2.2.2Senilní katarakta
Genetika senilní katarakty je dosud málo prozkoumána a vykazuje znaky multi-faktoriální choroby s významným podílem zevních faktorů: obezita, diabetes, expo-zice UV záření a kouři při spalování dřeva, nízká porodní hmotnost, kouření nebo al-kohol. Genealogické studie prokazují trojnásobné relativní riziko vzniku senilní kata-rakty u příbuzných I. stupně. Vyšší podíl dědičných faktorů byl prokázán při vzniku kortikálních katarakt.
Příčiny senilního šedého zákalu jsou multifaktoriální a nejsou dosud přesně vy-světleny. Během stárnutí se čočka zvětšuje, nabývá na hmotnosti a ztrácí elasticitu. Čočkové proteiny (krystaliny) se chemicky mění na vysokomolekulární protein. Vý-sledkem jsou změny indexu lomu oční čočky, snížení transparence, změny optické aberace a stále se zvětšující pigmentace jádra od jemně žluté až po hnědou barvu. V důsledku poruchy aktivního transportu dochází ke zvýšené koncentraci sodíku a vápníku, ke snížené hladině hlavního enzymu glutathionperoxidázy, jakož i dalších antioxidačních enzymů.
Existují čtyři typy senilní katarakty: nukleární, kortikální, zadní kapsulární a před-ní kapsulární. Dále jsou možné jejich vzájemné kombinace 10].
Dostları ilə paylaş: |
