27
LOKAL ANESTEZ KLER
Periferik sinirlerde impulsların sinir lifi boyunca ilerlemesine veya sinir uçlarında
uyarıların doğmasına geçici olarak engel olan maddelere lokal anestezikler
denir(25). Lokal anesteziklerin etkisi altında sinir lifinde eksitasyon eşiği yükselir,
impulsun iletim hızı azalır, sonuçta iletim tam olarak bloke edilir(4,23,25).
Lokal anesteziklerin temel etki mekanizması; Ca iyonlarını bağlandıkları membran
reseptörlerinden ayırarak sinir membranını stabilize etmek ve depolarizasyonuna
engel olmaktır. Aksiyon potansiyeli oluşumu yavaşlayarak önce iletim yavaşlar,
sonra tamamen durur. Bundan sonra permeabilite artışı olmayacağından anestezi
sağlanmış olur.
Lokal anestezikler genellikle sekonder veya tersiyer amin bileşikleri yani bazik
bileşikler olup suda çözünmezler(3,23,25). Lokal anestezik ilaç molekülünde
hidrofolik,ara zincir,lipofilik grup olmak üzere üç kısım ayırt edilir.
Lipofilik grupla ara zincir arasındaki bağın ester veya amid olmasına göre iki sınıfa
ayrılırlar(2,23).
Dostları ilə paylaş: