o ‘pkalar su n ’iy vcntilyatsiyasining ko ‘p qirrali har xil tartib va
usullarda bajarilishiga imkon yaratadi.
Ilozirgi davrda ishlab chiqarilayotgan
rcspiratorlarda maj-
buriy nafas sikli harakteriga ta ’sir ctish va quyidagi ventilyatsiya
ko ‘rsatgich!arini bcmor holatiga mos ravishda o'zgartirish
imkoniyatlari mavjud.
1. M exanik nafas tezligi (ventilation ratc-VR yoki frequency- f)
2.
Nafas olish vaqti (inspiratory time
Tj)
3. Nafas chiqarish vaqti (expiratory time - Tc)
4. N afas olish vaqtining nafas chiqarish vaqtiga nisbati (I:E
ratio)
5. Inspirator plato (inspiratory pause yoki platean)
6. N afas olish bosimi cheklanishi (inspiration pressure - Pin)
7. N afas chiqarish oxiridagi m usbat bosim (PEEP)
8. N afas olishdagi pik yoki yuqori bosim (peak inspiratory
pressure - PIP)
9. Gaz oqimi to ‘lqinlari shakli (wave)
10. Eng yuqori yoki pik oqim (peak flow)
N afas tczligining o‘zgarishi hisobiga o ‘pkalarning sun’iy
vcntilyatsiyasi qator usullarda bajarilishi mumkin.
1. A pnoetik yoki diffuzion ventilyatsiya - traxeyaga kiritilgan
naycha orqali doimiy yuborilayotgan kislorod va havo
aralashmasi
oqimi m avjud boMadi, shuning uchun f=0.
2.
K ichik chastotalik ventilyatsiyada nafas tezligi m inutiga f=l
dan 10 gachani tashkil etadi.
3. A n ’anaviy yoki normal chastotali ventilyatsiyada
nafas
tezligi m inutiga f- = 10 dan 60 gacha bo ‘ladi.
4. Yuqori chastotali ventilyatsiyada - YUCH 0 ‘SV (IIFV -
high frequency ventilation) nafas tezligi minutiga f=60 — 400 ni
tashkil etadi.
5. O ssillyator ventilyatsiyada esa nafas tezligi m inutiga f=400
dan ortiq boMadi.
M a ’lumki, nafas olish vaqtining nafas chiqarish vaqtiga
nisbati - I:E ratio - nafas tezligi (f)
va nafas olish vaqti
(Tj)
ko‘paytm a kattaligi hisoblanadi. Ayrim rcspiratorlarda uni
ta’m inlash uchun nafas olish
(T j)
va chiqarish vaqti
(T c)
yoki
ulam ing nisbatini (I:E) boshqaruvchi tugm achalar mavjud.
Odatda
nafas chiqarish vaqti nafas olish vaqtiga nisbatan katta. Nafas
olish vaqtining nafas chiqarish vaqtiga 1:2 b o ‘Igan nisbati optimal
hisoblanadi. Nafas chiqarish vaqtiga nisbatan nafas olish vaqtining
kam belgilanishi inversion ventilyatsiya deyiladi va u og ‘ir
darajadagi nafas yctishm ovchiligida ventilyatsion-perfuzion o ‘z-
garishlarni yaxshilash uchun q o ‘llanadi.
Birga bir nisbatan katta
bo‘lgan inversion ventilyatsiyaning qoMlanishi
ventilyatsiya
m e’y o ri tengsizligida va VE, PIP, PEEP kam aytirilganda, nafas
oxirida ichki bosimning ortishiga olib keladi. Plato vaqtini
ko‘paytirish
uchun
kislorod
va
havo
aralashmasi
oqimi
ko‘paytiriladi. Xozirgi vaqtda nafas olishdagi bosim va plato
vaqtini aniqlash va nazorat qilish imkoniyatiga ega b o ‘lgan nafas
ch izig ‘i qiyshiqligiga katta aham iyat berilyapti. Bu o ‘z
navbatida
o‘pkalam ing hamma sohalarida kislorod va havo aralashm asining
teng taksimlanish, kasallik natijasida o ‘zgargan, 0 2 va havo
aralashmasi borishi qiyin b o ‘lgan alveolalar
aeratsiyasini ham
yaxshilash imkonini yaratadi.
Dostları ilə paylaş: