uzak durmalıdır. Ayrıca güneş ışınlarına 

yoğun bir şekilde maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.

Bunun dışında sıkça ağız mukozası iltihabı, iştahsızlık, bulantı, kusma, 

karın ağrıları ve ishal görülmektedir. Yan etkilerin tam listesini  

ambalaj prospektüsünde bulabilirsiniz.

34


36

 

 



Leflunomid

Leflunomid RA hastalığında iltihabı, bağışıklık sisteminin bozuk  

tepkilerini ve doku üretiminin aşırı artışını önlemek suretiyle etki  

göstermektedir. Tablet şeklinde ve genelde günde bir kez 

alınmaktadır. Etkisi yaklaşık dört ile altı hafta arasında kendini  

gösterir. Tedavinin başarısı en erken dört ay sonra güvenli bir  

şekilde değerlendirilebilir.

En sık görülen yan etkileri arasında iştahsızlık, bulantı, kusma,  

karın ağrısı, ishal, baş ağrısı, yorgunluk, saç dökülmesi veya cilt  

döküntüleri yer almaktadır. Bazı hastalarda hafif bir tansiyon  

artışı veya geçici bir kilo kaybına rastlanır.

Tedavi süresince ilk altı ay içerisinde her iki haftada bir ve daha  

sonra dört-sekiz haftada bir kontrol tetkikleri gerekli olmaktadır.  

Bu tetkiklerde tansiyon ölçülmekte ve kan ve idrar tahlilleri  

temelinde karaciğer ve böbrek fonksiyonları ve ayrıca  

vücudun kan üretimi kontrol edilmektedir.

Tedaviyle ilgili bilgiler

36

 



 

Siklosporin

Siklosporin immünosupresif (yani bağışıklık sisteminin tepkisini 

baskılayıcı) ve iltihap önleyici bir etkide bulunur. Madde kapsül 

veya içilen solüsyon şeklinde mevcuttur ve dozaj vücut ağırlığına 

göre ayarlanır. Siklosporin genelde günde iki kez alınır. Etkinin 

oluşması dört ile sekiz hafta arasında, nadir hallerde altı ay kadar 

sürmektedir.

En sık görülen yan etkileri arasında diş etlerinde değişiklikler, 

yüksek tansiyon, bulantı, kusma, ishal ve vücut kıllanmasının artışı 

yer alır. Zaman zaman karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonunda 

bozukluklar, yorgunluk, rahatsızlık hissi ve titreme de gözlemlen-

mektedir. Enfeksiyon riski biraz yükselir. Yan etkilerin tam listesini 

ambalaj prospektüsünde bulabilirsiniz.



 

 

Hastalığı modifiye edici başka ilaçlar



Yukarıda belirtilenlerin haricinde RA hastalığında etkili olan  

azatioprin, siklofosfamid veya (D-)penisilamin gibi başka ilaçlar  

da vardır. Bunlar, çok ağır yan etkiler göstermeleri nedeniyle  

bugün artık son derece ender olarak veya yalnızca çok ağır 

hastalık seyirlerinde veya başka ilaçların etkisiz kaldığı  

durumlarda uygulanmaktadır.

 

 

Altın preparatları



Altın preparatları hem tablet şeklinde (oral), hem de enjeksiyon 

solüsyonu olarak (parenteral) uygulanabilir. Tabletler nispeten hafif  

etkili olup, bundan dolayı başka ilaçlarla birlikte kombinasyon 

halinde kullanılmaktadır. Enjeksiyon solüsyonu (örneğin sodyum 

aurotiomalat) intramüsküler (kaba et kasına) e njekte eedilir ve 

etkisi daha güçlüdür. 

RA hastalığının tedavisinde altın preparatlarının önemi, son yıllarda 

daha yeni ve etkili tedavi imkanlarının ortaya çıkması nedeniyle 

büyük ölçüde azalmıştır.

