3.1.4. Terrien marginální degenerace
Je vzácná, oboustranná, symetrická choroba, vyznačující se ztenčením rohovky
v periferii. Postihuje nejčastěji muže ve věku nad 40 let. S onemocněním narůstá
astigmatismus. Nevyskytují se žádné symptomy, kromě mírného podráždění při
příležitostných zánětech. V počátcích se onemocnění projevuje jako drobné zákalky
žluté barvy v nasálním kvadrantu stromatu. Zákalky se časem spojí a utvoří kruh. Jeho
obvod je ostře ohraničený oproti limbu. Z limbu do něho prorůstají cévy a dochází
k neovaskularizaci. Progrese onemocnění je velmi pomalá. Ztenčení periferie rohovky
vede k vytvoření okrajového žlabu. Ostrý přechod žlabu může být ohraničen bílošedými
linkami nebo žlutobílými tukovými usazeninami. Epitel rohovky zůstává neporušen,
dochází ke ztenčování stromatu. Zraková ostrost se postupně zhoršuje v důsledku
narůstajícího astigmastismu. Z počátku se koriguje brýlemi nebo kontaktními čočkami.
S rozvojem narůstá riziko perforace. (Kanski, 1994)
Obr. 5 – Moorenův vřed [5]
Obr. 6
Terrien marginální degenerace
[6]
|