kombinasiyasini tayinlash joiz; metformin +dipeptidilpeptidaza IV turi ingibitori
/ GSP-1 agonistlari, metformin +sekretogog (SMDV / glinid, gipoglikemiyaning
yuqori xavfi ko‘rinishida glibenklamid istisno).
•
HbA1c ning boshlang‘ich holatida 7,6-9,0% diapazonda maqsadli
ahamiyati oshishi bilan birdaniga kombinasiyalangan terapiya tayinlanadi
(yuqoriga qarang).
•
HbA1c 9% ortiqrog‘ida insulin yoki boshqa qandni pasaytiruvchi dori
vositalari bilan prolongirlangan ta'sirli insulin kombinasiyasini tayinlash,
keyinchalik zarurat bo‘lganda insulin terapiyasi intensifikasiyasini amalga oshirish
kerak. Glikemik nazoratning maqsadli ko‘rsatgichlariga erishishda insulinsiz
kombinasiyalangan davolashga o‘tkazish imkoniyati bo‘ladi.
•
Davolashning har qanday bosqichida 2 yoki 3 ta dori vositasi
kombinasiyasiga zarurat bo‘lganda insulin qo‘shiladi.
•
Qarshi ko‘rsatma bo‘lmaganda 2 yoki 3 dori vositalarining har qanday
kombinasiyasida metformindan foydalaniladi.
•
Davolash samaradorligini baholash HbA1c ko‘rsatgichi asosida har 3
oyda amalga oshiriladi.
•
Laborator nazorat ma'lumotlari bo‘yicha uning samaradorligi belgilari
mavjud bo‘lmaganida avvalgi davolash muolajalari 6 oydan kech bo‘lmay
o‘tkazilish kerak, bemor o‘zini yomon his qilganida sekin amalga oshiriladi.
Dostları ilə paylaş: