3 -amaliy mashg’ulot



Yüklə 386,42 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə16/16
tarix29.04.2023
ölçüsü386,42 Kb.
#104642
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
3 - Nazariy materiallar d2e48e57b6b7057777db13996e866eb6

 
>12,0 
>14,0 
<5,0 yoki  
>13,0 
>9,5 
Kichik
maktab
yoshi (6-
12 yosh) 
Kompensatsiya 5,0-8,0 
6,0-11,0 5,5-10,0 
>9.5 
Subkompensatsi
ya 
8,0-10,0 11,0-13,0 <5,5 yoki  
>10,0 
8,0-9  
Dekompensatsiy
a 
>10,0 
>13,0 
<4,5 yoki  
>12,0 
>9.0 
o‘smirlar(
13-19 
yosh) 
Kompensatsiya 5,0-7,5 
5,0-9,0 
5,0-8,5  
<7,5 
Subkompensatsi
ya 
7,5-9,0 
9,0-11,0 
<5,0 yoki >8,5 7,5-9 
Dekompensatsiy
a 
>9,0 
>11,0  <4,0 yoki>10,0 >9.0  
 
HbA 
1c
va glyukoza darajasi monitoringi 
Doimiy tekshiruv quyidagilarni o‘z ichiga oladi

Kapillyar qonda glyukozani kunda bir necha marta tekshirish 
• 
HbA 
1c
ni har 3 oyda o‘lchash 
QD 1-turida qonda glyukoza darajasi ovqatlanish va uxlashdan oldingi
tamaddi qilishdan oldin kapillyar qon namunasidan foydalanib o‘lchanadi. Yana 
glyukoza darajasi tunda ( 2 — 3 lar atrofida), tungi gipoglikemiyaga 
shubhalanganda (masalan, kun davomida gipoglikemiya yoki energik mashqlardan 
yoki insulin dozasi oshirilganda) tekshiriladi. Jismoniy mashqlar 24 soat mobaynida 
glyukoza darajasini pasaytirishi mumkin, bolalar jismoniy mashqlar bajarganda yoki 
faol bo‘lganda glyukoza darajasini tekshirish zarur. Gipoglikemiyani bartaraf qilish 


uchun bolalar faolligi oshganda uglevod iste’mol qilishni oshirishi yoki insulin 
dozasini kamaytirishi mumkin. Giperglikemiya yoki kasallikda "kasallikni 
statsionar davolash "o‘tkaziladi. 
Ota-onalar har kuni glikemiya nazoratiga ta’sir qilishi mumkin bo‘lgan
hamma omillarni, jumladan, qonda glyukoza darajasi, insulin dozasi va uni yuborish 
vaqti, uglevodlarni iste’mol qilish va jismoniy faollik darajasini; shuningdek, har 
qanday boshqa relevant omillarni (masalan, kasallik, kechki tanavul, insulin 
dozasini qoldirib qo‘yish) qayd qilib boradilar. 
Glyukoza darajasi monitoringi tizimida (CGM) har 1-5 daqiqada 
hujayralararo suyuqlikda glyukoza darajasini o‘lchash uchun teri osti datchigidan 
foydalaniladi. CGM tizimi kapilyar qonda glyukoza darajasi hisobi bilan
aniqlangan va natija indikatsiyasi monitoring uskunasiga simsiz yo‘l bilan 
etkaziladi, u insulinli pompada yoki alohida ishlashga tuzilgan bo‘lishi mumkin. 
Turg‘un giperglikemiya holatlari va gipoglikemiya xavfi oshgan ko‘rinishlarni 
aniqlab, CGM tizimi QD 1-turi bemorlariga glikemiyani nazorat qilishda xavfsiz 
holda yordam beradi. Hamma uskunalar maqsadli darajani tiklashga imkon beradi; 
signallar foydalanuvchini ogohlantiradi, agar glyukoza darajasi maqsadli darajadan 
yuqori yoki past bo‘lsa, pompada terilgan ayrim CGM glyukoza darajasi 
o‘rnatilgan ko‘rsatgichdan pastga tushib ketganda bazal dozani jo‘natishni 2 
soatgacha to‘xtatishi mumkin. CGM uskunasidan har qanday tartibda foydalanish 
mumkin, ular qoidaga ko‘ra, insulinli pompa bilan bemorlarda qo‘llaniladi. 
QD 2-turida qonda glyukoza darajasi doim o‘lchanadi, ammo QD 1-turiga 
qaraganda kamroq. Qonda glyukoza darajasini o‘zi nazorat qilish tezligi(SMBG)
och qoringa va ovqatdan keyin glyukoza darajasi, resurslarga ega yetarli deb 
hisoblangan glikemiyaning nazorat darajasi hisobi bilan individual bo‘lishi kerak. 
Monitoring tezligi ortishi kerak, giperglikemiya yoki gipoglikemiya simptomlarini 
his qilganda yokikasallikda glikemiyani nazorat qilish imkoni bo‘lmaganda ortadi. 
Davolash maqsadga etgandagina, uyda qilingan test haftada qonda glyukozani och 
qoringa va ovqatdan keyin o‘lchashga zarurat tug‘iladi. 
QD 1 va 2-turida HbA
1c
darajasini har 3 oyda o‘lchash kerak bo‘ladi, agar 
insulin yoki metabolik nazoratdan foydalanilsa optimal hisoblanmaydi. Aks holda 
QD 2-turida bir yilda 2 marta o‘lchansa, optimal tezlik har 3 oyda o‘lchanadi. 

Document Outline

  • -psixologik yordam
  • Uglevodlar 55-60%
  • Jadval 3.7 Insulinga kunlik ehtiyoj(TB/kg ideal tana vazni)

Yüklə 386,42 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin