8-5 GEBELİK VE DİYABET Gebelik Sürecinde İzlem
Kan şekeri düzeylerinin değerlendirilmesi: Açlık ve tokluk 1.
veya 2. st haftalık düzenli kan glukozu takibi, aylık HbA1c ölçümü.
Biyokimya parametrelerinin değerlendirilmesi: Tiroid
fonksiyonları, böbrek fonksiyonları ve idrar tahlili, lipid profili,
karaciğer fonksiyonları tetkiki (başlangıçta, daha sonra hastaya
özel), her vizitte idrar albümin takibi.
Komplikasyonların değerlendirilmesi: 1. trimesterde oftalmolog
tarafından göz muayenesi, gerekirse her trimesterde izlem, her
vizitte kan basıncı ve idrar albümin, kreatinin takibi.
Komplikasyon varsa ilgili branş uzmanları ile konsültasyon.
Kilo takibi (haftalık) ve fetus büyüme takibi (USG ile 2-4 hafta
ara ile)
Eğitim: Kan şeker kontrolü, hipoglisemi tedavisi, insülin uygulama
eğitimi ve TBT her trimesterde tekrarlanmalı.
Beslenme: (Genel ilkeler TBT bölümünde anlatılmıştır) 2. ve 3.
trimesterde günlük 300 kcal eklenir.
Fetal gelişim ve amnios miktarı izlenmeli, anomali taraması daha
dikkatle yapılmalıdır. Özellikle T1DM olgularında fetal kalp
anomalileri araştırılmalıdır.
