З б е к и с т о н р е с п у б л и к а с и о л и й в а
Yüklə 15,95 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Сунг бу
модда хужайралардан фолликул бушликига чикдрилади. Биринчи боскичда гормонлар синтези учун зарур модддлардан аминокислоталар, моносахаридлар, ёр кислоталари, минерал туз- www.ziyouz.com kutubxonasi лар ва йодидлар хом ашё сифатида к,оидан без хужайраларига йигаб олинади. Кейинги фазаларнинг дастлабки кисмида тироцит хужайралари таркибида к,абул килинган аминокислоталардан ти- роглобин оксили синтезланади. Кейинчалик бу оке ил молекула- сига карбонсувли к^сми бирикади. Охири тироглобулинга йод атомлари бирикиб х,осил булган секрет материалы хужайралар - дан миокрин секрецияси йули билан фолликул бушлиридаги кол- лоидга чикдрилади. Иккинчи боскичда коллоид модданинг тирео- цитлар томонидан к,айта сурилиши (реабсорбция), тиреоглобулин- нинг парчаланиши ва х,осил булган тироксин ва трийодтиронин гормонларини к,онга чик,ариш жараёни содир булади. К,алк,онсимон без гормонлари организмнинг усишида, ривож- ланишида унда ок,силлар, углеводлар, ёглар, карбон сувлар ва туз- лар алмашинувида катта ах,амиятга эга. Без гормонлари энергия алмашинувига, нерв тизими, юрак ва жинсий безлар фаолиятига уз таъсирини курсатади. К,алк,онсимон безда хрсил буладиган ти роксин, трийодтиронин ва бошк,а йодли бирикмалар оксидланиш жараёнини жадаллашитириб, ок,силлар алмашинувини тезлаигги- ради. Айник,са хужайралар митохондрияларида оксидланиш ж а раёнини жадаллаштириб, энергия алмашинувини кучайтиради. Без гипофункция хрлатида к,онда гормонлар микдори камаяди, асосий модда алмашинуви сусаяди, организмда ортик,ча сув, туз йирилиб крлади. Окибатда тери остида шишлар пайдо булади. Орга низмда кальций моддаси камаяди, жинсий фаолият пасаяди. Еш- ларда усиш ва ривожланиш жараёни кескин пасаяди. Натижада гипотириоз касаллигининг пайдо булишига сабаб булади. Бундай х,олатларда буй усмайди, балогатга етиш тухтайди, одамда акд бит- май ди. Бундай касаллик микседерма деб аталади. Микс — шиллик, модда, дерма — тери, яъни тери остида куплаб сув йишлиши нати жасида тери ости шиши пайдо булади. Организмда йод камчил- лиги пайтида букрр касаллиги авж олади. Бундай хрлатларда туки- манинг йод ишлаб бериш жараёни пасайиб кетганлига туфайли без гипертрофия га учрайди, яъни катталашади. Бунда бездан аж - ралаётган гормонларнинг микдори камайиб кетади, чунки унинг синтозланиши учун йод етишмайди. Бундай х,олатларда турри диагноз куйиш, яъни касални уз вак,ти- да турри аникдаб олиб, касални керакли дорилар билан даволаса, касал бутунлай согайиб кетиши мумкин. Етарли юрмонлар аста- секин юборилганда ок,силлар, ёглар ва углеводлар тез парчаланиб куплаб сарфланади. Натижада сийдикда нипрат кислотаси мочеви на шаклида чик,ади. К,алк,онсимон без гормонларидан тироксин юборилганида, организмдаги ёр деполаридаги ёглар микдори ка- майиши тезлашади, крнда кднд микдори бироз купаяди. Диурез, яъни суюк, модданинг чик^ши камаяди. Наггижада организм вазни камайиб, оза бошлайди. Касалликни гормонлар билан даволашда них,оятда эх,тиёт булишнинг асосий сабаби гормонларнинг кам мик дори х,ам бошкд аъзоларга салбий таъсир курсатиши мумкин. www.ziyouz.com kutubxonasi Тиреокаыщийтонил иарафолликул хужайраларининг иккин чи тури булиб, К-хужайралар (С-х,ужайралар) номи билан ю ри тилади ва шу номли гормонни ишлаб беради. Тиреокальцийтонин кальций алмашиниш жараёнида иjш ирок этади, крнда кальций микдорини камайтиради ва кдлкрнсимон без олди бези гормони- нинг онтогонисти х^собланади. Шу гормон фолликуллар ичига утмайди, шунинг учун уларнинг ичидаги коллоид суюкдиги тар- кибида учрамайди. Бу гормон 32 та аминокислотадан ташкил топ- гаи полипептид булиб, таркибидаги аминокислоталар жойлашиш гартиби турли сут эмизувчиларда хдр хил булади. Тиреокальций- гонин крнда кальций ва фосфор микдорини камайтиради. Сунк- лардан крнга кальций модлдсининг чик,ишига тусклинлик к^либ, сийдик билан чик,ишига сабабчи булади. Крнда кальций микдори ни бир меъёрда сакдаш вазифасини бажаради. Хдмма кдлкрнси- мон без олди бези олиб ташланса хдм крнда кальций микдорини бир меъёрда сакдаб крлиш хусусиятига эга. К,алк,онсимон без олди бези Кдлкрнсимон без олди бези (glandula parathyroidea) майда без- чалар булиб, уларнинг хдр бирининг вазни 0,5 г. га тенг. Одатда кдлкрнсимон безнинг хдр битта ён булагининг оркд юзасида ик- китадан жойлашади, Айрим хрлатларда шу без тукимаси билан бевосита туташган булади. Асосий паратироид безчалардан таш кдри, к,ушимча безчалар хдм учраб туради. Без таркибида зич ж ой лашган икки хил без хужайраси учрайди. Булар бош ва оксифил хужайралардир. Маълум булишича, ёш болаларда дастлаб 6 oui хужайралар ривожланиб, сунг 4-7 ёшларида оксифил хужайра лар пайдо булади. Ёш ултайиши билан оксифил хужайраларнинг сони купайиб боради. Организм кдриган чорида без асосий к^с- мини оксифил хужайралар ташкил этади. Паратироид безларнингхдммаси олиб ташланса, 2-3 сутка утга- нидан сунг хдйвонларнинг ипггахдси йукрлиб, жуда к^ийинчилик билан юрадиган, бош ва танасининг айрим мускуллари тинмай титраб гурадиган булиб крлади. Бу тигрок, вак,т утиши билан тобо- ра кучая боради ва кейинчалик хдйвон танасининг бошдан оёри!'а таркдлиб, бутун танаси буйлаб гавда талвасасига (титрорига) айла- нади, бу борган сари кучаяверади ва охири хдйвон хдлок булади. Агар нара гироид безчалари к^сман олиб ташланса хдм, юкррида айтиб утилган аломатларнинг хдммаси булмаса хдм, лекин камрок, даражада намоён булади, шиллик, пардаларга крн куйилади, меъ да, ичакларда узок, вак,т тузалмайдиган яралар пайдо булади. Экспериментал хдйвонларнинг паратироид безчалари олиб таш- ланганидан сунг, уларнинг озикданиш жараёни хдм титрок, (тетония} кучайиши ёки пасайишига сабаб булиши мумкин. Масалан, гушт би лан озикданадиган хдйвонларга гуигг куп берилса, ти^юк, кучаяди, сут ва усимлик озикдарни куп берса, ттггрок, камаяди. Бунин!' асосий сабаби сут ва усимликлар озукд таркибида кальций моддаси кун. www.ziyouz.com kutubxonasi Паратгормон ок,сил модда булиб, организмда кальций ва фос фор алмашинувини бошкдришда инггирок этади. Бу гормон етиш- маганида к,онда кальций камаяди. Одатда организмда паратгор- монлар суяк тук^масида керакли микдордаги кальцийнинг к,онга чик,иб туришини ва шу тарикд к,ондаги кальций микдори ни етар- ли даражада булишини таъминлайди. Шу билан бирга паратгор мон ичаклардан кальций ни крнга сурилишини, буйрак нефрон- ларида кальций реабсорбциясини кучайтиради, суякларда остео класт хужайралариинг купайишини таъминлайди. Натижада к,онда кальций микдори бир меъёрда с а клан иб туради. Паратгормон х,ай- вонга ичирилганида унинг купчилиги меъда ва ичак ширалари таъ- сирида уз кучини йукртади. Шунинг учун керакли вак,тда гормон вена томирига юборилгани маъкул. Паратгормон организмда купайиб кетса х,ам салбий таъсир кузатилади. Бунда мушаклар- нинг иш к,обилияти пасаяди, тез чарчайди. Паратгормон организмда етишмай к,олиши одамларда х,ам ку- затилиши мумкин. К,алк,онсимон без патологиясида (букрк, каса- лида) операция йули билан олиб ташланиши керак булган к,алк,он- симон безнинг бир к^сми билан биргаликда паратироид безлари х,ам айримлари бирга олиб ташланиши кузатилган. Буйрак усти бези Буйрак усти безлари (glandula supmrenalis) жуфт безлар к,ато- рига киради. Бу безлар иккала буйрак устки к,исмида, к,алин ёг тук^маси орасида жойлашган. Уларнинг х,ар бири бириктирувчи тукдшадан ташкил топган умумий капсула билан уралган булиши- га кдрамасдан, пустлок, ва магиз к^смини ташкил келувчи иккита бездан ташкил топган. Буларнинг ривожланиши иккита манбадан келиб чикдан. Пустлок, к,ават мезодермадан, мия кдват эса экто- дермадан ривожланади. Мия к^сми келиб чик,ишига биноан сим патик нерв тизими билан бирга битта манбадан ривожланади. Пустлок, ва мия к,исмлари микроскопик тузилиши ва функцияси билан бир-бирларидан фарк, кдлади. Мия к^смини ташкил кдлув- чи х,ужайралар хромофил хужайралар кдторига киради. Чунки улар калий бихромат билан буялганида саркиш-оч жигарранпа бу клади. Буйрак усти безлари х,ам к,он томирларига бой булиб, капил ляр турини таш кил калган. Капилляр тури них,оятда майда ва зич х,олда б^лгани туфайли уларни хдм синусоид капиллярлар номи билан аталади. Буйрак усти безлари хдм буйракка ухшаб кррин пардаси оркд- сида XI-XII кукрак умурткдларининг кдршисида жойлашади. Битта буйрак усти безининг огирлиги 12 -13 г. га тенг. Янга тугалган бола ларда 8 -1 0 г. булиб, бир йил мобайнида 2-3 маргага камаяди. 