Totbid dergisi 2013;12(2): 83-87 doi: 10. 5606/totbid dergisi. 2013. 11 Ayak ve ayak bileği cerrahisinde periferik sinir blokları

Safen sinir bloğu (Ayak bileği seviyesinde)

 Bu blok iç malleolün 4-5 cm proksimalindeki sevi-

yede Aşil tendonu ve tibia ön kenarı arasındaki alana 

5-10 ml lokal anestezik enjeksiyonu ile gerçekleştirilir 

(Şekil 3).

[12]

Yüzeyel peroneal sinir bloğu

Bu blok tibia ön kenarı ile dış malleolün 4-5 cm 

proksimali arasındaki alana 5-10 ml lokal anestezik 

enjekte edilir (Şekil 4).

[11,12]

Derin peroneal sinir bloğu

Bilek seviyesinde yapılan derin peroneal sinir 

bloğu: Ekstansör hallusis longus tendonu ayak baş 

parmağına dorsifleksiyon yaptırılarak tespit edilir. Ön 

tibial arter ekstansör digitorum longus kası tendonu 

ile bu yapı arasında palpe edilir. Bu pulsasyonun 

hemen dış yanında bu iki tendon arasına, iki malleol 

arasındaki hat (intermalleoler hat) üzerinde enjeksi-

yon yapılır. Derin peroneal sinir bloğu için iğne dik 

olarak ekstansör retinakuluma yönlendirilir Derin 

peroneal sinir genellikle 1 cm derinlikte bulunur.

Ayak seviyesinde yapılan derin peroneal sinir 

bloğu: Dorsalis pedis arterinin medial ve laterali-

ne 3’er ml lokal anestezik fasya içine enjekte edilir 

(Şekil 5).

[11]