 

 



Sıtmaya karşı kullanılan ilaçlar:  

klorokin, hidroksiklorokin

Klorokin ve hidrosiklorokin adlı maddeler tropik bir hastalık olan 

sıtmanın önlenmesi ve tedavisinde de kullanılmaktadır. Bunlar, RA 

hastalığında immünolojik tepkileri hafifletmek suretiyle etki gösterir. 

Ağırlıklı olarak başka modifiye edici ilaçlarla birlikte kombinasyon 

halinde uygulanırlar. Etkinin meydana gelmesi üç-dört ay, bazen  

de altı aya kadar sürebilir. Her iki ilaç yalnızca tablet şeklinde  

mevcuttur. Genelde günde iki kez alınırlar. Dozaj vücut ağırlığına 

göre ayarlanır.

Yan etkilerin çoğu özellikle tedavinin ilk haftalarında görülür. En sık 

görülen yan etkileri bulantı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi veya 

yorgunluktur. Tedavi sırasında güneş ışınlarına yoğun bir şekilde  

maruz kalmaktan kaçınılmalıdır. Tedavinin başlangıcında bazen 

bulanık görme, ışığa duyarlılık veya renkleri ayırt edememe gibi  

görme bozuklukları meydana gelebilir. Bu değişiklikler tehlikeli 

değildir ve kısa bir süre sonra kaybolurlar. Tedavi sırasında nadiren 

de olsa retinada değişiklikler meydana gelebilir, ancak göz 

doktoru kalıcı hasar oluşmadan bunları zamanında teşhis ederek 

müdahale edebilir.

Tedaviyle ilgili bilgiler

38


 

 



Biyolojik maddeler

Biyolojik ilaçlar adı verilen ilaç grubu, pek çok farklı hastalık için 

geliştirilmiş olan yeni nesil bir ilaçlar grubudur. Burada gen tekno-

lojisiyle üretilen ve vücuttaki doğal maddelerin aktivitesini artırmak 

veya önlemek suretiyle tedavi açısından etkili olan farklı proteinler 

söz konusudur. Bunlar biyoteknolojik yöntemler aracılığıyla canlı 

hücrelerden elde edilir. Bu maddeler ağırlıklı olarak  

monoklonal, yani tek bir hücreden türeyen ve  

yapısal birlik gösteren antikorlar,  

hücresel haberci maddeler  

veya füzyon proteinleri adı verilen başka proteinlerdir. Biyolojik 

ilaçlar RA hastalığında ve başka kronik iltihaplı hastalıklarda rol 

oynayan bozuk immünolojik süreçlerin farklı düzeylerine hedefli 

müdahalelerde bulunabilmek amacıyla geliştirilmiştir. Bunlar 

büyümeyi ve iltihabı tetikleyen haberci maddeleri önleyerek etkide 

bulunmakta ve böylece patolojik durumların oluşmasına katkıda 

bulunan hücrelerin etkileşiminin önüne geçmektedir.

Örneğin Tümör Nekroz Faktörü alfa (TNF-a) veya İnterleukin 

(İL)-1 bu bağlamdaki önemli saldırı noktalarıdır. Bu haberci 

maddeler, hücrelerin yüzeyinde yer alan ve reseptör adı verilen 

protein yapılarına kenetlenerek belli hücreler üzerinde etkide 

bulunmaktadır. Bu reseptörler aracılığıyla hücreye önemli sinyaller

aktarılmaktadır. Bazı biyolojik ilaçlar sinyal maddesinin kendisini 

bloke ederken, bazıları da reseptörü işgal ederek haberci  

maddenin etkisini göstermesini engellemektedir.

Preparatların çoğu deri altına (subkutan) enjekte edilmekte ve 

gerekli eğitim verildikten sonra bu işlem hastanın kendisi tarafından 

yapılabilmektedir.

Tedaviyle ilgili bilgiler

40

“ Biyolojik ilaçlarla uygulanan modern tedavi yöntemleri iltihap 



sürecine, hastalığı modifiye edici ilaçlara kıyasla daha hedefli 

bir müdahalede bulunmaktadır. Biyolojik tedaviler bu nedenle 

iltihabı daha hızlı ve daha güçlü bir şekilde önlemekte ve 

bunun yanı sıra vücudun fonksiyonlarıyla çok iyi uyuşmaktadır. 

   Yapılan araştırmalar, en iyi tedavi sonuçlarının geleneksel 

modifiye edici ilaçlar ile yeni biyolojik ilaçların kombinasyonu 

sayesinde elde edildiğini kanıtlamıştır.”

   Profesör Dr. Markus Gaubitz 


Biyolojik ilaçlar tam anlamıyla belli bir hedefe yönelik oldukları 

için, görünüşe göre vücuttaki doğal (fizyolojik) süreçleri geleneksel 

ilaçlar kadar etkilememekte ve yan etkileri daha az olmaktadır. 

Hatta bazı maddeler en olumlu koşullarda, tamamlanmış eklem 

hasarlarında onarım süreçleri başlatabilmekte ve meydana gelen 

değişikliklerin eski halini almasına katkıda bulunabilmektedir. En sık 

görülen yan etkileri, enjeksiyondan sonra iğnenin batırıldığı yerde 

kızarıklık, şişme, ağrı ve kaşınma gibi tepkilerdir.

Yan etkilerin tam listesini ambalaj prospektüsünde bulabilirsiniz.

Modifiye edici ilaçlarda olduğu gibi, biyolojik ilaçlar da hamilelik 

ve emzirme süresi içerisinde kullanılmamalı ve doğum yapabilecek 

yaşta olan kadınlar, bu bağlamda bu maddelere ilişkin yeterince 

deneyim mevcut olmadığı için en azından tedavi sırasında hamile 

kalmamalıdırlar.

42

Tedaviyle ilgili bilgiler



“ Biyolojik ilaçlarla gerçekleştirilen bir tedavi sayesinde, henüz 

erken bir safhada (iki senenin altında) bulunan pek çok  

romatoid artrit hastası hedeflediği remisyona kesinlikle 

ulaşmaktadır. İlaçların yüksek iltihap aktivitesinde gösterdiği  

etki de iyidir. 

   Ancak son yıllarda elde edilen deneyimler, uzun süredir RA’dan 

şikayetçi olan hastaların da TNF-a-antagonistleriyle yapılan  

tedaviden önemli yararlar sağladığını göstermiştir.”



   Profesör Dr. Markus Gaubitz

Bu maddelerin geliştirilmesi ve üretimi çok külfetli olduğunan, 

uygulanmaları geleneksel tedavi yöntemlerine göre daha 

pahalıdır. Bu nedenle biyolojik ilaçlar ağırlıklı olarak, modifiye  

edici ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya bu tedavinin uygun 

olmadığı veya yan etkiler nedeniyle uygulanamadığı hastalara 

yönelik bir opsiyon olarak değerlendirilmelidir. 

Biyolojik ilaçlarla ağır vakalarda bile önemli iyileşmeler 

sağlanabilir. İlaçların etkisi genelde birkaç hafta içerisinde  

görülmektedir.



      Blindtext

Romatoid artrit ile yaşamak

44

Fiziksel tedavi önlemleri

Eklem fonksiyonlarının korunması için ağrıların hafifletilmesine ve 

iltihabın bastırılmasına yönelik olarak sürdürülen ilaç tedavisinin 

yanı sıra farklı yöntemlerden oluşan fiziksel tedavi önlemleri de 

önem taşır. Bu uygulamaların her hastaya kişisel olarak biçilmiş 

olması gereklidir. Bunlar arasında soğuk ve sıcak tterapileri, 

kaplıcalar, masajlar ve elektroterapi dahildir. Buradaki amaç 

ağrıları hafifletmek, iltihaba karşı koymak ve adalelerin gevşemesini 

ve kan dolaşımını desteklemektir.

