Gebelerin laboratuvar özellikleri açısından Ağır preeklampsi ile
Hellp Sendromunun karşılaştırdığımızda
Hellp Sendromunun tanı kriterleri
dışındaki laboratuvar bulgularının genelde her iki grupta benzer olduklarını ve
istatistiksel olarak anlamlı olmadıklarını gördük. Bulgumuzu destekleyen bir çok
literatür mevcuttur(50, 77,80). Dipstik ile proteinüri tayininde +3, +4
proteinürinin Ağır preeklampside (%98,3) Hellp Sendromuna (%79,3) göre daha
fazla olduğu aynı zamanda her iki grupta da .+3,+4 proteinürinin <+3
proteinüriye göre oldukça yüksek olduğunu gördük. Martin ve ark.nın yaptığı bir
çalışmada çalışmamıza benzer şekilde Hellp Sendromunun tanı kriterleri
dışındaki laboratuvar bulgularının genelde her iki grupta benzer olduklarını, her
iki grupta da +3,+4 proteinürinin <+3 proteinüriye göre oldukça yüksek olduğunu
ancak çalışmamızdan farklı olarak +3,+4 proteinürinin Hellp Sendromunda
daha fazla olduğunu belirtmişlerdir( 75).
Çalışmamızda BUN, kreatinin, hemoglobin ve hematokrit değerlerinin
prepartum dönemde her iki grup arasında benzer olduğu halde post partum
dönemde Hellp Sendromunda hemoglobin ve hematokrit değerleri Ağır
preeklampsiye göre düşük, BUN ve kreatinin değerleri ise yüksek çıkmıştır. Bu
durumu Hellp Sendromunda gelişen hemolize ve kan kaybının daha fazla
olmasına ve yine renal morbiditenin Hellp Sendromunda daha fazla
görülmesine bağlayabiliriz.. Literatür taramamızda her iki grubu hem prepartum
hem de postpartum laboratuvar bulguları açısından karşılaştıran bir yayına
rastlayamadık.
68
Hellp Sendromu tanı için farklı laboratuvar kriterleri kullanılsa da(85,86 ),
Ağır preeklampsiyle karşılaştırıldığında(75,87) veya genel obstetrik
populasyonla(88,89) karşılaştırıldığında maternal komplikasyon riskinde artışla
ilişkili bulunmuştur.
Dostları ilə paylaş: |