5 пшга келиб ас'та тиклана бошлайди. Ёши 20 га як,ин гула -тикланади. Буйрак усти безлари уртасидан икки паллага булинса пустлок, ва магиз к^смлари куринади. Пустлок, кдват хужайралари узларининг колиб чик,ишига кдраб эпителий хужайраларига ухшайди. Бу хужай - www.ziyouz.com kutubxonasi ралар таркибида куплаб липид киритмалари учрайди. 11 угтлок, k jucm m учта зона![и ташкил этади: ташк,и когтжчяли зона, урта тугамли зона на ички турсимон зона. Булардан ташкдри пустлок, к,исмида без капсуласининг остида тартибсиз хрлда жойлашган кам табакдланган (камбиал) хужайралар жойлашади. Ьу хуж ай- ралар купайиш хусусиятига эга б^либ, крлган к,исми хужайрала- рини тулдириб туради. Хрзирги вак,тда без-пустлок, к^смининг учала зона хужайралари 40 дан ортик, гормон ишлаб бериши аник,- ланган. Бу гормонлар асосан уч гурух,га булиниб урганилади: 1) минералокортикоидлар; 2 ) глюкокортикоидлар; 3) андроген ва эс- трогенлар, Минералокортикоид гормонлари коптокчали зона хужайра- лари томонидан ишлаб берилади. Бу гормонлар аввало крндаги нат рий ва калий микдорининг меъёрини тугиб туради. Бундан гашк,а- ри, буйрак каналчаларида натрий хлор реабсорбциясини кучайга- риб, калий реабсорбциясини сусайгиради. Натижада крн, лимфа ва тук^ма оралик, суюкдикларида ош тузининг микдори купайиб, ка лий камаяди. Шундай кдлиб, осмотик босим бир меъёрда бошк,а- рилиб туради. Организмда сув керакли микдорда йигилиб туради. Минералокортикоидларга альдостерон гормони киради. Глюкокортикоидлар тутамли зона хужайралари томонидан иш лаб берилади. Булар организмда карбон сувлар алмашинувини, фосфорланиш жараёнларини бошкдради, яъни окрилларни утле- водларга айланишини тезлаштиради. Нагижада жигарда оксидла- ниш ва дезаминланиш реакциялари кучаяди. Ок,ибатда крнда к,анд, жигар ва мускулларда гликоген микдори купаяди. Бу гормонлар углеводларни ёгга айлантнриш жараёнига х,ам туск^нлик к,илади. Бу гормоннинг етишмаслиги натижасида карбонсув алмашину- ви жараёнлари бузилиб, гипогликемия ва жигарда гликоген мик,- дорининг камайиши, буйраклар функциясининг камайиши, пиг мент алмашинувининг шцдан чик^шш ва организмда азот чик,ин- диларининг йирилиб крлиш хрдисаси юз беради. Улар куп мик,- лррда opi анизмга юборилса, мускул ва бириктирувчи тузима ок,сил- лари кескин камайиб кетади. Глюкокортикоидларга кортикосте- роп, ко|)тизон (гидрокортизон) гормонлари киради. Андроген ва эстроген гормонлари турсимон зона хужайра, 1 va- ри томонидан ишлаб берилади- У,чар та*ьсири жинсий гормонлар функциясига ухшайди. Ма 1 »лум булишича, андроген гормоии ж ин сий аьзолар ва иккиламчи жинсий болгиларга таъсир курсатнши билан бирга, ок,сил синтозини ч'езлаштиради. Скелет мускуллари ни рпвожлантириб, буй ни устироди. Буйрак усти бези шиерпла- зияга ёки рак касалига учраса, бу гормоннинг микдори крнда куна йиб к т ш и аёлларда, айник,са, иккиламчи жинсий белгиларни юза- 1 ’а келтиради. Аёллар гапдаеи :>ркакларникига ухшаб капалашади, муйлов на сокрл чик.а бошлайдн. Бундан хрлатта адро|ю- генитал синдром и номи берилган. ’ Хп^юген гормони хдм крнда кунпниб коте а, жинсий фаолиитпипг бузилишига олиб келади. Ёш к^злар- www.ziyouz.com kutubxonasi да вонга етиш жараёплари уз нн\шдаи илгари кузатилади. Ну Ирак усти бсзиниш ' мия к,исмидали хужайралари адрона лип ва норадреналин гормопларни итнлаб чикдради. Иккала гор мон хлм организмда фоналлашш на тирозин аминокислоталари- дан x , o c il \ булади. Адреналин таъсири натижасида куз кррачиги кеигаяди. Юрак к^скдриш ритми тезлашади, мускулларнинг кузга- лувчанлиги ва кучи ошади. Адреналин артерия iw капилляр •го- мирларни (юрак тож томирларидан ташкдри) торайтириб, к,оп босимини оширади. К,он ивишини тезлаштиради, бронхларни кен- гайтиради, ичак неристальтикасини насайтириб, мускулларни бушаштиради, сфинктер мускулларини к^згатиб, уларнинг ёии- лишига олиб келади. Адреналин углевод алмашинувида шнтирок этиб, гликоген моддасининг глюкозага айланитини ва крнда кднд микдорини уз меъёрида сакдаипш бошкдриб гуради. Норадреналин периферик артериолалар деворини к^искдрти- ради, нагижада крн босимининг ошишига олиб келади. Систолик ва диастолик артерия босимини оширади. Меъда-ичак деворлари, ут п у ф а т деворларига жуда заиф таъсир келади. Углеводлар ал машинувига организмдаги оксидланиш жараёнларига табиатан ад реналин билан бир хил, аммо унга кдраганда 4-8 баравар кучсиз- рок, таъсир курсатади. Одатда адреналин ва норадреналин гормонларига таъсир к^илув- чи ферментлардан аминооксидаза ва тирозиназа таъсири нати жасида улар тез парчаланади, нагижада бу гормонларнинг таъси ри организмда узокда чузилмайди. Якка жойлашган гормон х;осил к,илувчи хужайралар Адабиётларддн ма'ьлум булишича, организмда учрайдиган бун дай хужайралар мажмуаси икки гурух,га булинади. Биринчи гу- рух,га якка жойлашган нейроэндокрин хужайралар кириб, гор- мон нейроаминларни синтез к,илади. Бу гурухиинг нейроэндок рин хужайралари бош мияда ва бошкд аъзолар да учрайди. Булар га кдлкрнсимон безнинг парас|юлликуляр хужайралари, буйрак усти бези мия моддасининг хромофин хужайралари хамда ха'^м тизими шиллик, кдвати да учрайдиган эндокрин хужайралар кира ди. Буларга хос хусусиятлардан битгаси бу хужайраларнинг фао- лиятига гипофиз гормонлари таъсир к,илмайди. Нейроэндокрин Хужайралар фаолияти симпатик ва парасимпатик нервлар оркдли хдм бошкд рилади. Иккинчи lypyxi a бошкд чук^малардап якка ёки гурухдар х°^ил к> 1 лиП такомиллашган гормон ишлаб берувчи хужайралар киради. Бу хужайраларга урурдотшинг •[•егии герон гормонини ишлаб бе рувчи, тухумдон ни иг эстроген ва прогестерон х<>сил к,илувчи гор монлари киради. Булар стероид гормонлар хосил к,илиб, адено гипофизнинг гопадо-фопин гормонлари таъсирида боигкдрилади, улар нейроаминлар х<>сил к,илмайдилар. www.ziyouz.com kutubxonasi Жинсий безларнинг эндокрин к,ис:ми Жинсий безларга урурдон ва тухумдонлар кириб, удар жинсий хужайралар билан биргаликда жинсий фаолиятии бошкдриб ту- ришдл рахдамолик кдладиган жинсий гормонлар ишлаб, к,онга чикдриб борадилар. Жинсий гормонлар жинсий аъзолар ф унк- циясининг хдмма томонларига, жумладан, организм умумий хрла- тига, иккиламчи жинсий белгиларнинг пайдо б^лишига ва бошкд кдтор жараёнларга таъсир курсатади. Урурдонларда эркаклик, ту- хумдонларда эса аёллар жинсий гормонлари ишлаб берилади. Эркаклик жинсий гормонлари андрогенларга тестостерон, анде- строн, изоандестрон ва бошкдлар киради. Бу гормонлар ичида энг фаоли тестостерон хдсобланади. Бу гормонни урурдонда учрайди- ган Лейдиг хужайралари ишлаб беради. Эркаклик жиисий гор- монларини и[плаб беришда Сертоли хужайралари хдм иштирок этиши