Özellikle akut eklem iltihaplarında soğuk terapisi, şişin inmesi ve 

iltihabın gerilemesi açısından çok uygundur. Soğuk, hem lokal  

(kriyoterapi, örneğin buz kalıplarıyla) hem de tüm vücuda yönelik 

(soğuk oda) bir şekilde uygulanabilir.

Hastalığın içinde bulunduğu safhaya uyum gösteren ve en optimal 

hareket yeteneğini yeniden elde etmeyi veya korumayı hedefleyen 

bir jimnastik programı özel bir önem taşımaktadır. Bu bağlamda bir 

uzman kılavuzluğunda spesifik hareket egzersizleri yapılır. Bu  

egzersizlerin çoğunu bir kez öğrendikten sonra düzenli bir şekilde 

evde tek başına yapmak mümkündür.

Romatoid artrit ile yaşamak.

Ergoterapi de yararlı olabilir. Ergoterapi kısıtlanmış olan hareketleri 

egzersizler aracılığıyla geliştirmeye ve yeniden öğrenmeye 

katkıda bulunur. Bu sayede hastanın özel ve meslek hayatındaki 

bağımsızlığı güçlenir. Bazen yardımcı araçlarla donanmak da 

gerekli olabilir.

Bu önlemler işlevselliği korumak, günlük hayatta olası mevcut 

kısıtlamaların daha iyi üstesinden gelmek ve bundan kaynaklanan 

sorunları daha iyi aşmak üzere yardımcı olabilir. Günlük hayat için 

gerekli olan yardımcı araçlar ve bunların doğru kullanımı hakkında 

bilgi ve tavsiyelerde bulunmak da ergoterapinin görevleri arasında 

yer almaktadır.



      Blindtext

Cerrahi yöntemler

Zaman zaman RA hastalığında gerek eklemlerin bozulmasının 

önüne geçmek, gerekse de -çok daha yaygın olarak- eklemlerin 

işlevselliğini korumak amacıyla cerrahi müdahaleler gerekli 

olmaktadır. 

Bazı önlemler eklemlerdeki tahribatın daha fazla büyümesini  

önlemeye hizmet etmektedir. Tek veya az sayıda eklemde, hastalığa 

bağlı olarak değişikliğe uğrayan sinovyal doku endeskopik bir  

müdahaleyle (yani refleksiyon yoluyla) alınabilir. Bu tür bir müdahale 

sinoviyal ektomi olarak adlandırılmaktadır.

Eklem veya kaslarda artık oluşmuş bir hasar söz konusuysa, 

bunların fonksiyonu onarım amaçlı cerrahi bir müdahaleyle yeniden 

sağlanabilir. Bazen de bir eklemin sabitleştirilmesi (artrodez) veya 

hastaya yapay bir eklem takılması (endoprotez) gerekli olabilir. 

Böyle bir opera-syonun anlamlı olup olmayacağı ve ne zaman 

yapılması gerektiği, eklemin tür ve fonksiyonu, hastalığın safhası ve 

boyutları gibi durumlara bağlıdır.

Radyoaktif sinovektomi

Örneğin bir sinovya alındığında, muhtemelen içeride kalan dokuyu 

tamamen yok etmek için müdahaleden bir süre sonra radyoaktif 

sinovektomi adı verilen yöntem uygulanır. Bu yöntemde iltihaplı 

dokunun yok edilmesi için ekleme radyoaktif bir madde enjekte 

edilir ve bu madde iltihaplı dokuyu imha eder.

46

Romatoid artrit ile yaşamak



48

Romatoid artrit ile yaşamak

48

bilgi  

RA hastalığının hastalarda yalnızca bedensel şikayetlere değil, 

aynı zamanda ruhsal sıkıntılara da yol açması nedeniyle esas 

tedavinin yanı sıra psikoterapik önlemler ve / veya psikososyal 

bir bakım ve gözetim, hastalıkla ilişkili pek çok sorunun  

üstesinden gelmek üzere büyük bir destek oluşturabilir. 

