Anestesia Inalatória

Anestesia Inalatória

• SEVOFLURANO:

• Anestésicos voláteis, como o sevoflurano diminuem o fluxo sanguíneo hepático total durante a anestesia.
• podem causar lesão isquêmica hepatocelular com insuficiência hepática resultante em pacientes com doença hepática crônica estável subjacente

Anestesia Inalatória

• DESFLURANO:
• É insolúvel em água e lipídios, e é metabolizado em menor grau que os outros anestésicos halogenados.
• A CAM para o desflurano é em torno de 6%, e o desflurano é irritante para as vias aéreas (pungente)
• O desflurano, mas não o sevoflurano, pode reagir com cal sodada seca, produzindo uma concentração potencialmente tóxica de monóxido de carbono
• A propensão relativa para a produção de monóxido de carbono é: desflurano > enflurano > isoflurano > sevoflurano > halotano.
• redução dose-dependente da resistência vascular cerebral e do consumo cerebral de oxigênio,  aumento do FSC (fluxo sanguíneo cerebral) e PIC.
• Produz diminuição da RVS.
• Elevações acentuadas na FC são observadas durante a indução anestésica
• Não causa aumento da atividade epileptiforme.
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• A concentração alveolar mínima ou CAM: menor concentração de anestésico no alvéolo capaz de realizar um bloqueio motor total do paciente , à 1 atm em 50% dos pacientes; é uma medida de potência, sendo que quanto menor a CAM, maior será a potência.