İlk çalışmada reaktif olarak belirlenen bağışlara ait örnekler, üretici firma talimatında aksi belirtilmedikçe aynı testle yeniden iki kez çalışılır. Tekrar edilen testlerin herhangi biri reaktif bulunursa bu kan, “tekrarlayanreaktif”olarak kabul edilir; bağışlanan kan, transfüzyonda kullanılmaz ve örnekler HCV ve HIV için doğrulama laboratuarına gönderilir. HBV için tekrarlayan reaktiflik durumunda bağışçı bilgilendirilir. HCV ve HIV için “tekrarlayan reaktif” örneklerin pozitifliği doğrulandığı takdirde, bağışçı ile görüşülür ve bağışçı-sonuç bağlantısını doğrulamak amacıyla yeni bir serum örneği alınır. Uyumsuz veya doğrulanmamış sonuçlara bağlı sorunlarda
kalıcı bir çözüm için aşağıdaki algoritma uygulanır.
6.4Bağışçının bağış sonrası takibi :
Donasyon süresince reaksiyon olup olmadığı, gerektiğinde sözlü sorular ile yakından takip edilir.
Kan akışı tıkanma olmadığından emin olmak için sürekli gözlemlenir.
Kanın bağış süresince düzenli olarak karıştırılması mekanik karıştırıcı ile sağlanır.
Kan akımı yeterli ve kesintisiz olmalıdır.
İdeal bağış süresi 10 dakikadır. Bağış süresi 12 dakikayı geçerse kan, trombosit hazırlamak için kullanılmamalıdır. Bağış süresi 15 dakikayı geçerse plazmanın direkt transfüzyonu veya koagülasyon etkenlerinin hazırlanmasında kullanılmamalıdır.
Kan alma işlemi bitince (500cc), kan çalkalama cihazı otomatik olarak kapanır.
Turnike açılır, iğne çıkarılır. Donöre iyi olup olmadığını sorulur. Pamuk ile iğne çıkarılan bölgeye basınç yapılır ve kolunu bükmeden yüksekte tutması istenir. En az 10 dakika bağışçı koltuğunda bekletilir ve reaksiyon semptomları açısından gözlenir.
Donörün kolunda hematom oluşup oluşmadığı kontrol edilir, kanama varsa tekrar basınç uygulanır.
Bağıştan sonraki 14 gün içinde herhangi bir rahatsızlığı olursa bildirmesi istenir.
Reaksiyon gözlenmeyen donörün gitmesine izin verilir.
Donöre ait seroloji/ELISA tüpüne kan aldıktan sonra hortum kesilir, çıkan iğne tıbbi atık kutusuna atılır ve kesilmiş hortumdan kan grubuna bakılır, sonucu torbanın üstüne yazılır. Alınmış seroloji/ELISA tüpü doktorun istemi doğrultusunda HIV, Hepatit B, Hepatit C ve sifiliz testleri hızlı testlerle transfüzyon merkezinde çalışılır ya da mikrobiyoloji laboratuvarına ulaştırılarak orada çalışılır. Donör ile ilgili testlerinin sonuçları hem hastane otomasyon sisteminde de kayıt altına alınır hem de bağışçı kayıt ve sorgulama formlarıyla birlikte hem ilgili dosyaya kaldırılarak saklanır.
Donörden kan alma işleminin hangi aşamasında olursa olsun kan bağışıyla ilişkili tüm istenmeyen ciddi etki ve olayların tedavi ve sonuçları tam olarak kaydedilmesi gerektiği için bağışçıda gelişen bir reaksiyon olursa bu durumda istenmeye etki bildirim formu doldurularak kayıt altına alınır ve BKM ve Sağlık Bakanlığı’na bildirimi yapılır.
![logo_mus[1]](13320_html_m19457678.jpg)
