Naziv specijalizacije gerijatrija

1.

2.

3.
Organizacija epidemiološke službe kao protuepidemijska mjera,Epidemiološki informacijski sustavi,Sustav ranog uzbunjivanja na nacionalnoj i međunarodnoj razini.

Praćenje zaraznih bolesti i Program mjera zdravstvene zaštite,praćenje kroničnih nezaraznih bolesti u starijih osoba.

Rad državnih zdravstvenih registara,Principi rada interventne epidemiologije,Epidemiološki izvid, anketa, protuepidemijske mjere, principi izrade programa masovn,g cijepljenja, kontraindikacije za cijepljenje u starijoj dobi, prijava nuspojava cijepljenja.

Evaluacija programa cijepljenja,cijepljenje u starijoj dobi, imunogenost, učinkovitost i reaktivnost cjepiva,principi procjene rizika od oboljenja u starijoj dobi.

Epidemiološka situacija u Hrvatskoj (zarazne i nezarazne bolesti),epidemiološki rizici u Domovima za starije osobe.
Suzbijanje i sprečavanje zaraznih bolesti u starijoj dobi, nacionalni programi suzbijanja bolesti (rano otkrivanje karcinoma dojke i kolorektalnog karcinoma, Nacionalni program suzbijanja i sprečavanja tuberkuloze i dr

Individualna epidemiološka zaštita starijim osobama (putnici u inozemstvo, kontraindikacije cijepljenja, kemoprofilaksa i dr.),nadzor nad hospitalnim infekcijama i infekcijama u Domovima za starije.

Rad i ovlasti sanitarne inspekcije,metode analitičke epidemiologije,prijava oboljenja smrti od zarazne bolesti,prijava u sustav ranog uzbunjivanja.

Principi rada državnih registara i ispunjavanje posebnih izvještaja/prijava za potrebe praćenja i analize epidemiološke situacije.

Preventivne mjere za smanjenje rizika od legioneloza u domovima, te u stacionarnim ustanovama za starije osobe.

2.12.GERIJATRIJSKA ZDRAVSTVENA NJEGA

Poznavanje normi i standarda gerijatrijske zdravstvene njege, utvrđivanje cilja;kvaliteta usluga; stručna djelatnost i odgovornost; razvoj struke u skladu sa društvenim razvojem;identitet i prepoznatljivost profesije;jednakost i međusobna ovisnost pojedinih profesionalnih grana unutar struke; definiranje standarda zdravstvene njege i njihova primjena u struci; standardi usluga ( postupaka ) za sve stručne djelatnike u gerijatriji.

Poznavanje ciljeva gerijatrijske zdravstvene njege u institucijskoj i izvaninstitucijskoj skrbi za starije, stru

no pružanje zdravstvene njege; ocjena kvalitete zdravstvene njege; prikazivanje usluga zdravstvene njege (HZZO-a, kategorizacija);osiguranje individualne gerijatrijske zdravstvene njege za korisnika; ekonomi

nost gerijatrijske zdravstvene njege; stru

na dokumentacija zdravstvene njege

Poznavanje standarda gerijatrijske zdravstvene njege –klasifikacija:preventivna gerijatrijska zdravstvena njega, profilaksa dekubitusa; profilaksa tromboze; profilaksa kontraktura; profilaksa pneumonie; profilaksa soora i parotitisa; profilaksa intertrigo; profilaksa padova

Poznavanje gerijatrijske zdravstvene njege – aktivnosti svakodnevnog života, osobna higijena:pranje cijelog tijela; djelimično pranje; tuširanje; higijena nogu – higijena ruku; brijanje; njega usta i zubala; njega nosa; njega kose; intimna njega; njega noktiju.

Poznavanje gerijatrijske zdravstvene njege –kretanje,okretanje gerijatrijskog bolesnika; podizanje i premještanje bolesnika uz pomoć stručnog osoblja; podizanje i premještanje bolesnika dizalom za bolesnike; stajanje; hodanje; hodanje stubištem; ležanje.

Poznavanje gerijatrijske zdravstvene njege - prehrana i uzimanje tekućine:normalna prehrana; hranjenje; hranjenje nazogastričnom sondom; prehrana pomoću PEG sonde (želučana pumpa).

Poznavanje gerijatrijske zdravstvene njege: obavljanje fizioloških potreba:normalno izlučivanje; inkontinentno izlučivanje; njega bolesnika s kateterom. ,

Poznavanje gerijatrijske zdravstvene njege sigurnost- mjerenje vitalnih funkcija:mjerenje krvnog tlaka; mjerenje pulsa; mjerenje tjelesne temperature; promatranje disanja; mjerenje glukoze u krvi; mjerenje tjelesne težine; mjrenje unesene izlučene tekućine; promatranje kože; promatranje emocionalnog stanja gerijatrijskog bolesnika.

Poznavanje terapijske zdravstvene njege:davanje lijekova; davanje injekcija; davanje i promatranje infuzija; obrada i prevencija rana; njega stome; trahealna njega; kateterizacija; aspiracija; inhalacija u gerijatrijskoj zdravstvenoj njezi.

Poznavanje hitne situacije u gerijatrijskoj zdravstvenoj njezi:padovi; gubitak svijesti; zakazivanje srca krvotoka,indirektna zdravstvena njega,prijem klijenata (pacijenata ); otpust klijenta zbrinjavanje preminulih.