мумкин. Кузатишлардан маълум булишича, сперматозоид лар кднча тез хрсил булса, Сертоли хужайраларининг прогоплаз- масида шунча тез парчаланиш жараёни кузатилган ва охунча куп жинсий гормонлар ишлаб берилиб, к,онга чикдрилади. Тестосте- рондан ташкдри барча адреногенлар шу гормонлар организмда алмашинуви натижасида хрсил буладиган махрулотлардир. Организмда эркаклик жинсий гормонларининг таъсир кдлиш фаолиятини кастрация, яъни бичилган х,айвонларда кузатиш мум кин. Эркак хдйвонлар бичилг анида, сперма хрсил кдлиш хусуси- яти йукрлади ва хулк,-атворида х,ам бир кднча узгаришлар куза- гилади. Бундай хдйвонлар тинч юриш, семиришга мойил булиб, иккиламчи жинсий белгилари хдм регенерацияга учраб йукрлиб кетади. Агар унга бошкд хдйвон урурдони кучириб утказилса, унда яна эркаклик хусусиятлари ва жинсий рефлекслари пайдо була бошлайди. Лекин кучириб утказилган урурдон сурилиб кетгани- дан сунг улар яна йукрлиб кетади. Доллар чухумдонларидаги фолликулларнинг хужайраларида эст- рогенлар, яъни аёллар жинсий гормонлари синтезланади. Эстроген- лар синтезланиб, фолликул суюкдигида сакданиб туради. Бу гормон аёлларга хос хусусиятлар беради. Жинсий циклга, иккиламчи ж и н сий белгиларга, бачадон, кдн шиллик, иардаларининг усишига, сут безларининг етилишига, о^силлар, анорганик моддалар, калий алма- шинувига таъсир курсатади, капилляр томирлар девори утказувчан- лигини оширади, олий нерв тизимига уз та'ьсирини курсатади. Аёлларда бу гормонлардан ташкдри сарик, танача — прогесте- рон шила б берилади. Прогестерон гигюфизда гонадотропин гор монлар хрсил булишига ва фолликулларнинг етилишига тускдн- лик кдлади ва шу тарикд хрмиланинг нормал кечиши, сут безла- рининг яхши етилиши ва ишлашига шароит яратади. Мат^лум булишича, организм нормал хрлатида хдм урурдонларда бир оз микдорда булса хдм аёллар гормони, тухумдонларда эса, эр- каклар гормони ишлаб чикилиши исботланган. Жинсий гормонлар - www.ziyouz.com kutubxonasi нинг ишлаб берилиши марказий нерв тизими ёрдамида бошкдрила- ди. Бунда гипофиз хдм уз гормонлари билаи таъсир к,илиб туради. Жинсий аномалиялар х,ам учрайди. Лйрим х,олларда битта орга низмда эркакларга ва аёлларга хос (урурдон ва тухумдон) аъзолар учраши мумкин. Бундай хрлга гермафродитизм дейилади. Лекин иккаласи баравар ривожланмай, биттасининг ривожи иккинчиси- дан устунрок, булади, Жинсий безлар турилишдан бошлаб ривож ланмай к,олса, бунга евнухоидизм деб аталади. Учинчи хили — орга низм жинсий тизими ривожланмай к,олиб, катта булганида ёшлик белгилари крлиши мумкин. Бунга инфантилизм деб аталади. Меъда ости безининг эндокрин к,исми Маълумки, меъда ости бези экзокрин ва эндокрин к^смлари- дан ташкил топган. Экзокрин к^сми овк,ат х,азм к^лиш тизимида батафсил ёзиб урганилган. Эндокрин к^сми Лангерганс оролча лари ни ташкил келувчи хужайра гурухдаридан ташкил топган. Оролчаларнинг сони 1-2 млн., диаметри эса ургача 100-300 мкм. га тенг. Таркибини бир неча хил хужайралар ташкил этади. Улар нинг ичида энг куп учрайдиган бета хужайралари 60-80 % ни таш кил этиб, асосан инсулин гормонини ишлаб беради. Иккинчиси альфа хужайралари булиб, улар 10-30 % ни ташкил этади, глюко- ген гормонини синтез к^ 1 лади. Учинчиси — *'Д" хужайра дейилиб, гипофизнинг ^сиш гормони чик^шига т^ск^нлик кдлади, шу би лан бирга инсулин ва глюкоген чик,ишини секинлаштиради. Инсулин (лот. insula — оролча) гормони жигарда глюкозадан гликоген синтезланиш ини тезлаштиради ва парчаланишига туск,инлик к,илади, периферик к,онда к,андни камайишига олиб келади. Хужайралар томонидан глюкозанинг утказувчанлик ху- сусиятини оширади. Инсулин чик,иши билан крндаги к,анд мик,- дори уртасида узаро алок,а мавжуд. К,онда к,анд купайса, инсу лин куп ишлаб берилади ёки тескари жараён булиши мумкин. К,онда к,анд камайиб кетса, унга гипоглекемия дейилади. Бунда организм карахт (организм учун хдвфли жараён) х,олатига ту- шиб крлиши мумкин. Масалан, к,он томирига катта микдорда инсулин юборилса, П 1 ундай х;олат содир булади. Агар тезда крнга глюкоза юборилса, карахтининг олдини олиш мумкин. Инсулин етишмаганида эса, к,андли диабет касали келиб чик,ади. Бунда крнда к,анд микдори купайиб кетади. Такрорлаш учун саволлар 1. Ички секреция безларининг безлар номи билан аталиш сабаблари. 2. Гормонларнипг организм ички му^ит ва туррунлигини сацлашдаги ахдмияти. 3. Ички секреция безларининг таснифланиши. 4. Гипоталамус на ядроларнинг ах,амияти. www.ziyouz.com kutubxonasi Л. Нейросекретор х,ужайралир uiyvpucuga пи милиции би ласиз? 6. Гипофиз бези чицариб берадиган гормонларпи таъриф- лаб беринг. I. Гипофиз безининг орк,а булимидан чицадигап гормонлар ва уларнинг тиббиётдаги ахрмияти. 8. Кплкрнсимоп без морфофункцияси, гормонлари, улар нинг организмдаги роли. 9. Эпифиз бези гормонлари. 10. Эркак ва аёл жинсий гормонлари. II. Секреция турлари. ТОМИРЛАР ТИЗИМИ (АНГИОЛОГИЯ) Томирлар организмда модда алмашинишини таъминлаб турув- чи энг мух^м тизим булиб, барча тук^ма ва аъзоларга озукд мод- даларни, кислород ва сувларни етказиб беради, модда алмаши- ниш жараёнидан сунг, хреил болтан чик^нди моддаларни айирув аъзолари оркдли ташкдрига чикдриб беришни таъминлайди. Бу тизимга хдр хил диаметрлардан ташкил топган, ичида артерия ва вена крнлари узлуксиз равишда окиб туради га н томирлар ва крн окд^б туришини таъминлаб турадиган асосий аъзо — юрак кира ди. К,он томирлар тизими ва организм уртасида мураккаб трофик жараёнлар содир булади. Уларнинг морфологик тузилиши ва функ- цияси асосан организмда модда алмашинувига мослашган. К,он томирлари тизими Крн томирлар ёпик, томирлар гизими булиб, уларда крн доим бир томонга кдраб ок^б туради (62-расм), Томирларда крн ок^шини юрак, томирлар деворидаги мускулларнинг ритмик равишда к^екдриши таъ- миилайди, Крн томирлари морфологик тузилиши ва фушщиясига кдраб артерия ва вена крн томирларига булинади. Артерия (aer — хдво, tereo — сакдайман) томирлари деб юракдан крн олиб кетувчи томир- ларга айтилади. Юрокка крн олиб келувчи томирларга, вена гомирла- ри деб аталади. Гиппократ мурдани ёриб к^ргапдд, артерия томирла ри бушлишни куриб, улар ичидш хдво окдди деб, хрзиргача сакда- ниб кслаё'гган артерия номини бориб кетган. Артерия крн томирлари юракнинг чап крринчасидан организм - да энг йирик аорта томири билан бошланади. Аорта ичидаги кон кислородга туйинган артерия крнидир. Aojrra кукрак кдфаси ва кррии бушлиридан утаётиб, атрофидаги аъзоларга артерия то мир www.ziyouz.com kutubxonasi ларини беради. Артерия томирлари борган сари диаметрлари ки- чиклашиб боради. Сунгга тармокданишлар на-шжасида кичик ди- аметрли артерияларга, улар артериолаларга, артериолалар эса энг кичик диаметрли крн томирлари булган капиллярларга тармокда нади. Капилляр крн томирлари организмда мавжуд булган барча тук^ма ва х,ужайраларни артериал крн билан таъминлайди. Ка пилляр томирларнинг ургача узунлиги 0,5 мм., диаметри 3-3,5 мкм. га тенг, яъни одам туки ни н г диаметридан 50 марта кичик булади. К,он микроциркуляциясини таъминловчи томирлар тизимига к,уйида- гилар киради: артериола, ирекапилляр, посткапил ляр ва венулалар. Булар асосан мускул к,аватла- рининг юпк,алашиб бори- ши ва охири капилляр томирларда умуман учра- масдан факдт эндотелий- дан ташкил топган кдва- ти билан фаркданадилар. Капилляр том ирлар микдори шакли ва хажми турли аъзоларда хаР хил. Капиллярнинг микдори моддалар алмашинуви тез кечадиган аъзоларда мод далар алмашинуви суст- рок, кечадиган аъзоларга нисбатан бир неча баро- бар купрокдир. Бир ми- нутда турли аъзолардан ок,иб утадиган крн микдо ри, 100 г. вазнга нисбатан Хисобланганда, куйидаги- ча ифодаланади: кдлкрн симон безда — 560, буй- ракларда — 420, жигарда — 150, юракда (тож то мирлар орк,али) — 85, ичакларда — 50, мияда — 65, талокда — 70 ва меъ- дада — 35 мл. Маълум булиш ича, аъзолар нисбатан тинч осойишта турганда айрим капилляр томирлар ёпик, холатда б^либ, фаоллик ошиб бориши билан очи- 62-расм. Бош ва буйин артериялари. 