Hedefe uygun stratejiler sayesinde ağrılara verilen tepkiler de 

olumlu yönde etkilenebilir.



Diğer ek önlemler

Yukarıda tarif edilen tedavi yöntemleri ihtiyaca göre ek önlemlerle 

desteklenebilir. Bunları geleneksel ilaç tedavisiyle de gayet iyi 

kombine etmek mümkündür.

Bu bağlamda davranış terapisi, gevşeme egzersizleri, meditasyon, 

Yoga veya Tai Chi gibi farklı yöntemler yararlı olabilir. Bunlar sıkıntı 

ve ağrılarla daha iyi başa çıkılmasını mümkün kıldığı gibi, yaşam 

kalitesinin artırılmasını ve hastalığın uzun vadede daha iyi bir seyir 

göstermesini de sağlarlar. Bu yöntemler ayrıca, hastalıkla ilişkili 

olarak görülen depresyon veya yorgunluk belirtileri gibi psikolojik 

sorunların üstesinden gelinmesine katkıda bulunabilir.

Hangi yöntemin sizin için doğru ve en uygunu olduğunu zaman  

içerisinde kendiniz keşfetmelisiniz. Çünkü her yöntem her hasta için 

uygun değildir. Bu konuda elbette doktorunuza veya terapistinize  

de danışabilirsiniz.


“ İyimser bir genel tavır arzu edilir bir durum olmasına 

rağmen, her zaman kolaylıkla benimsenemez. İyimser bir 

genel tavır, romatoid artrit hastasının modern bir anlayış 

bazında her alanda mümkün olduğunca normal bir hayat 

sürdürmesini ve bunu aktif bir şekilde hedeflemesini  

içermektedir.”



   Profesör Dr. Markus Gaubitz

Alternatif tedavi

Romatizmal hastalıkların (destekleyici) tedavileri kapsamında 

“alternatif tıp” alanından gelen pek çok sayıda ilaç ve yöntem 

bulunmaktadır. “Komplementer” tedaviler adı verilen yöntemlere 

biorezonans terapileri, Bach çiçek terapisi, hastanın kendi kanı ve 

idrarıyla yapılan terapi ve çeşitli enerji terapileri dahildir. Bunların 

etkinliği kesin olarak kanıtlanmadığı için geleneksel tıpta  

uygulanmazlar.

Birçok bitkisel maddenin (fitoterapi) enflamasyon önleyici veya  

kortizon benzeri bir etkisinin olduğu düşünülmektedir. Ancak bu  

maddeler de “konvansiyonel tıp” ölçütlerine göre incelenmemiştir. 

Ayrıca bitkisel maddelerin de yan etkileri söz konusu olabilir.

Bir madde uzun süreli bir uygulama sonucunda beklenen etkiyi 

hala göstermiyorsa, burada dikkatli olunmalıdır.

50

Romatoid artrit ile yaşamak



Bu maddeler temel ilaç tedavilerinin yerini alamaz! Tam tersine:  

Eğer temel ilaç tedavisi gibi daha etkili önlemlerin gecikmesine ve 

hatta engellenmesine neden olurlarsa, eklemlerde kalıcı hasarlar 

meydana gelebilir.

Yine de böylesi bir madde bazı durumlarda yardımcı olup spesifik 

tedaviyi destekleyebilir. Bir yöntem ile iyi deneyimler elde ettiyseniz, 

normal olarak bunu uygulamaya devam etmenizde bir sakınca 

yoktur. Ancak her halükarda alternatif tıp metotlarını uygulamadan 

önce doktorunuza danışmanız doğru olur.


      Blindtext

Olumlu düşünmeye çalışın ve kaderinizden şikayetçi 



olmayın. Pozitif ve kendine güvenli bir bakış açısı sayesinde, 

hastalık ve tedavinin beraberinde getirdiği pek çok baskı ve 

kısıtlamanın üstesinden daha iyi gelebilirsiniz.

Hastalığın günlük yaşamda size kısıtlar koymasına izin  



vermeyin, tam tersine hayatınıza, ondan zevk alacak bir 

şekilde ve boş zamanlarınızı ailenizle ve arkadaşlarınızla 

birlikte değerlen-direrek, seyahatlere çıkarak v. b. yön verin.

Hastalığınız hakkında bilgi edinin ve uzmanlardan ve 



örneğin hasta örgütlerinde tanıştığınız başka hastalardan 

yardım ve tavsiye alın. Paylaşılan acı yarım acıdır – 

özyardım grupları bu nedenle büyük bir destek anlamına  

gelmektedir. İnsan dünyada sorunlarıyla yalnız başına 

olmadığını anlar ve çeşitli şekillerde desteklenir.

Her yeni tedavi veya önlem ona ek olarak zaman ayırmanız 



anlamına anlamına gelse ve beraberinde yeni yükümlülükler 

getirse de, sağlığınız için bu zahmete katlanın.



bilgi 

Özellikle RA hastalığının daha ağır seyirlerinde  

“yumuşak” yöntemler, örneğin bitkisel maddelerle 

gerçekleştirilen tedaviler eklemlerin giderek artan  

tahribatını önlemek için yeterli değildir.

Özyardım ve günlük yaşamda destek ile ilgili öneriler

Romatizma uzun yıllar boyunca, değiştirilmesi mümkün olmayan 

bir kader olarak kabul ediliyordu. Neyse ki, o günler artık geride 

kaldı: Günümüzde modern tedavi yöntemleri sayesinde yıkıcı 

hastalık süreçlerinin ilerlemesi önlenebilmekte veya belirgin bir 

şekilde yavaşlatılabilmekte ve hastalıktan kaynaklanan şikâyetlerin 

geniş ölçüde, hatta tam olarak yok olması sağlanabilmektedir.

Buna rağmen kronik ve tam olarak tedavisi mümkün olmayan bir 

hastalıkla yaşamak yorucu ve zorluklarla dolu olabilir. Bunun  

ötesinde tedavi ve tedaviyi destekleyen önlemler çoğu zaman  

zahmet verici ve zaman alıcıdır. Aşağıda belirtilen tavsiyeler 

hastalıkla daha iyi yaşayabilmeniz ve başa çıkabilmeniz 

açısından size yardımcı olacak ve tedavinin başarısına nasıl katkı 

sağlayacağınızı gösterecektir.



UÇ 

Özyardım grupları kronik hastalıklardan şikayetçi insanlar için 

son derece anlamlıdır. Bunlar önemli yararlar sağlar ve pek çok 

değişik görevleri yerine getirirler. Hastalar kendi aralarında 

yaptıkları görüşmelerde yeni bilgiler edinebildikleri gibi, bazı 

konularda onay da bulabilir ve yeni arkadaşlıklar kuabilirler. 

Bu gruplar ayrıca kamuoyu ve siyaset düzeyinde hastaların 

çıkarlarını temsil etmektedir.

Romatoid artrit ile yaşamak


      Blindtext

Eklemlerde fazla yük oluşturmayan spor türleri tavsiye edilmektedir. 

Buna yüzme (özellikle sırtüstü yüzme), bisiklete binme, (Nordic) 

yürüyüş veya kros kayağı dahildir. Buna karşılık eklemlere çok ya 

da hatalı yük bindiren veya eklemlerin zarar görmesine neden olan 

aktivitelerden uzak durmalısınız. Bu grubun içerisinde özellikle ani 

hareket ve durmalar içeren tenis, squash (duvar topu), futbol veya 

topla yapılan başka spor türleri yer alır. Bu konuyla ilgili olarak bir 

fizyoterapiste danışın. 

Bir fizyoterapist tarafından size uygun bireysel bir egzersiz 

programı hazırlanması ve bu programı düzenli bir şekilde 

uygulamanız en doğrusu olacaktır.



Yüklə 200,47 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin