471
Articole de orientare
Clujul Medical 2011 Vol. 84 - nr. 4
CANABISUL ŞI SISTEMUL ENDOCANABINOID. EfECTE
pSIhOTrOpE ŞI METABOLICE
rOMANA VULTUrAr, MIrCEA CUCUIANU
Disciplina de Biologie Celulară şi Moleculară, UMf „Iuliu haţieganu”, Cluj-
Napoca
rezumat�
S-au acumulat dovezi conform cărora un consum (fumat) persistent de canabis
(cânepă indiană, marijuana) se soldează cu perturbări ale performanţei psihomotorii,
interacţionând şi interferând cu sistemul endocanabinoid al organismului. Efectele
sunt dependente de doză şi de durata consumului, iar aproximativ unul din zece
consumatori devine dependent. Anomaliile psihice cauzate de canabis sunt mai
accentuate în cazul persoanelor cu boli psihice preexistente, iar pacienţii schizo-
frenici sunt deosebit de vulnerabili la canabis, care le determină recăderi şi agravări
ale bolii. Sistemul endocanabinoid este alcătuit din receptori specifici (CB
1
şi
CB
2
) şi din endocanabinoidele cu structură lipidică anandamida şi arachidonoil
glicerolul (2-AG), care acţionează ca liganzi (activatori) ai receptorilor specifici.
S-au identificat şi enzimele care asigură sinteza, precum şi enzime cu rol în degradarea
endocanabinoidelor. O hiperactivare a acestui sistem duce la accentuarea senzaţiei
de foame şi ca urmare la hiperfagie şi obezitate, precum şi la dezvoltarea unei
dislipidemii aterogene. Compusul sintetic rimonabant, un blocant al receptorilor
CB
1
, reduce apetitul şi scade greutatea corporală, normalizând totodată spectrul
lipoproteinelor plasmatice. Din păcate, rimonabant-ul determină şi efecte adverse,
crescând incidenţa stărilor depresive şi/sau anxioase. Astfel de observaţii sugerează
că sistemul endocanabinoid intervine şi în asigurarea unui echilibru psihic satisfăcător
şi, de fapt, s-au evidenţiat conexiuni între acest sistem şi mediaţia serotoninergică din
creier.
Cuvint�e cheie: canabis, efecte psihotrope, sistem endocanabinoid, modificări
ale metabolismului lipidic, rimonabant, depresie şi anxietate.