1 - чакканинг юза артериялари; 2 - энса артери- яги; 3,6 - умурткр артериялари; 4 - ички уйку артерияси; 5 - ташци уйку артерияси; 7 - рлров ости артерияси; 8 - жа» артерияси; 9 - юз арте рия и; 10 - тил аршерияси; 11 - крлкрнсимон без- нипг устки артерияси; 12 - умумий уйку артери- пси; 13 - кдлкрнсимон безнинг пастки артерия- г и . www.ziyouz.com kutubxonasi либ, уларнинг сони ортиб боради. 1 мм^ юрак мускулида 5500 капилляр томирлари учрайди. Нормал хрлатда 50% капилляр иш лаб туради. Капилляр томири биринчи булиб М. Малыш гай (1661) томонидан аникданган. Охирги ма'ьлумотларга кура одам организмида тахми- нан 150 миллиард ат^юфида капилляр томирлар булиб, тацани таги- кил зггувчи 300 триллион хужайраларни крн билан тат»минлайди. Орга низмда учрайдиган барча капилляр томирлар бир-бирига уланса, 100 минг км. ни ташкил этади, яъни ер юзини 2,5 марта айланиб чик^пш мумкин. Организм билан томирлар уртасида содир буладиган модда ал- маишнув жараёни капилляр томирлари билан тукдмалар уртасида содир булади. Бу томирлар оркдли крндан кисло 1 н>д ва турли озукд моддалари тукдма хужайраларига утади. Х,ужайраларда эса улар- да кечаётган хдётий жараенлар натижасида хрсил булга!! турли чик,инди, кераксиз моддалар ва карбонат ангидрид гази капилляр томирлар оркдли крнга сурилади. Натижада капилляр томирлари ичидаги крн ранга к^сман узгариб, кррамтир-к,изкиш тусга кира ди. Карбонат ангдирид газини уз ичига олган мана шундай крн веноз крни деб аталади. Веноз крн капилляр крн томири буйлаб окдб венулаларга йирилади. Венулалар эса кичик диаметрли вена томирларини хрсил кллади. Ок^батда организмда мавжуд булган барча вена томирларининг хдммаси иккита энг йирик диаметрли вена — пастки ва юкрриги ковак веналарга айланади. Пастки ва юкрриги ковак веналари юракнинг унг булмачасига куйилади. Крн унг булмачадан унг крринчага, ундан упка артери ялари оркдли упкага боради. Юракнинг унг крринчасидан упка артериясига чикдрилган том^цэ упка артерияси номи билан агалса хдм ичида веноз крн окдди. Уггка артерияси упка ичида бир неча бор тармокданиб, охири упка альвеолалари (пуфакчалари) дево- рида капилляр томирлар турини хрсил кдлади. Бу ерда альвеола- лар ва капилляр томирлар девори оркдли крн билан альвеола урта- сида газ алмашинуви жараёни содир булади. Айни вак,тда, карбо нат ангадрид крндан альвеолага утади ва нафас билан ташкдрига чикдрилади. Бир вак,тнинг узида альвеоладан кислород крнга уга- ди. Упкада газ алмашиниш жараёни натижасида крн кислородга бойиб оч к^зил ранг тусига киради, яъни арториал крнига айла- пади. Кислородга бойиган кои упка веналари оркдли юракнинг чап булмачасига куйилади. Епик, крн айланиш тизими деб тунга айтилади, яъни хдр иккала хрлатда хдм крн юракдан чик,иб, яна айланиб юракка куйилади. Артериал томирларнинг девори уч кдватдан ташкил топган. Ички кдвати крнга те гиб турадиган эндотелий кдвати булиб, унинг ос тида базал мембрана ётади. Урта кдвати эластик толалар билан панбатма -нанбат жойлашган мускул кдватдап ташкил топган. ram ie^ кдвати асосан бириктирувчи тукдма билан уралган булади. Ар- тр и и деворидаги пластик толалар бутуп бир элас-гак таянч чузил- www.ziyouz.com kutubxonasi мани ташкил к,илиб, артерия гомирларининг кенгайиб ва торайиб ■гуриши каби эластик хрлагшш таъминлайди. Артерия томирлари юракдан узокдашган сари уларнинг диаметрлари кичкиналашиб боради. Одатда юракка якдн жойлашган йирик артериялар крнни утказиб берувчи вазифани бажаради. Улар юрак чикдриб бераот- ган к,он босимини биринчи булиб кдбул келади, натижада узлу к - сиз равишда кенгайиб ва торайиб туришга мослашган булади. Шу- нинг учун бундай артерия томирлари девори механик таъсирга мослашган булиб, таркибида куплаб эластик толалари хдмда ч^зи- лувчанлик хусусиятига эга мембранадан ташкил топган. Бундай артерияларни эластик турдаги артериялар деб юритилади. Бундай артерияларга одатда аорта ва артериялар киради. Юрак уруши натижасида томирлар деворига таъсир кдлувчи куч аста камайиб бориши билан урта ва майда диаметрдаги артерия томирларидаги крн хдракати шу томирлар деворининг к^екдриб бориши x j i c o - бига содир булади. Бундай артерия томирлари кучли ривожланган силлик, мускул кдватидан ташкил топган булиб, бундай артерия лар мускул турдаги артериялар деб ном олган. .Бундай артерия ларга >фта ва кичик калибрдаги артериялар киради. Буларга тана, оёк* ички артериялар томирларини олиишмиз мумкин. Булардан ташкдри деворининг тузилиши жихдтидан учинчи тур артериялар мавжуд. Буларга мушак-эластик ёки аралаш турдаги артериялар киради. Бундай артерияларга урта мускул кдватида силлик, мускул хужайралари ва эластик толалари нисбати бир хил булиб, улар кон томир деворларида спиралсимон йуналади, улар нинг орасида эса оз микдорда фибробласт хужайралари ва колла ген толачалари учрайди. Бундай артерияларга мисол к,илиб бево- сита бошланувчи ва умров ости артерияларини келгириш мумкин. ЮРАК Ю рак (сот) турт камерали аъзо булиб, кучли мускул тизимидан ташкил топган. Камералари ёнма-ён жойлашади. Унг ва чап булма ча, унг ва чап крриичалари бор. Чан булмача на чап крринча арте рия крнларини к,абул килиб, уни организмга хдйдаб беради, шу- нинг учун юракнинг бу камераларига артерия кдеми дейилади. Унг булмача ва унг крринча вена крнини кдбул к^либ, уни чика- риб беради. Булар вена камералари деб ном олган. Ю рак конуссимон шаклда булиб, унинг юкррига кдраб турган кенгайган кдемига асоси, паегга кдраб ингичкалашиб кетган kjic - мига унииг учи дейилади. Унинг асос к^сми оркдга, юкррига, уч томони эса настга, олдинга ва чаига йуналган хрлда жойлашган. Иккита юзага эга, биринчиси олдинга ва юкррига кдраган туш крвур- ра юзаси булса, иккинчиси бир оз пастта кдраган диафраша юза- сидир. Юрак кукрак орали гида жойлашган булиб, унинг 2/3 кисми тана yjyra чизикининг чап томонидд» 1/3 к^сми эса ^нг томонда жой лгииади. Юрак унинг асос к^смига туташган йирик томирлари га www.ziyouz.com kutubxonasi осилиб турган хрлда к^скдриб ва кенгайиб туради. Юракнинг к,ис- кдришига сисгула дейилса, кенгаиишига диастула дейилади. Юрак олдинги томондан булмачалар билан крринчалар чегарасига турри келадиган тож эгати ва крриичаларнинг бир-биридан ажратиб тур ган олдинга ва оркд крринчалараро эгатларига эга. Юрак эгатлари ва унинг томирларини ё? моддаси тулдириб ту ради. Юракнинг катта-кичиклиги одам гавдасига, жисмоний ба- кувватлигига ва организмдаги модда алмашиниш жараёнларига борлик,. Тирик одамлардаолинган рентгенограмма ердамида ги маъ- лумогларга кдраганда, юракнинг кундаланг диаметри 12-15 см. ни ташкил этса, узунасига14-16 см. га тенг. Уртача огарлиги аёллар- лд 250 г., эркакларда 300 г. ни ташкил этади. Юрак ташк,и томонидан сероз нарда билан уралган булиб, у перикард (pericardium) деб аталади. Перикард иккита варакдан ташкил топган булиб, ички эпикард (epicardium), яъни висцерал варак, булиб, юрак устки томондан крплаб, юрак мускулига ёп и шиб кетган булади ва юрак t q i j i k j i кдватини ташкил этади. И к кинчи париетал, яъни девор олди вараги булиб, уни ураб турган нихрятда бакувват бириктирувчи тукдша билан ёпишган булиб, юрак халтасини ташкил этади. Перикардиинг иккала BapaFH о р а - сида бушлик, булиб, унда сероз суюкдиги учрайди. Юрак халтаси ни кесиб курилганида юрак ташк,и юзаси, эгатлари ва томирлари яхши куринади. Юрак иккита булмача ва иккита крринчалари уртасида бакувват тусик, булади. Чап булмача билан чап крринча Зфтасида ва унг булмача билан унг крринча уртасида гешикчалар содир булиб, улар бир-бири билан алокдда булади. Булмачалар ва крринчалар уртасида юрак клапанлари ж ойла- шади. Чап булмача билан чап крринча уртасида икки тавакдли, унг булмача билан унг крринча уртасида уч тавакдли клапан ж ой лашади. Икки тавакдли клапан митрал клапан номи билан хдм аталади. Юрак клапанлари юрак ички кдвати эндотелий б у р м а л а - ридан шакллапган. Клапанларнинг асосий вазифалари ю рак ка- мералари бушлигидаги крнни факдт бир томонга кдраб хдракат к,илишини хдмда тескари хдракатига тускинлик к,илиб туришни таъминлайди. Шундай клапанлар юракка крн олиб келувчи ва крн олиб кетувчи томирларда хдм учрайди. Энг йирик артерия том ир- ларидан аорта ва упка тармоги тешикларида хдм яримой симон клапанлар жойлашган булиб, крринчалар чикдриб берган конни тескари ок^б тушишига туск,инлик кдлади. Айрим хрлларда юрак клапанлари жарохдтланган булиб, уларнинг герметик хрлда ёпи- лишининг бузилиши натижасида крн к^ясман тескари томонга ута- диган булиб крлади. Масалан, юрак клаианларининг бир бутун- лиги бузилиши натижасида учрайдиган касалларда. Юракнинг хдракати эмбрионал даврнинг учинчи хдс^лиеидан бош - ланиб, юрак уриши асосан икки ({«задан ташкил топган. Навбат- ма-навбат икки фа зада шплаши кон организм буйлаб факдт бир йуналишда, яъни юрак булмачаларидан крринчалари га, у л ар - www.ziyouz.com kutubxonasi дан эса томирларга утади. К^искдриш жараёни да^аввол юракнинг иккала булмачаларининг к^скдршпидан бошланади. Булмачалар к,иг- к,ариши тугаши билан крринчаларда бошланади, булмачалар эса, бушашиш хрлатига к,антади. Юрак булмачаларининг биринчи kjkc к,аришидан то иккинчи к^ск^ришигача кечган даврга, юракнинг бир цикли дейилади. Ю рак х,ар бир циклда муайян микдордаги к,онни томирларга утказиб беради. Уртача х^собда юрак бир ми- 1 гугда 60 марга уриб турса, унда юракнинг бир уриши (цикли) бир секундга турри келади. Бундай булмачалар к,иск,аришига (систола- сига) 0,1 сек., крринчалар к^скдришига (систоласига) 0,3 сек. сарф- ланиб, 0,6 сек. эса умумий диастолага тугри келади. Демак, булма чалар юрак циклининг 90 % давомида, крринчалар эса 70 % даво- мида пауза хрлида булиб, дам олиб туради. Юрак уриши ёки секин- лашишига албатта секундлар микдорида х,ам узгаришлар булади. Ю ракнинг унг булмачаси (otrium dextrum) кубсимон шаклда булиб, булмача чап томонидан юкрриги ковак венаси (v.cava superior), настдан ундан кенгрок, булган пастки ковак венаси (v. cava inferior) куйилади. Унг булмачага ковак веналардан ташк,ари юракнинг узидан чикувчи тожсимон веноз синуси (sinus coronariunt) куйилади. Унг булмачанинг камераси олдинги томондан юкрри- рокда жойлашган унг култики бушлики билан туташган булади. Натижада булмачанинг ички бушлири унг к,улок,ча бушлиго х,исо- бига анча кенгаяди. Унг ва чап юрак к,улок,чалари ясси шаклда булиб, аорта ва упка тармоги томирларини ёпиб турган хрлда юрак нинг олдинги юзасида жойлашади. Булмачанинг ички юзаси де- ярли силлик, булиб, факдт кулок,ча олдинги юзасидаги тарок,симон мускул толалари параллел хрлда жойлашган дунглар хрсил к,ила- ди. Дунглар тарок,симон мускулларни н г юкрриги ва пастки бой- ламчаларидан буртиб чик^шидан хрсил булган. Булардан ташкд- ри, иккита ковак веналари куйиладиган к,исмининг уртасида буртик, булиб, унга веналараро буртик, дейилади. Унг булмача билан чап булмача уртасида тусик, булиб, унг булмача тусик, юзасида овалси- мон ботик, жойлашади. Организм эмбрионал ривожланиш даври- да шу овалсимон тешик оркдли крн унг булмач< 1 дан чап булмачага утиб туради. Бола тугилганидан сунг, бу тешикча одатда битиб, ёпилиб кетади. Шу овалсимон тешик битган жойида ботик, хрсил булиб, унга овалсимон тешик (foramen ovalae) дейилади. Айрим хрлларда бу тешик чала битади ёки умуман битмай крлиши мум кин. I [атижада вена крни артерия крии билан аралашиб туриши натижасида х,ар хил касаллар содир булади. Унг булмача пастки томонда унг крринча билан уч тлвак,али клапан воситасида бир бири билан туташган булади. Юракнинг чап булмачаси (atrium siriistruni) унг булмача орк,а сида жойлашган булл б, унинг ички юзаси унг булмача ички юза си га нисбатан силликрок, булади. Чап булмача доворида х,ам та- рокримон мускуллар учрайди. Булмача оркд к,исмининг юкрриро- гида гуртга тешик очилгап булиб, улар оркдли чап булмачага www.ziyouz.com kutubxonasi хдр бир упкаддн иккитодсш чургга упка веналари (w, pulmonalis) куйилади. Бу тошикларлд хдм худди ковак веналарининг теш ик- лари га ухшаб клапанлар булмайди. Упка веналари упкада кисло- родга туйинган артерия крнини чап булмачага олиб келиб куяди. Крн чаи булмачадан икки тавакдли клапанга эга теш и к оркдли чап крринчага утади. Унг крринча (ventricuius dextra) вена крнини юракда йуналтириб берувчи бир крсми булиб, вена црни унг булмача билан унг крринча уртасидаги тешик оркдли крринчага утади. Крринчанинг булмачага як^н к^смидаги девори бирмунча гекис хрлда булса, пастрок, к^сми- да мускуллар крринча б^шлигага усиб, буртикдар хрсил кдтиганини куздтамиз. Бу мускуллар крринча деворининг учта жойидан усиб чикд^б сургичсимон мускулларни ташкил этади. Бу мускулларнинг учлари пайларга айланиб, клапанларнинг эркин турган к ^ ю г и г а ва пастки юзаларига келиб ёпишади. Сургичсимон мускулларнинг ичи- да битгаси йирик булиб, унинг учи хдм майдаларига тармокданиб, учлари пайларга айланади ва клапапларга бориб туташади. Крринча к^скдрганида клапанларни унг булмача томон эгилиб кетмаслигига йул куймайди хдмда крннинг унг крринчадан унг булмачага утиб кетмаслигини, яъни клапанларни нихрятда зич беркитиб туришини таъминлайди. Унг крринча олдинги томонидан юкррирокда артери- ал тешик билан якунланувчи артерия конусини шакллантиради. Бу к^смдан упка тармори бошланади. Тешик атрофи бакувват фиброз тук^мадан ташкил топган хдлкд билан уралган. У ерда упка тармори- нинг учта яримойсимон клапанлари жойлашади. Крринча к^скдрга- нида унинг бушлигидага веноз крн упка тармори номли артерия то- мирига утади. Диастула вак^ида бу клапанлар хдм нихрятда зич бе- килиб крнни т е с к а р и ок^шига йул куймайди. Унг булмача билан унг крринча уртасида жойлашган тескари деворида уч кдватли клапанлар (valva atrioventricularis dextra) урнаш- ган булиб, улар меди ад, олдинги ва оркд томонларда жойлашади. Тешик эндокард деворидан усиб чик,кдн кдтламларидан шакллан- ган булиб, устки томони эндотелий билан крпланган. Чап крринча (ventricuius sinistra) fa r крринчага нисбатан ба- кувватлиги билан фаркданади. Айникра, мускул кдват унг булма ча деворига нисбатан 2-3 марта кдлин. Бундай тузилиш крринча- нинг катта куч билан кдскдришига борлик, булса керак. Чап булма ча нинг олдинги деворидан юракнинг чап кулок,часи (auricula sinistra) бошланади. Деворининг ички юзаси силлик, тузилишга эга. Д ево ридан эндокарднинг усиб чик^иши натижасида бир нечта кдтлам- чалар хрсил булиб, улардан сургичсимон мускул усиб чикдди. Мускул усимталари клапанларнинг ички юзаси ва четларига бо~ риб ёпишади. Чап булмача билан чап крринча уртасида фиброз гук^мадан ташкил топган булмача крринча тешиги булиб, теш ик атрофида олдинги ва оркд икки тавакдли митр ал клапанлар (valva artioventricularis sinistra) жойлашади. Чап крринчанинг юкрри к.ис- мида артериал тешик (astium aortae) булиб, у оркдли чап крринча- www.ziyouz.com kutubxonasi дан артериал к,он аортага утади. Аорта бошлангич кисмида хдм худдк упка тарморига ухшаб учта - оркд, унг ва чап яримойсимон клапанлар жойлашади.. Буларнинг хдм функционал механизми бошкд клапанларникига ^хшаган. lOfxiKH инг девори уч кдватдан иборат булиб, эндокард, урта миокард, гашк,и пори карддан иборат. Эндокард юракнинг ички, к,он тегиб хдракатланадиган кдвати булиб, к^риниши жихдтидан йирик томирлар ички кдвати тузи- лишига ухшаган. Эндокард юракнинг мускул кдвагига нисбатан анча юпкд булиб, юрак барча камералари ички юзасини шу билан бирга клапанлари, сурричсимон мускуллари ва пайли толалари- нинг хдм устини крплайди. Эндокард кдлинлиги юрак бушлирида бир хилда б^лмай чап крринчалар деворида кдлинрок,, айник,са крринчалараро тусикда хдмда йирик томирлардан аорта ва упка томирларига як,ин юзаларида бир мунча кдлинлиги кузатилади. Эндокард устки юзаси эпителий хужайралари билан к,опланган булиб, унинг остида эпителийга хос базал мембрана жойлашади. Унинг остида хдм табакдланган хужайралар куплаб учрайдиган бириктирувчи тукима, яъни эндотелий кдвати жойлашади. Булар дан кейин мушак — эластик кдват ётади. Таркибида куплаб элас тик толалар учрайди. Эндокард кдватларининг охирида, яъни мус кул кдвати билан чегараланадиган кисмида эластик, коллаген ва ретикула толалари хдмда крн томир куплаб учрайдиган ташк^ бириктирувчи тук,има кдвати ётади. Маълум булишича, эндокард булмачалар ва крринчалараро хдмда йирик томирлар клапанла- рини ташкил кдлишда иштирок этади. Миокард юракнинг бошкд кдватларига нисбатан энг кучли ва кдлинлиги билан фаркданади. Бу кдват асосан кундаланг таргил мускул тукдшасидан ташкил топган булиб, мускул толалари кетма- кет жойлашган мускул х,ужайралдридап, кардиомиоцитлардан таш кил топган. Бу толалар ён тармокдари билан туташиб, турсимон шаклини эгаллайди. Мускул толаларининг узунлиги уртача 50-100 мкм., диаметри 17-20 мкм. га тенг, Скелет мускулатурасидан фар- к,и юрак мускул толалари саркоплазмада жойлашган миофибрил- лалар саркоплазманинг периферик кисмида жойлашади. Марка зий кисмида жойлашган 1 - 2 ядросига эга. Миокард мускулатураси хдм худди эндокардга ухшаб юрак де- ворининг хдмма жойида бир хил эмас. Булмачалар деворида мус кул толачалар r a ii i K j f узунасига ва ички циркуляр хрлатда жой лашган икки кдватни ташкил этса, крринчалар деворида уч кдватни ташкил этади. Буларда узунасига жойлашган юпкд ташкд, урта циркуляр ва ички узунасига жойлашган кдватлар мавжуд. Эпикард сероз пардадан ташкил топган булиб, париетал ва вис церал кдватлар ни ташкил этади. Эпикард юрак хдмда аорта ва ^пка тармори томирларининг юракка як^н к^смларини крплаб, сунг 1 па риетал варагига айланиб, перикард деворини ташкил этади. Кати- жада иккала варак, Ю [> а к халта б^Ьиликини ташкил этади. Бушлик, www.ziyouz.com kutubxonasi ичида х,амма вак,т сероз сутокдига жойлашади. Суюкдик юрак к^с- к,ариб бушашгшшда варакдари ички юзасипи ёрлаб туради. ЮРАКНИНГ ^ТКАЗУВЧИ ТИЗИМИ Юрак булмача ва крршгчаларининг навбатма-навбат ри'гмик х,олатда к^ск,ариши махсус утказувчи йул оркдли содир булади. Бу йул кузралишнинг булмачалардан крринчалар томон угашиии таъмиилайди. Юрак миоцитларида пайдо булган кузгалишни тез- да бошк,а миоцитлар буйлаб тарк,атади. Юракнинг угказувчи йулини таипсил келувчи толаларининг мор- фологик тузилиши скелет мускул толачаларидаи фарк, кдлади. Юрак мускул толачаларида кундаланг йуллари кам, саркоплазма куп уч райди. Утказувчи й^ли бир нечта жойда тугунлар хрсил кдлади: — Кис-Фляк тутами ёки синус тугунча. Бу тугунча унг юрак булмаси эпикардиниш1 остида, ковак веналарининг куй или ш жойи- да жойлашади. — Ашофф-Тавар ёки атреовентрикуляр тугуии, унг юрак булма- сининг деворида, уч тавакдли клапаннинг олдида жойлашади. Ту гун толалари юкррида булма мускулларига туташган булиб, паст ки томонда эса битта мускул борлами шаклида кузатилади, сунг Кис тутами ва Пуркинье толалари сифатида крринчага тармокда нади. Пуркинье толалари эндокард остида жойлашган булиб, турси- мон шаклда таркдлган булади. Кузралиш одатда Кис-Фляк тугу- нидан бошланади. Натижада булмачаларда кдскдриш содир булиб, сунг Ашофф-Тавар тутунларига утади, ундан кейин эса Кис тола- ларига утиб, юраклар кдскдришига олиб келади. Хуллас, юракнинг утказиб бериш йули юракдага кдскдриш (си стола) ва бушашиш (диастола) жараёнларини тартибга с олади, ве гетатив нерв тизими оркдли бошкдрилиб туради. Буларга юрак иши ни тезлатувчи, секинлатувчи, кучайтирувчи ва сусайтирувчи нерв лар киради. Юрак олдинги кукс оралирида асимметрик хрлда жойлашади. Унинг купрок, кдсми олдинги урта чизирининг чап томонида ж о й лашади. Унг томонида асосан унг булмача билан иккала ковак ве налари ётади. Юракнинг уч кдсми умров урта ч и з и р и буйлаб t см. ичкарирокда V крвурралараро юзасига турри келади. Юкрриги ч е гараси эса III крвурраларнинг кукрак суягидаги туташиши нати жасида хрсил булган тогайларнинг юкрри кдемидан утади. Унг чегараси кукрак суягининг унг томонида жойлашган III-V крвур- ралар рупарасидан 2-3 см. унг томонига турри келади. Пастки чегараси унг томонда жойлашган V крвурра тогайидан бошлаб юрак учигача утказилган кундаланг чизик, буйлаб ётади. Юракнинг функционал иши асосан фазадан ташкил топган: систола -- кдекдрийд; диастола — бушашиш; пауза — юрак булма - чалари кдск,арганида крринчалар бушашади, сунг умумий юрак паузаси келади, бунда юрак булмача ва крринчалари бушашади. www.ziyouz.com kutubxonasi Сунг янги к,иск,аришлар давом этади- Маълум булишича, бир соат ичида юракдан 300 литр к,он угар экак, КИЧИК К.ОН АЙЛАНИШ ДОИРАСИ Кичик к,он айланиш тизими упкаларда веноз к,онини кислород- га бой артерия к,онига айлантириб берувчи томирлар тизимидир. Кичик к°н айланиш доирасининг томирлари унг крринчадан чи- ^адиган упка тармоги (tiuncus puimonalia) томиридан бошлаиади. Упка тармори чапдан юкорига кийшик, хрлда кутарилиб, оркдсида жойлашган аорта билан кесишиб утади, унинг узунлиги чамаси 5- 6 см., диаметри 3-3,5 см. булиб аорта ойи остида IV- V кукрак умурт- калари кдршисида иккита, яъни унг ва чап упка артерияларига (па. pulmonalis dextra ct sinistra) булинади. Булар унг ва чаи упка дарвозаси томон караб йуналади. Упка тармоги унг ва чап упка артерияларига булинадиган жойида аорта ёйига тортилган мускул фиброз тукималаридан тапгкил топган тутам, артерия найи ж ой лашади. Артерия пайи эмбрионал ривожланиш найтида томир вазифасини бажариб келган. Эмбрионал даврда упкалар газ ал- машиниш жараенида иштирок этмаслиги натижасида кичик кон айланиш доираси шу томир оркдли кон, упка тармокидан упка- /vapra йуналмасдан турри аорта ёйига утган. Бола турилгандан сунг упка итлаб кетиши натижасида бу йул аста-секин бигиб кетади. Бу томирга Баталов йули х,ам дейилади, Унг упка артерияси чап упка артериясига нисбатан узунрок булиб, кутарилувчи аорта, юкориги ковак вена ёнидан, аорта ёйи остидан утиб унг упка дарвозаси томон йуналади. Чап упка артерияси упка тармопшинг давоми шаклида кундаланг йун< 1 либ, паспта тушувчи аорта олдидан утиб упкага боради. Иккала упка артериялари унка- лар ичига кириб тармокданиб кетади. Тармакданиши худди бронх - ларга ухшаб дастлаб упка булакларига, сунг сшмент булакларига ва охири майда капилляр томирларига булиниб, упка альвеолалари оркали газ алмашиниш жараёни содир булади. Айн и вактда карбо- нат аж-идрид кондцн альвеолаларга утади. Нафас билан ташка!>иг«» чикилади. Шу билан бирга альвеола ичидага кислород конга ^тади. Упкада ана птундай газ алмашининш окиба-шда кон кислородга бо- йиб, кизил тусга киради, яъни артериал конга айланади. Майда ве- нула томири йириклашиб, охири иккала упкадан кислородга туйин - ган иккитадан упка вена томирлари (w. pulmonalis) чикиб, юракнинг чап булмачасига куйилади. Упка веналарида клапанлар булмайди. КАТТА К.ОН АЙЛАНИШ ДОИРАСИ Катта кон айланиш доираси организмда энг катга диаметрга эга а^герия юракниш1 чап к°ринчасидан чикздигап аорта билан б о т - ланади. Аорта кукрак ва корин бушлигидан IV бел умурткасигача йуналувчи йирик магистрм томир булиб, ундан таркалиб чик,< 1 ДИ www.ziyouz.com kutubxonasi ган томирлар бутун организмни артерия к,они билан таъминлайди. Аорта томири узининг йириклиги, деворида куплаб учрайдиган элаг - ток толалари ва мустах,кам тузилиши билан бошк,а томирлардан кескин фарк, кдлади. Аорта уч к,исмга б^либ урганилади: 1) ю крри- ги кутарилувчи аорта; 2) лор'га равоги; 3) настга тушувчи аорта. 1. Юк,орига кутарилувчи аорта (aorta ascendens) юракиинг чап к,оринчасидан бошланади, узунлиги 6 см.-га тенг, юракдан чик^б, перикард билан уралган х,олда юкррига кдраб йуналади. Шунинг учун юк,орига кутарилувчи аорта ном и ни олган. Упка тармога ор- к,асидан утади. Бошлангач к^исми кенгайганрок, булиб, унга пиёэ- бошча кдсми (bulbus aortae) дейилади, унинг девори билан кла- панлари уртасида аорта учта синус и жойлашади. Лортанинг пиёз- бошча к^смидан юракнинг узини к,он билан таъминлайдиган ик- кита ^нг ва чап тожсимон артериялар чик,ади. 9нг тожсимон артерия (a. coronaria dextra) ггиёзбошчадан чи- к,иб, юракнинг унг томонига к,араб йуналади ва тармокданади. Юракнинг уч кдсмигача етиб бори б, унинг тармокдари чап ва унг крринчалар ва юракнинг унг булмачаси миокардини артерия кони билан таъминлайди. Чап тожсимон артерия (a. coronaria sinistra) пиёзбошчадан чик^б, юрак чап томонига йуналади ва тармокданади. Унинг тар мокдари крринчалар уртасидаги тусикдш, унг ва чап крринчалар девори ни хдмда чап крринча ва чап булмача мускулларига тар- мокданиб кириб, уларни крн билан таъминлайди. Юрак венаси мустакдл равишда юракнинг унг булмачасига очилади. Аортанинг юкррига кутарилувчи к,исмидан бошкд артерия чикдмйди. Орга низм юкрри к,исмларини артерия крни билан таъминлайдиган то мирлар асосан аортанинг раворидан чикдд,и. Аорта равот (arcus aortae). Юкррига кутарилувчи аорта чап то- монга бурилиб, аорта равогини хрсил кдлади. Унинг олдинги томо- нида eF тук^маси билан чегараланувчи туш суягининг дасгаси жой лашади. Орк,а томони кекирдакнинг (трахея) бронхларга булинади- ган к^смига т^рри келади. Аорта ёйининг буртиб чикддн к^смида х,амдд папки томонидан бир нечта йирик ва майда артерия томир- лари чикдди. Равокдинг буртиб чикдан томонидан учта йирик то- мир, мия-бош узани (пояси) ёки номсиз артерия, чап умумий уйку артерияси, чап умров ости артериялари чик^б, улар организмнинг елка, кул, буйин ва бош к^смларини крн билан таъминлайди. Равок,- нинг пастки ботик, к,исмида кекирдак, бронхлар ва кдлкрнсимон бези учун мулжалланган бир нечта майда томирлар ни чикдрэди. Елка бош узани (камари) Елка бош узани ffruncus brachiocephalius) узунлиги 3-4 см., диа- метри 2 см., аорта равокининг буртиб чикдан томонидаги томир- ларнинг ичида энг йириги б^либ, раворининг чап томонидан би- ринчиси б^либ чикдди. Бу артерия унгтомондан кукрак умров б^ш- ми к,аршисида ^нг умумий уйку ва унг умров ости артериягига www.ziyouz.com kutubxonasi булинади. Чап умумий уйку артерияси ва чаи умров ости артерия- си бевосита аорта равогадан ажралиб чик,ади. Чап умумий уйку артерияси у иг умумий уйку артериясига нис батан узунрок,. Умумий у й к у артерияси (a. corotis communis). Иккала умумий уйку артерияси к^сман латерал х,олатда кекирдак ва к,изил$нгач буйлаб юкррига кутарилади. Атрофга томирлар чикдрмайди. Фа- к,ат хикдлдок^шнг кдлк,онсимон торайи ва тил ости суяги кдрши- сида ташки ва ички уйку артериясига булинади. Ташци умумий уйку артерияси (a corotis externa) буйин буйлаб юкррига кутарилади. Жар ости чукурчаси томон йгуналиб, кулок ости безига кириб бориб тармокданади. Унинг тармокдари к,ал- крнсимон без, хди^илдок, тил, танглай ва танглай бодомча безла- рини, тил ости сулак безини, туш умров сургичсимон мускулини, энса мускулларини, кулок супраси, мимика ва чайнов мускуллари - ни, юк,ориги ва пастки жар тишларини, бурун бушлири ва кулок- ларни артерия томирлари билан таъминлайди. Узидан бир нечта •гомирларни чикдради. 1 . К,алк,онсимон безнинг устки артерияси (a. tyreoidea superior) к,алк,онсимон безни юк,орига томонга тармокдаб, артерия к,они билан таъминлайди. Бу артерия бездан ташк,ари кекирдак, тил ости суяги туш умров сургичсимон мускулига хам уз тармокда ри ни беради. 2. Тил артерияси (a. lingualis) тил ва унинг атрофида жойлаш- ган танглай-бодом безини, кекирдак к,опк,огани, тил ости сулак безини х,ам к,он билан таъминлайди. 3. Юз артерияси (a. facialis) кузнинг медиал бурчагига утиб куйидага аъзоларга тармокданади ва юмшок, танглай, танлай булма- чалари, жар ости сулак бези, ияк ости кисмини х,амда унинг тери- си ва мускуллари, шу билан бирга бу артерия тармокдари юк,ори ва пастки лабларини к,он билан таъминлаб, сунг юкрри ва пастки тармокдари бир-бири билан туташиб, окиз бушлито атрофидаги артерия х,алк,асини х,осил килишда ицггирок этади. Унинг бошк,а тармокдари юз мускуллари ва унинг терисига х,ам утади. 4. Х,алк,умни юк,орига кутарувчи артерияси (a. pharyngea ascendens) х,алкум девори буйлаб кутарилиб, асосан уни к,он билан таъминлайди. 5. Туш-умров-с^ркичсимон мускул артерияси (a. stemocloidomas toidea) асосан шу мускул ичига таркдлиб, уни к,он билан таъмин лайди. 6 . Энса артерияси (a.occipitalis) уйку артерияси ташк^и тармо- рининг оркд юзасидан чик^иб, юкррига йуналади ва энса атрофи- даги мускуллар ва терисини таъминлайди хдмда унинг охирги тар- mofh бош тепа к,исми териси остида тармокданади. 7. Кулок^шнг оркд артерияси (a. auricularis posterior) тармокда ри кулок, супраси, энса, урта кулок, б^шлири ва сурричсимон усик, ичларига таркдлади ва шу к^смлдрми к,он билан таъминлайди. 8 . Жар артерияси (a. maxillaris) таи ikh уйку артериж ининг охирги www.ziyouz.com kutubxonasi TapwoFH булиб, узидая бир почта гармокдарни чикаради. Йирик гармокдардан булган мия к,атгик, иардасинииг у{яа артерияси (а. meniiujea media) калла шу номли пардасини к,он била» таъминлай- ди. Бупдал TdirrK/фи чашки к.улок.тиишги ва ношра пардага, кжрриги ал пасгки жат тишларига, лунж мускуллари хдмда чаинов мускул- ларига, унинг тсрисига тармокдарини беради. Шу билан бирга узи- дан куз косачасининт' пастки артериясини (a. infra orbitalis) чикд- риб, кузнинг пастки мускулларини, пастки копок, ва куз ёш безини х,ам к,он билан таъминлайди. Булардан ташкдри жар артерияси танг- лай бодомчаларига, кдтгак, ва юмшок, танглайга милк, бурун бушлига ва унинг атрофидаги бушликдарга уз тармокини беради. 9. Чакканинг юза артерияси (a. temporalis superficial) уйку ар- гериясининг ташки тарморининг охиргиси булиб, йуналиши ж и- х,атдан унинг давоми х^гобланади. Уз тармокдарини пешона, тепа, чакка териларига, ташк,и к,улок, тешигига, кулок. супрасига, к,улок, ости сулак безига беради. Ички у мумий уйку артерияси (a. corotis interna) атрофга тар- мокдар бермасдан калла асосий к^сми томон йуналади, уйку те - ишги оркали уйку каналига утади ва калла бушлигига киради. У ерда бош мия ва кузларни озикдантирувчи гармогини беради. Ички умумий уйку артерияси узидан бир нечта тармокдарни чикаради. 1. Куз косасининг артерияси (a. opthalmica) курув канали ор- кдли куз косачасигача бориб, куз ва унинг мускулларига, куз ёши бези ва ковокдарни х,амда бурун ички шиллик, каватига, пешона к5засига х,амда ралвирсимон суякка уз тармогини беради. 