Uzročnik: Salmonella typhi abdominalis


I n v a z i o n o d j e l o v a n j e



Yüklə 457 b.
səhifə5/9
tarix25.03.2017
ölçüsü457 b.
#12367
1   2   3   4   5   6   7   8   9

I n v a z i o n o d j e l o v a n j e

  • I n v a z i o n o d j e l o v a n j e

  • Na ulaznim vratima, koja su kod šarlaha u 97°/o sluznica farinksa, uzročnik izaziva kataralnu, rjeđe gnojnu upalu.



T o k s i č n o d j e l o v a n j e

  • T o k s i č n o d j e l o v a n j e

  • Uzročnici luče toksine koji dospijevaju u krvotok.

  • Izazivaju temperaturu, povraćanje, enantem i egzantem. Osim toga, toksini mogu da izazovu i oštećenja na miokardu, bubregu i zglobovima.

  • A l e r g i j s k o d j e l o v a n j e

  • Preosjetljivost organizma na ponovni ulazak uzročnika ispoljava se u alergijskim manifestacijama na srcu, bubrezima i zglobovima.



I n k u b a c i j a je kratka, iznosi od 2 do 5 dana, rijetko duže, do 9 dana. Klinička slika šarlaha može se podijeliti na 3 stadija: invazioni, osipni i stadij perutanja.

  • I n k u b a c i j a je kratka, iznosi od 2 do 5 dana, rijetko duže, do 9 dana. Klinička slika šarlaha može se podijeliti na 3 stadija: invazioni, osipni i stadij perutanja.



I n v a z i v n i s t a d i j

  • I n v a z i v n i s t a d i j

  • Bolest počinje naglo, visokom temperaturom, bolovima u guši i inicijalnim povraćanjem.



Ospa izbija prvo na vratu, zatim grudima, leđima i po ekstremitetima.

  • Ospa izbija prvo na vratu, zatim grudima, leđima i po ekstremitetima.

  • Po licu, dlanovima i tabanima ospa se ne javlja.

  • Ospa je sitna, tačkasta, difuzna, iščezava na pritisak ostavljajući iza sebe blijedožućkasti trag.

  • Koža je suha, sitnozrnasta (guščija ili kokošija). Najviše je izražena tamo gdje je koža najnježnija, po postraničnim dijelovima grudnog koša, unutrašnjim stranama ekstremiteta i ingvinalnim predjelima. U pregibima velikih zglobova, osobito lakta, zatim pazuha, ospa je intenzivnija, a može biti hemoragična pa poprečne pruge dolaze jače do izražaja. Taj simptom nazivamo Pastijin znak po rumunskom ljekaru Pastyi. (Pasti).

  • Bolesnik ima zažarene jagodice, a ostali dio lica je blijed.

  • Bljedilo je naročito intenzivno oko usta i nosno-usne brazde što se naziva Filatovljev znak po ruskom Ijekaru Filatovu.



Sluznica mekog nepca je intenzivno crvena pa zbog toga šarlahnu anginu nazivamo žarkom ili plamenom anginom.

  • Sluznica mekog nepca je intenzivno crvena pa zbog toga šarlahnu anginu nazivamo žarkom ili plamenom anginom.



Perutanje najčešće počinje osmog dana bolesti, najprije na vratu, zatim grudnom košu i suprapubičnom predjelu, dlanovima i tabanima.

  • Perutanje najčešće počinje osmog dana bolesti, najprije na vratu, zatim grudnom košu i suprapubičnom predjelu, dlanovima i tabanima.

  • Perutanje po dlanovima i tabanima je krupno, lamelozno, a po ostalim dijelovima tijela sitnobrašnjavo.



T o k s i č n i š a r l a h se karakteriše tzv. malignim sindromom. Početak bolesti je perakutan sa visokom temperaturom, upornim povraćanjem, eritematoznom i hemoragičnom ospom.

  • T o k s i č n i š a r l a h se karakteriše tzv. malignim sindromom. Početak bolesti je perakutan sa visokom temperaturom, upornim povraćanjem, eritematoznom i hemoragičnom ospom.

  • Može se pojaviti i epistaksa, hematemeza i melena.

  • Veoma rano dolazi do oštećenja miokarda



S e p t i č n i š a r l a h nastaje djelovanjem uzročnika šarlaha na ulaznim vratima, neposrednoj okolini i udaljenim organima.

  • S e p t i č n i š a r l a h nastaje djelovanjem uzročnika šarlaha na ulaznim vratima, neposrednoj okolini i udaljenim organima.

  • Glavni klinički simptomi su: sve vrste gnojnih angina, gnojno zapaljenje srednjeg uha i sinusa i metastatska gnojna žarišta na raznim organima ako uzročnik prodre u krvotok i izazove septikemiju.



T o k s i č n e k o m p l i k a c i j e su rane komplikacije, javljaju se do desetog dana bolesti. Prognoza je dobra, sekvela nema.

  • T o k s i č n e k o m p l i k a c i j e su rane komplikacije, javljaju se do desetog dana bolesti. Prognoza je dobra, sekvela nema.

  • Najvažnije su: akutni toksični miokarditis, toksični, nefritis i sinovitis.



A l e r g i j s k e k o m p l i k a c i j e se javljaju kasnije, u trećoj i četvrtoj sedmici bolesti.

  • A l e r g i j s k e k o m p l i k a c i j e se javljaju kasnije, u trećoj i četvrtoj sedmici bolesti.

  • Komplikacije su: šarlahni reumatizam i akutni glomerulonefritis.



Postavlja se na osnovu kliničke slike, krvne slike, izolacije uzročnika i eventualno, određivanjem antistreptolizinskog titra (ASTO).

  • Postavlja se na osnovu kliničke slike, krvne slike, izolacije uzročnika i eventualno, određivanjem antistreptolizinskog titra (ASTO).

  • Krvna slika je dosta karakteristična (leukocitoza, polinukleoza i eozinofilija).

  • Uzročnik se može izolovati sa sluznice ždrijela.




Yüklə 457 b.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin