Umumiy simptomatologiyasi
Yutish faoliyati buzilishi, yoqimsiz sezgilar, ovqat yutish vaqtida paydo
bo’ladigan og’riqlar qizilo’ngach zararlanganidan dalolat beradigan eng muhim
shikoyatlardan hisoblanadi.
Disfagiya (yutishning buzilishi) – yutinish harakatini bajara olmaslik,
halqumda va qizilo’ngach bo’ylab ovqat luqmasi harakatining buzilishi,
shuningdek bu a’zolarda ovqat tutilib qolishi bilan bog’liq yoqimsiz sezgilar.
Disfagiya og’riq bilan o’tishi mumkin – disphagia dolorosa yutishda og’riq
odatda zararlangan sathda seziladi, u orqaga, bo’yinturuq venaga ham o’tishi
ehtimol.
Ko’pchilik bemorlar ovqat luqmasi qaerda tutilib qolayotganini aniq aytib
bera oladilar. Biroq bu sezgi qator hollarda odatda xaqiqiy tutilib qoladigan
joydan birmuncha yuqorida bosilish, qisilish sezgisi sifatida o’tadi. Yutish
boshlanishidan tutilish sezgisi paydo bo’lguncha o’tgan sekundlar bilan
hisoblanadigan vaqt qizilo’ngachning xaqiqiy zararlangan joyini aniqlashga
yordam beradi. Yutilgandan keyin 1-1,5 sekund o’tgach ovqat luqmasi
qizilo’ngachning
bo’yin
bo’limida
bo’ladi,
keyingi
5-6
sekundda
qizilo’ngachdan o’tadi va yutish boshlangandan 6-8 sekund keyin me’daga
tushadi.
Disfagiyada qizilo’ngachning organik zararlanishi (rak, stenozlar va b.)
natijasida birinchi navbatda qattiq ovqat (non, olma, go’sht bo’lagi va b.) tutilib
qoladi. Ustidan suv ichib yuborish ko’pincha engillik beradi. Funktsional
disfagiyada (ezofagospazm oqibatida) suyuqlik, ayniqsa juda issiq yoki sovuq
suyuqlik ichilganda aksariyat qiyinchiliklar paydo bo’ladi. Juda quruq ovqat
yoki katta bo’laklarni yutish soppa-sog’ odamlarda disfagiya keltirib chiqarishi
mumkin. Disfagiya doimiy yoki o’zgarib turadigan bo’ladi. Doimiy disfagiya
qizilo’ngach bo’shlig’ini yanada torayishga olib keladigan organik kasalliklarda
kuzatiladi. O’zgarib turadigan disfagiya ezofagospazmga bog’liq.
254
Qator hollarda disfagiya sababini aniqlab bo’lmaydi. Disfagiya sabablarini
izohlab beradigan quyidagi ma’lumotlarni keltirish diqqatga sazovor. A.A.
Shtuss va D.D. Ashurbekov ma’lumotlariga ko’ra rentgenologik tekshirishga
yuborilgan, disfagiyasi bo’lgan 534 nafar bemor orasidan 290 nafarida
qizilo’ngach
raki,
59 nafarida
funktsional
buzilishlar,
20 nafarida
qizilo’ngachning surilishi va ezilishi, 1 nafarida diafragma – qizilo’ngach teshigi
churrasi, 34 nafarida esa boshqa kasalliklar topilgan. 120 nafar odamda hech
qanday o’zgarishlar aniqlanmagan.
To’sh orqasida bosim, to’lib ketish sezgisi ovqat eyish vaqtida paydo
bo’ladi va aksariyat kardiya axalaziyasida kuzatiladi. Bosim yoki to’lib ketish
sezgisi ovqat eyish boshlangan vaqtda paydo bo’lgan hollarda vrach bu
simptomga ayniqsa diqqat-ehtiborini qaratishi zarur. Odatda bu jiddiy kasallik
belgisi (qizilo’ngach raki, me’daning skirri, kardiya axalaziyasi va b.)
hisoblanadi. Uni ishtaha pasayib ketgandagi tez to’yib qolish belgisi deb
o’ylamaslik kerak.
Og’riq (dolor). Qizilo’ngach kasalligiga uchragan ko’pgina bemorlar
og’riqdan shikoyat qiladilar. Odatda u to’sh orqasida o’rta chiziq bo’ylab
zararlanish sohasiga taxminan mos keladigan joyda bo’ladi, biroq u o’ng
tomondan orqaga va to’shdan chap tomonga berilishi ham mumkin. Og’riqlar
ovqat eyish bilan bog’liq bo’lishi va yutinishning buzilishi bilan o’tishi mumkin
(rak, stenoz, diskineziyada). Ko’pincha bunday hollarda atayin qayt qilish bemor
ahvolini engillashtiradi.
Kardiya raki va axalaziyasi bo’lgan bemorlarda spontan (o’z-o’zidan
bo’ladigan) og’riqlar bo’ladi. Ular og’riq krizlari xarakterini olishi mumkin.
Odatda «og’riq krizlari» kasallikning birmuncha ilk davrida, aksariyat tunda
boshlanadi. Og’riqlar juda qattiq bo’ladi, orqaga, qizilo’ngach bo’ylab yuqoriga,
bo’yinga, jag’ga o’tadi, bir necha minutdan bir necha soatgacha davom qiladi.
Krizlar oyiga 1-3 marta, kamdan-kam hollarda bundan ko’proq paydo bo’ladi.
Dostları ilə paylaş: |