Poznavanje standarda gerijatrijske strukture prostorni uvijeti, stručni i tehnički uvijeti;organizacijski oblik institucije; koncept gerijatrijske zdravstvene njege model Roper – Juchli; modeli i stupnjevi gerijatrijske zdravstvene njege; hijerarhijska i stručna odgovornost; razgraničenje odgovornosti u gerijatrijsoj zdravstvenoj njezi, Program 4 stupnja grijatrijske zdravstvene njege, kategorizacijski postupnik i 19 obrazaca praćenja sestrinske gerijatrijske dokumentacije u gerijatrijskoj zdravstvenoj njezi

Poznavanje dokumentacije zdravstvene njege – integracija standarda zdravstvene njege, zadaće gerijatrijske zdravstvene njege u primjeni ljekova, kontrola i praćenje lijekova, razlike i usporedbe gerijatrijske zdravstvene njege u domu za starije i bolničke zdravstvene njege, plan zdravstvene njege – timsko planiranje,izvješćivanje i evaluacija.

2.13.PALIJATIVNOGERIJATRIJSKA SKRB

Poznavanje individualnog gerontološkog pristupa uz poznavanje socijalno-medicinskih, komunikacijskih, kognitivnih poteškoća u palijativnogerijatrijskog bolesnika, uz procjenu vjerojatne prognoze završetka dostojanstvenog života u palijativnoj gerijatriji

Poznavanje indikacija i smjernica za palijativnogerijatrijske bolesnike u primjeni specifičnih neinvazivnih dijagnostičkih metoda te interpretacija nalaza.

Procjena potrebe specifične dodatne subspecijalističke interdisciplinarne obrade uz preferenciju palijativnogerijatrijske skrbi u kući palijativnogerijatrijskog bolesnika u okviru opće/obiteljske medicine.

Utvrđivanje i poznavanje bio-psiho i socijalnog statusa te funkcionalne onespsobljenosti u odnosu na pokretljivost i samostalnost palijativnogerijatrijskog bolesnika.

Poznavanje specifičnosti utvrđivanja multimorbiditeta, vodeće i pratećih dijagnoza u palijativnogerijatrijskog bolesnika.

Poznavanje gerijatrijskog domino efekta uz utvrđivanje pojavnosti 4 N (nepokretnost, nesamostalnost, nestabilnost, nekontolirano mokrenje) uz obradu palijativnogerijatrijskog bolesnika.

Obrada palijativnogerijatrijskog bolesnika te usvajanje specifičnosti anamneze i statusa palijativnogerijatrijskog bolesnika u odnosu na primjenjenu specifičnu farmakoterapiju i poznavanje geroprofilaktičkih mjera suzbijanja polipragmazije.

Poznavanje specifičnosti po utvrđenom multimorbiditetu i ishodu liječenja palijativnogerijatrijskog bolesnika uz poznavanje mreže i koordinacije palijativnogerijatrijske institucijske i izvaninstitucijske skrbi.

Poznavanje i primjena specifičnih biokemijskih nalaza i drugih medicinskih postupaka u palijativnogerijatrijskog bolesnika.

2.14. GEROPROFILAKTIČKE MJERE PRAVILNE PREHRANE U GERIJATRIJI

Stjecanje znanja i vještina te poznavanje procjene nutritivnog statusa gerontološkog osiguranika i gerijatrijskog bolesnika (3)

Poznavanje fiziološke promjene u starijoj dobi i utjecaj na nutritivni status, nutritivne potrebe osoba starije dobi, hidracija osoba starije dobi, uz poznavanje oralnog zdravlja starije osobe (3)

Poznavanje specifičnosti dijetoterapije u osoba starije dobi, propisivanje nutritivne potpore, klinička prehrana osoba starije dobi (enteralna i parenteralna prehrana), specifičnosti znanja pravilne prehrane za starije (3)

Poznavanje interakcije lijekova i hrane u starijoj dobi i polipragmazija, primjenom prethodno stečenih znanja iz biokemije, fiziologije i patofiziologije te usvajanjem novih znanja i vještina specijalizanti gerijatri će: biti sposobni definirati nutritivni status i prehrambene potrebe, razumijeti temeljne zakonitosti pravilne prehrane u osoba starije dobi, poznavati utjecaj prehrane na postojeće i buduće zdravlje i prepoznati temeljna odstupanja u prehrambenom zdravlju osoba starije dobi (3)

Poznavati temeljne postavke enteralne i parenteralne prehrane i njihovu primjenu u kliničkoj praksi, biti sposobni prepoznati važnost prehrane u liječenju različitih kliničkih stanja u osoba starije dobi te odrediti vrstu i način provođenja dijetoterapije u gerijatrijskog bolesnika (2)

Znati na osnovi, ponuđenih podataka formulirati hipoteze, predlagati postupke za provjeru hipoteze i zaključivati primjenom sintetskog mišljenja, samostalno tražiti i rabiti dopunske informacije, sažeto i argumentirano priopćavati zaključke, tolerantno raspravljati uvažavajući stavove i mišljenja ostalih članova interdisciplinarnog stručnog tima (3)


OBRAZAC PRAĆENJA OBAVLJENIH ZAHVATA

GERIJATRIJA

Naziv dijela programa specijalizacije Naziv zahvata	Broj zahvata	STUPANJ NAPREDOVANJA		GLAVNI MENTOR
		2	3
		Datum i potpis		Datum i potpis