Samarqand davlat tibbiyot universiteti buxoro davlat tibbiyot instituti
Yüklə 3,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Klinik manzarasi.
- Rentgenologik tekshirish.
- O`quv qo`llanma
|
Gospital xirurgiyasi
45 Sahifa uchrab turadi. Leyomiomalarning yuzasi odatda silliq, yumaloq tuzilmalar ko’rinishida, atrofdagi to’qimadan yaxshi chegaralangan, ular tartibsiz joylashgan mushak tolalari yoki ularning tutamlaridan iborat bo’lib, orasida ba’zan nekrozga uchragan qismlar, qon quyilishlar va ohaklangan qismlar uchraydi. Lipomalar yog’ to’qimadan tashkil topgan bo’lib, kuchsiz stromasi bor, bo’laksimon tuzilgan. Klinik manzarasi. Qizilo’ngachning unchalik katta bo’lmagan o’smalari simptomlarsiz o’tadi va me’da-ichak yo’lini rentgenologik tekshirishda, operatsiyalar yoki ochish vaqtida tasodifan topiladi. Eng ko’p uchraydigan disfagiya simptomi odatda vaqti-vaqtida yuzaga chiqadi va ko’p yillar ichida juda asta-sekin orta boradi (bu hodisa rakda juda kam uchraydi). To’sh orqasidagi og’riq, bosilish va to’lib ketish sezgisi, dispeptik hodisalar bundan keyingi o’rinda turadi. Poliplar va gemangiomalardan ba’zan profuz qon ketishi ehtimoli bor. Qizilo’ngachning proksimal bo’limida joylashadigan uzun oyoqchali poliplar qayt qilishda og’iz bo’shlig’iga, halqum va hiqildoqqa chiqib qolishi mumkin. Polip halqum yoki hiqildoqqa tushganda qattiq yo’tal xuruji, asfiksiya, ba’zida o’lim yuz berishi mumkin. Qizilo’ngachning katta xavfsiz o’smalari traxeo-bronxial shoxni bosib qo’yishi va o’pkaning yallig’lanish kasalliklariga, atelektazlar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Traxeya, bronxlar, nervlar, yurak va ko’ks oralig’idagi boshqa a’zolarning qizilo’ngach devoridan tashqarida o’sayotgan o’smadan bosilishi natijasida nafas qisishi, yo’tal, yurak urishi, yurak sohasida og’riq va boshqa buzilishlar paydo bo’lishi mumkin. Qator hollarda o’sma ustidagi shilliq pardada nekroz, yallig’lanish va yaralar hosil bo’lishi kuzatiladi. Rentgenologik tekshirish. Qizilo’ngach polipozi qizilo’ngachning varikoz kengaygan venalari rentgenologik manzarasini eslatishi mumkin. Polipning rentgenologik belgilari quyidagilar: 1) unchalik katta bo’lmagan yumaloq yoki oval to’lish nuqsoni; 2) oyoqchasi bo’lganda bu nuqsonning muayyan chegaralarda siljishi; 3) qizilo’ngach peristaltikasi buzilmagan; 4) qizilo’ngach devorlarining qayishqoqligi saqlanib qolgan; 5) qizilo’ngach bo’shlig’ining polip sathida duksimon kengayganligi; 6) ko’krak oralig’i soyasining kengayganligi. Qizilo’ngachning shilliq parda ostidagi qavatida joylashgan juda kichkina lipomalar (0,2-0,3 sm) rentgenologik jihatdan aniqlanadigan o’zgarishlar hosil qilmasligi mumkin. O`quv qo`llanma 46 Sahifa Katta o’lchamdagi lipomalar tipik to’lish nuqsoni bilan qizilo’ngach bo’shlig’ining bekilib qolishiga sabab bo’ladi. Ezofagoskopiyada o’sma odatda osonlikcha aniqlanadi. Shilliq parda o’zgarmagan, biroq uning ovqat bo’lagidan shikastlanib turishi sababli yallig’lanish va yara- chaqalardan asarlar qolishi mumkin. Yüklə 3,83 Mb. Dostları ilə paylaş:
|