Kodu: ku. Pr. 45 Yayin tariHİ: aralik 2015

İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

KODU: KU.PR.45	YAYIN TARİHİ: ARALIK 2015	REVİZYON NO: 00	REVİZYON TARİHİ: - -	SAYFA NO: 10/16

6.6.4. Trombosit Süspansiyonu (Tam Kandan):

• 
  Taze tam kandan hazırlanan, tam kanın yüksek oranda ve etkin formda trombosit içeren bileşenidir.
  
• 
  +20^oC ve +24^oC arasındaki sıcaklıkta en fazla 24 saat beklemiş bir ünite tam kan santrifüj edilerek elde edilen plazma içerisindeki trombositler yüksek devir santrifügasyonla çöktürülür; üstteki trombositten fakir plazma,trombositlerle beraber 50-70 ml bırakılacak şekilde alınır;1-2 saat dinlenme sonrasında resüspanse edilir
  
• 
  Santrfüj işleminin etkinliği gx dakika olarak tanımlanır. Santrfüj işlemi sırasında kanın sıcaklığı standart olmalıdır. Santrfüj işlemi sonrasında kan bileşenleri katmanları bozulmamalıdır. Üstte kalan plazmanın uzaklaştırılması çok hızlı yapılmamalı ve ayırma işlemi eritrosit tabakasının 8-10 mm üzerinde durdurulmalıdır.
  

Hazırlayan BİRİM SORUMLU

Kontrol Eden KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ

Onaylayan BAŞTABİP

Etiketleme :

Aşağıdaki bilgiler etiketin üzerinde bulunmalıdır:

• 
  Hazırlayan hizmet birimi
  
• 
  Ünite numarası (izlenebilirlik kriterlerini karşılayan kan bileşeni protokol no)
  
• 
  ABO ve Rh (D) grubu
  
• 
  Bağış tarihi
  
• 
  Antikoagülan solüsyonun adı veya ek solüsyonun adı
  
• 
  Kan bileşeninin adı
  
• 
  Son kullanma tarihi
  
• 
  Saklama sıcaklığı
  

Saklama koşulları:

• 
  Trombositler canlılıklarını ve hemostatik aktivitelerini optimal olarak garantileyen koşullar altında saklanmalıdır. Trombositler, plazma veya bir “plazma + besleyici solüsyon” kombinasyonu içinde saklanabilir.
  
• 
  Trombosit saklanması için kullanılan plastik torbalar, trombositlere gereken oksijeni sağlayabilecek gaz geçirgenliğine sahip olmalıdır. Gerekli oksijen miktarı üründeki trombosit sayısına bağlıdır. Genellikle en uygun saklama; trombosit yoğunluğu 1,5x10⁹/ml’den az olduğunda ve ürünün pH’sı kullanılan saklama periyodu sırasında sürekli olarak 6,4’ün üzerinde olduğunda mümkündür.
  
• 
  Saklama sırasında trombositlerin ajitasyonu yeterli oksijen geçişini garanti edecek kadar etkin fakat olabildiğince yumuşak olmalıdır. ^{Saklama sıcaklığı +20°C ile +24°C arasında olmalıdır. Hazırlanan trombositler için maksimum saklama süresi 5 gündür}, ^{ancak bakteriyel kontaminasyonun saptanması veya azaltılmasına yönelik ek bir} yöntemin kullanılması durumunda 7 gün saklanabilir.
  

6.7 Kan ve Kan ürünlerinin istemi:

Hastanemizde tedavi gören hastaların gereksinim duyacağı her türlü kan ihtiyacı BKM’den talep edilir; BKM talebi karşılar ve TM’ye teslim eder. TM’ye gelen kan ve kan ürünleri sıcaklık takibi yapılan dolaplarda muhafaza edilmektedir. TM’nin ihtiyacı doğrultusunda Kan Bileşenleri Toplu Talep Formu ile BKM’ye faks çekilerek talepte bulunulur. Talep edilen kan bileşenleri, BKM görevlisi tarafından Çıkış Teslim ve Onay Raporu ile imza karşılığı TM çalışanına teslim edilir. Çıkış Teslim ve Onay Raporları ilgili dosyaya kaldırılır.

	TRANFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
KODU: KU.PR.45	YAYIN TARİHİ: ARALIK 2015	REVİZYON NO: 00	REVİZYON TARİHİ: - -	SAYFA NO: 11/16

6.8 Yapılan işlemlere ait kayıtların tutulması :

• 
  Kan merkezi, aynı hastaya ait çift kayıttan (hasta no) kaçınmalıdır. Otomasyon sisteminin olduğu kan merkezlerinde arama, TC kimlik no üzerinden ya da diğer kimlik belirleyicilerden en az üçü (ad-soyad, doğum tarihi, sözleşme numarası) kullanılarak yapılmalıdır.
  
• 
  Sistem aynı hasta için ikinci kaydın açılmasını engellemelidir. Gelen her istek için sistemde ayrı numara (istek numarası) bulunmalı ancak aynı hastaya ait tüm istekler tek hasta üzerinde birleştirilmelidir.
  
• 
  Kan merkezi, önceki kayıtlarından hastanın ABO ve RhD grubunu kontrol etmeli ve yeni örneğin kan grubu ile arasında bir uyumsuzluk bulursa, sorun çözülmeden kan bileşeni çıkışı yapılmamalıdır. Sorunun çözümü için hastadan yeni bir kan örneği istenir.
  

Hazırlayan BİRİM SORUMLU

Kontrol Eden KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ

Onaylayan BAŞTABİP