Serok jiyan nabe

YETISKINDE KALP MASAJI: 
Kalp durmasinda beynin kanlanmasi da durdugundan, hemen her zaman suur kaybi vardir. Solunum durmasi 
veya havayolu tikanmalarindan sonra suur kaybi gelisene kadar bir sure gecer. Hastanin suurunu degerlendirdikten, 
gerekirse hastayi cevirdikten, hastanin solunumunu degerlendirdikten (gerekiyorsa) havayolunu acip suni solunuma 
basladiktan sonra dolasim da degerlendirilir. Nabiz noktalarindan (el bilegi, boyun) nabiz kontrolu yapilir. Alinamiyorsa, 
aletli veya aletsiz (kulak goguse dayanarak) kalbin calisip calismadigi anlasilmaya calisilir. Solunumun varolup 
olmamasina gore suni solunumla birlikte veya tek basina kalb masaji baslatilir. 
HARICI KALP MASAJI: 
Kalb, goguste sternum (iman tahtasi) ve omurga arasinda yer alir. Sternumun alt ucuna uygulanacak ritmik 
basinc, kalbin sternum ile omurga arasinda sikisarak kani dolayli olarak pompalamasini boylece de suni bir dolasimi 
saglamis olur. Hastaya masaj uygulanabilmesi icin hastanin duz ve sert bir yuzeyde yatiyor olmasi gerekir. Yatakta ise 
hasta, hemen yere-zemine indirilmelidir. Haricî masaj geciktirilemez ve her zaman suni solunumla birlikte yapilir. 

---

33 
Tek Kisinin Uygulayacagi Masaj: Masaji uygulayacak olan eger yalniz ise, once hastayi uygun bir zemine 
yerlestirir. Sonra bir dizi hastanin basi, digeri gogsunun ust kismi hizasinda olacak bicimde hastanin yanina diz coker. Bir 
elinin ayasini sternumun alt kismina yerlestirir, sonra diger elin ayasi ilkinin uzerine gelecek sekilde yerlestirir. Basinc 
asagi dogru ve dik olarak uygulanir; ve sternum asagi dogru 5-6 cm. bastirilir. Dirsekler duz tutulurken uygulayicinin 
hafifce dogrulmasi basincin omuzlardan duz olarak uygulanmasini saglar. Asagiya dogru dik basinc bir dinlenme 
donemini gerektiren bir baski yapar. Baski-dinlenmenin en az yarisi kadar sure baskiya ayrilmalidir. Hareketler duzgun, 
ritmik ve kesintisiz olmalidir. Kisa kesik kesik basmalar kesinlikle yeterli kan akimi saglayamaz. Dinlenme sirasinda 
uygulayici elini sternumdan kaldirmamalidir. Fakat basinc sternumu eski yerine getirecek sekilde tamamen kaldirilir. 
Baski ve dinlenme mutlaka ritmik olmalidir. Baski teknigi onemlidir. cunku, iyi uygulandiginda bile bazi riskleri vardir. 
(Kaburga kiriklari, karaciger yirtilmalari, dalak yirtilmasi veya sternum kiriklari olusabilir.) Olmalari tamamen 
engellenemezse bile iyi bir teknik uygulama ile en aza indirilebilirler. Uygulayici yalniz ise, suni solunum icin masaja ara 
vermesi de gerekir. Uygulayici her 15 basmadan sonra 2 solunum yaptirir. Toplam baski sayisi dakikada 80-100 
civarinda olacak sekilde ayarlanmaya calisilir. (Normal kalp atimi hizi kadar.)