2. Миянинг олдинги артерияси (a. cerebri anterior) бошка арте- рияларга нисбатан кич и к булиб, медиал х,олатда олдинга к^раб буйла- ма жойлашган. Мия эгати бошланкич кием и томонга караб йунала ди. Мия ярим шари ички к,исмига кириб тармокданади. К^рама- карши келувчи шу номли артерия билан анасгомоз хреил килади. Мия ярим шари медиал кисмини ва энса булагини таъминлайди. 3. Миянинг урта артерияси (a. cerebri media) йирик артерия булиб, мия ён эгати буйлаб миянинг пешона, чакка паллаларига ва тепа булагига уз тармокдарини беради. 4. Оркадаги бирлаигшрувчи артерия (a. conununicans) кичик тар- мок^ булиб, миянинг оркд артерияси билан анастомоз х,осил килади. Умров ости артерияси (a.subclavia) у иг ва чап умров ости арте- рияларидан ташкил топган булиб, унг томондагаси аортадан чик- кдн цлка бош тармори артериясининг тармокданишидан х,осил булса, чап томондагиси бевосита якка узи аортадан ч и кади. Бу иккала артерия унг ва чан гомондан олдинга кдраб йуналиб, кукрак юкориги тешигндан буиинга чикдли, плевра гумбазини биринчи ковурра угтидан айлаииб угиб нар воне им он мускуллар орасига киради. с "унг кулптк, осги чукурчасига утади. Умров ости артерияси узидан бир нечта артерия тармокдари ни чикдради. Буларга асосан: 1) умуртка артерияси, 2) кукрак- нинг ички артерияси, 3) калкрисимон без ва буГшнни таъмин- www.ziyouz.com kutubxonasi ловчи тармок,, 4) кукрак угти артерияси, 5) буйишншг кундаланг артериялари к и ради. 1. Умургкд артерияси (a. vcrtebmlis) умров о с т арггриясининг йи рик тармокдаридан булиб, VI-VII б^йин умурткдларининг кдршиси- дан бошланиб, умурткдлар кундаланг тешиги оркдли юкррига к^та- рилади. Калла с у я т бушлигига утиб, II умургкд артерияси билан куши- лишиб, йирик асосий артерияни (a. Ixisilaris) ташкил кдлади. Умур- ■гкд артериялари бир-бири билан кушилиб, асосий артерияни хрсил кдлгунича тармокданиб, чик,кдн жойиддн бошлаб отрофга бир нечта майда тармокдарни беради. Бу тармокдар умурткд орасидан чик^б, оркд мия, буйиннинг чукур мускуллари ва оркд мияга тармокданади, охирги умурткд погона каналига йуналади. Асосий артерия (a. basilaris) йирик мия томиридан булиб, ундан миячанинг юкрриги ва пастки аргериялари чикдди. Унинг охирги тар- мокдари мия ярим шарларининг чакка ва энса паллаларига тармокда нади. Асосий артерия томирлари бошкд томирлар билан биргаликда миянинг асосида жойлашган артерия доирасини ташкил кд\ишда бе- восита иштирок этади. Бу доирани ташкил кдлишда асосан 2 та уйку артерияси ва 2 та умургкд аргериялари иштирок этади. 2 . Кукракнинг ички артерияси (a. thorocica interna) умров ости артерияси пастки томонидан чикдб, туш суягидан 1-1,5 см. ташкд- ри б^йлаб паст томонга тушади ва VII-VIII крвуркалар сохдсида иккита йирик томирга булинади: 1) мускул-диафрагма артерияси fa. musculophrenica); 2) кррин устининг юкрриги артерияси (а. epigastrica superior). Бу артерия уз тармокдари билан диафрагма нинг кррин мускулларини ва крвурралараро мускулларини крн билан таъминлайди. Кррин усти артерияси кррин буйлаб атроф- даги кррин турри мускулига тармокданади. Х,амда крвурралараро артериялар билан анастомоз хрсил кдлади. Киндик сохдсида уз тармокдари билан кррин усти пастки артерияси (a. epigastrica) билдн туташади. Шундай кдлиб, кррин нинг юкрриги ва пастки к^смла- ри артериялари бир-бири билан туташиб, йирик айланма крн то мирлар тизимини хрсил кдлади. 1) Кдлкрнсимон буйин тармори (truncus tgyreocervicalis) умров ости артерияси билан чикдб, олдинги нарвонсимон мускули лате- рал четидан юкррига кдраб кутарилади. Бошкд томирларга нис- батан йукон, лекин буйига калга булади. Узунлиги тахминан 4 см. га тент. Унддн чикдди ган кдлкрнсимон безнинг пастки артерияси (а. tpyreoidea inferior) кдзилунгач ва кекирдак буйлаб безнинг оркд томонига утади. Кдлкрнсимон бездан ташкдри кдзилунгач, кекир дак, хдлкум, кдлкрнсимон ён безига тармокдарини беради. Охири бориб к,алкрнсимон безнинг юкрри артерияси билан анастомоз хрсил кдлади. К,алкрнсимон буйин артериясидан ажралиб чик,- кдн, юкррига кутарилувчи артерия, ачрофдаги чукур мускулларга таркдлади, уларни крн билан таъминлайди. Курак усги артерияси эса куракнинг оркд кдсмидаги мускулларга тармокданади. 2) Курак усти артерияси (a. supmscapuhms) кдлкрнсимон буйин www.ziyouz.com kutubxonasi артериясидан пастдан латерал буйлаб кукрак уйири томоша йуна- лади ва кура к дорзал кисмига жойлашган мускулларга тармокда- иади. Куракни айланиб утувчи артерия (a.circuniflexa scapulae) би- лак анастомозлашади. 3) Буйиннинг кундаланг артерияси (a.transversa colli) тармокда ри куракни юкррига кутарилувчи трапециясимон мускуллари га уз гармокдарини бериб, уларни к,он билан таъминлайди. Сунг ку ракни медиал чети буйлаб унинг пастки бурчагигача боради. К,ултиц артерияси (a.axtllaris) бевосита умров ости артерияси- нинг давоми б^либ, с^нг елка артерияси номи билан кетади. Култик, чукурчасида жойлагаади. Паст томонга йуналиб, катта кукрак мус- кули ва сербар мускул пастки чеккасида елка артериясига тута- шади. Култик, чукурчасида кул камари мускулларини ва терисини кукрак ва елка кисмларининг мускулларини озикдантиради. Култик, артериясидан куйидага артериялар чик,ади. 1. Кукрак к,афаси ва кукрак усиги аргерияси (a. thoracoacromialis) бошкдларига нисбатан калта булиб, елка бутами, катта ва кичик I кукрак мускулларини, дельтасимон мускулни озикдантиришда иш- тирок этади. 2. Кукрак кдфасининг ён артерияси (a.thorocica lateralis) кукрак к,афасининг ён девори буйлаб пастга тушиб, тишсимон мускулга, сунг безларига ва атрофидаги мускулларига тармокданади. 3. Курак ости артерияси (a.subscapularis) кулгик, артериясидан гарк,аладиган аргерияларнинг ичида энг йириги булиб, курак ости мускули пастки к^смига як,ин жойдан бошланади. Унга уз тармо- рйни бериб, сунг бошкд тармокдари билан катта, кичик ва дума- лок, мускулларни х,амда курак к^рраси остидаги мускулларни озик,- лантиради. 4. Елка суягини уровчи орк,а артерияси (a. circumflexa humeri posterior) елка суягини айланиб орк,асига утади. Турт коррали те- шик оркдли елка суяги хирургик буйинининг оркдсидан дсльта- симон мускулда тармокданади. 5. Елка суягини уровчи олдинги артерияси (a. circumflexa humeri anterior) олдингиси ёнидан чик,ади, елка суяги хирургик буйни- нинг олдинги томо 1 [идан айланиб утиб, шу номли орк,а артерия билан анастомоз хрсил кдлади. Елка бутами ва унинг атрофидаги мускулларга тармокданади. Елка артерияси Елка артерияси (a. brachiaJis) (64-раем) култик, ости артерияси- ниш1 давоми хдгсобланади. Елка буйлаб насгга йуналади ва билак суягининг буйин к^сми кдршисида тирсак чукурчасида билак ва тирсак аргерияларига ажр< 1 лади. Елка артерияси буйлаб ёнма-ён елканинг иккита венаси елка нервлари йуналади. Бу артерия боши- л,ан охиригача узидан бир нечта тармокдар чикдради. Елканинг чукур артерияси (a. profumla brachi) уч бошли мус кулни к,он билан таъминлайди, сунг елканинг олдинги гурух, мус- www.ziyouz.com kutubxonasi кулларидан тумшук,симон, елка па икки бошли мускулларга тар мокданади. Тармори тирсак буринигача боради. Билак артерияси (a. racliulis) билак вешек на перни билан ёнма- i'll йуналади. Елка артериясининг давоми х,исобланади. Пасгга ту- шиши била!! билак мускуллари орасидан ас'та юза!’а чик,иб бора ди, билак пастки к^смида юза жойлашган булиб, унинг пульсаци- ясини аникдаса буладиган даражада птади. Билак артерияси уз й^таалишида атрофига бир нечта тармокдарини чикдради. Билакнинг кдйтувчи артерияси (a. recurrens mdialis Yüklə 15,95 Mb. Dostları ilə paylaş:
|