noinvazivligi va arzonligidadir. Doppler-ultratovush tekshiruvi yordamida 2 ta
Buyrak arteriyalarining bevosita vizualizatsiyasi. Bu usul asosiy buyrak
arteriyalarini rangi yoki energetik doppler – bevosita ultratovush tekshiruvi bilan
spektral doppler – ultratovush yordamida buyrak arteriyalari bo’ylab tezligini
120
Buyrak arteriyalarining noaniq vizualizatsiyasi ularning holati to’g’risida xulosa
chiqarishga to’liq imkon bermaydi.
28-rasm. Kontrast modda yordamidan olingan rangli doppler skanerlash.
Qorin aortasidan va buyrak arteriyasidan kelayotgan signal kuchayganini ko’rsatadi.
Signalni kuchaytirish uchun kontrast modda yuborib erishish mumkin, bu
buyrak arteriyalarining vizual tasvirini engillashtiradi (29-rasm).
Uch o’lchovli ultratovush angigrafiyasi buyrak arteriyalarining batafsil
ko’rishga imkon beradi, ta’svirning aniqligini uch o’lchovli magnit-rezonans
angiografiyasi bilan taqqoslash mumkin bo’ladi (29-30 rasmlar).
121
29-rasm. Uch o’lchovli ultratovush (chapda) va magnit-rezonans
angiografiya (o’ngda).
Chap buyrak arteriyasi stenozi va o’ng buyrak arteriyalarining juft holda kelishi.
30-rasm. Uch o’lchovli ultratovush (chapda) va magnit-rezonans
angiografiya (o’ngda).
O’ng tomonda qo’shimcha buyrak arteriyasi.
Ultratovush (UT) yordamida tekshiruv vaqtida aniqlangan quyidagi belgilar
buyrak arteriyasining ahamiyatga ega bo’lgan proksimal stenozi yoki
okklyuziyasini diagnostik mezoni hisoblanadi:
buyrak arteriyasida maksimal sistolik tezlikning ortishi (
100-200
sm/sek);
maksimal sistolik tezlik buyrak-aortal koeffitsenti 3,5 dan ko’p;
arteriyaning poststenoz sohasidagi turbulent qon oqimi;
buyrak
arteriyasini
doppler
signalisiz
vizualizitsiya
qilinishi
okklyuziyadan darak beradi.
Bundan tashqari ultratovush tekshiruvi yordamida VRG bilvosita
belgilarini, xususan ishemik atrofiya hisobiga buyrak o’lchamlarining
kichrayishini aniqlash mumkin. Uzunligi 8 sm dan kichik buyraklar odatda
ishemiya
bilan
og’ir
shikastlangan
bo’ladi.
Bunday
sharoitlarda
122
revaskulyarizatsiya buyrak faoliyatining tiklanishiga yoki gipertenziyani bartaraf
etishga olib kelmaydi va bu holat nefrektomiyaga ko’rsatma hisoblanadi.
Dostları ilə paylaş: