50 ml 40% eritma v/I yuboriladi.Glyukozani yuborish to kasallik huruji to’xtaguncha yuborish talab etilmaydi.Faqat 10 ml gina glyukoza yuborishdan keyin bemorning axvoli yaxshilanmasligi, giperglikemiya yo’qligidan dalolat bermaydi.
10 ml m/o yoki teri ostiga qilinadi.Bir necha daqiqadan so’ng glyukagonning glikogenolizni induksiya qilishi oqibatida glikemiya darajasi normallashadi.Lekin bu har doim ham ro’y beravermaydi
Diabetik giperglikemik,ketoatsidotik koma Diabetik ketoatsidoz (DKA) o’tgan asrda diabetik bemorlar o’limining asosiy sababchisi hisoblangan va hozirgi vaqtda DKA oqibatidagi o’lim ko’rsatkichi 5-15% ni tashkil etadi.
Ketoatsidozning rivojlanishning asosiy sabablari
sabablar
Kasallik va holatlar
Me’da osti bezi b-hujayralari tomonidan insulinning ishlab chiqarilmasligi
Insulinterapiyadagi hatoliklar
Infektsiyalar
QD-1 manifestatsiyasi,insulinga bog’liq QD-2(kam hollarda)
Yetarli dozada insulinning yuborilmasligi;tez ta’sir qiluvchi yoki noto’g’ri saqlangan insulinni yuborish;suitsid maqsadida insulinni yuborishni to’htatish.
10-25 % QD li bemorlarda-infarkt og’risiz kechadi.Insult ketoatsidoz sababi ham oki uning oqibati ham bo’lishi mumkin.
Шок, сепсис, травма, операция
Этиология. Ketoatsidoz-QD-1 uchun xarakterli asorat xisoblanadi.Insuloinrezisentlik fonida rivojlanuvchi insulinning nisbiy yetihmovchiligida ya’ni,QD-2 da insulinning minimal sekretsiyasi saqlanib qolgani uchun ketoatsidoz xarakterli emas.Shuning uchun ketoatsidoz rivojlanishi uchun insulinning absolyut yetishmovchiligi ro’y berishi lozim.DKA insulinni yetarli miqdorda yubormaslik,yoki uning to’xtatib qo’yish,dietaning buzilishi,stress holatlari va yallig’lanish kasalliklarining qo’shilishi oqibatida kelib chiqadi.Insulin yetishmochiligining birdaniga kuchayishi giperglikemiya,glyukozouriya,poliuriyayaga,bular esa o’z navbatida degidratasiyaga olib keladi.Giperketonemiya va ketonuriya rivojlanishi oqibatida ketogenez kuchayadi. Kislota-ishqor muvozanati asidoz tomon siljiydi.Bosh miya xujayralarining degidratatsiyasi,asidozi,gipoventilyatsiyasi,gipoperfuziyasi va hujayra ichi energiya ta’minoti yetishmovchiligi oqibatida koma rivojlanadi.Bundan tashqari komadan oldin ko’ngil aynash,qusish,adinamiya,ongning qorong’ilashishi kabi simptomlar kuzatiladi.
