Yaşlı Diyabetli Bireylerde Aspirin Kullanımı Diyabet ve bilinen kardiyovasküler hastalığı bulunan tüm erişkinlerde sekonder koruyucu
olarak düşük doz aspirin (75-150 mg/gün) kullanılmalıdır. Geniş çaplı meta-analizlerde
bu yararın, 65 yaş üzeri diyabetli ve diyastolik hipertansiyonu olanlarda belirginleştiği
saptanmıştır. Daha yüksek dozların daha etkili olduğu gösterilmemiştir.
Yine meta-analizlerde diyabetli bireylerde fatal/nonfatal miyokard infarktüsü, fatal/non-
fatal inme, anjina, geçici iskemik atak (TİA), periferik arter hastalığı ve revaskülarizasyon
açısından primer korunmada aspirin kulanımı yararlı bulunmamıştır. Hatta aspirine bağlı
kanama riski, plaseboya göre 2.53 kat fazla bulunmuştur.
80 yaş ve üzerinde aspirin dikkatle kullanılmalıdır.
Tablo. Yaşlı Diyabetli Bireylerde Tedavi Hedefl eri
Hastanın Özelliği/ Sağlık
Durumu
HbA1c
Hedefi (%)
Açlık ve
Preprandiyal
Glukoz (mg/dL)
Yatarken
Glukoz
(mg/dL)
Kan
Basıncı
(mmHg)
Lipid
Tedavisi
Fonksiyonel bağımsız/ Sağlıklı,
uzun yaşam beklentisi olan
<7.5
90-130
90-150
<140/90
Statin
Fonksiyonel bağımlı/ Kırılgan,
demansif, orta derecede yaşam
beklentisi, hipoglisemi ve düşme
riski olan
<8.0
90-150
100-180
<140/90
Statin
Yaşamın son döneminde/
İleri demanslı, sınırlı yaşam
beklentisi olan
<8.5
100-180
110-200
<150/90
Gerek
yok
