Allergik rinitning tasnifi

Allergik rinitning tasnifi

Allergik rinitni davolash bo'yicha xalqaro konsensusning so'nggi versiyasi (P. Van Cauwenberge va boshqalar, 2000) kasallikning uchta shaklini ajratishni taklif qildi: mavsumiy, yil bo'yi va kasbiy, garchi "kasbiy rinit" atamasi shunday bo'lsa ham. hali aniq ta'rifga ega emas va har doim ham IgE vositachiligidagi allergik reaktsiyaga asoslanmasligi mumkin.

Biroq, yaqinda ushbu tasnif JSST ekspertlari tomonidan qayta ko'rib chiqilgan. Taklif etilayotgan o'zgartirishlar quyidagi fikrlar bilan asoslanadi:
● Mavsumiy allergik rinit belgilarining boshlanishi turli oʻsimliklarning changlanish fasllari bilan bogʻliq boʻlgan aniq vaqt oraligʻiga ega boʻlsa-da, yil boʻyi allergik rinit belgilarining ogʻirligi (ayniqsa, mogʻor paydo boʻlishi) yil davomida mavsumga qarab katta farq qilishi mumkin. va ob-havo sharoiti.
● Ba'zi hududlardagi ba'zi o'simliklarning gulchanglari (masalan, O'rta er dengizidagi Parietaria) yil davomida allergen hisoblanadi.
● Yil davomida ko'p yillik allergik rinit belgilari har doim ham mavjud emas.
● Bemorlarning ko'pchiligi bir nechta
allergenlarga sezgir .
● Mavsumiy allergik rinit bilan og'rigan ko'plab bemorlar mog'orga sezgir bo'lib, gullash mavsumiga mutlaqo bog'liq bo'lmagan tarzda alomatlar rivojlanishi mumkin.
Shunday qilib, ko'p yillik allergik rinit belgilarining og'irligi yil davomida juda katta farq qilishi mumkin va bu shakl ham to'lqinli kursga ega bo'lishi va mavsumiy epidemiyalar bilan birga bo'lishi mumkin.
Boshqa tomondan, mavsumiy allergik rinitda simptomlarning boshlanishi har doim ham aniq vaqt oralig'i bilan cheklanmaydi. Bu sabablarning barchasi JSST ekspertlari guruhini bronxial astma bo'linishiga o'xshash allergik rinitning yangi tasnifini yaratishga undadi. JSSTning so'nggi tasnifi intervalgacha va doimiy shakllarni ajratishni taklif qiladi, ammo bu allergik rinitning mavsumiy shaklini to'liq rad etishni anglatmaydi, faqat o'simlik poleniga sezgirlik mavjud. Allergik rinitning xalqaro tasnifining so'nggi versiyasi 1-jadvalda keltirilgan.

Jadval 1. Allergik rinitning tasnifi (ARIA, 2001)

Vaqti-vaqti bilan

doimiy

Professional

Davolashni boshlashdan oldin kasallikning shaklini (engil, o'rtacha yoki og'ir), shuningdek, simptomlarning epizodik paydo bo'lishini aniqlash kerak. Bu atamalar JSST ARIA dasturida (2001) belgilangan.

"Yengil shakl" ta'rifi bemorda kundalik faoliyat va / yoki uyquga to'sqinlik qilmaydigan kasallikning faqat kichik klinik belgilariga ega ekanligini anglatadi. Bemor kasallikning namoyon bo'lishining mavjudligini biladi va davolanishni xohlaydi, ammo kerak bo'lsa, u holda ham qila oladi.
"Mo''tadil shakl" ning ta'rifi semptomlar bemorning uyquini bezovta qiladi, ish, o'qish va sport bilan shug'ullanadi. Hayot sifati sezilarli darajada yomonlashadi.
"Og'ir" atamasi simptomlarning shunchalik og'irligini anglatadiki, bemor davolanmasa, kunduzi ishlay olmaydi, o'qiy olmaydi, sport yoki bo'sh vaqt o'tkaza olmaydi va kechasi uxlay olmaydi.
"Epizodik (yoki intervalgacha)" atamasi allergik rinitning namoyon bo'lishi bemorni haftasiga 4 kundan kamroq yoki yiliga 4 haftadan kamroq vaqt davomida bezovta qilishini anglatadi.
"Semptomlarning uzoq muddatli (doimiy) mavjudligi" atamasi bemorning kasallik belgilarining namoyon bo'lishini haftasiga 4 kundan ortiq yoki yiliga 4 haftadan ko'proq vaqt davomida qayd etishini anglatadi.
JSSTning yangi tasnifining umumiy asosliligini hisobga olgan holda, biz hali ham hozirgi vaqtda rus otorinolaringologlari mavsumiy va yil bo'yi allergik rinitga eski, odatiy bo'linishdan butunlay voz kechmasligi kerakligiga ishonamiz. Rossiyaning iqlim sharoiti shundaki, ular yil davomida o'simliklarning takroriy yoki doimiy changlanishini butunlay istisno qiladi.