Peut-on la considérer comme un DMA
(disease-modifying agent)?
«Sans contestation aucune, reconnaît Roy Altman, surtout si
l’on se base sur les deux études pivot (20, 21) qui montrent
toutes les deux que la glucosamine sulfate microcristalline
Rottapharm peut retarder les lésions articulaires structurelles,
le handicap fonctionnel et la progression des symptômes.»
Ce bénéfice se traduit également par un délai plus important
avant la nécessité de recourir à l’arthrodèse du genou (22), «ce
que l’acide hyaluronique permet également (23)», signale-t-il.
Quoi qu’il en soit, ce que le patient attend avant tout, c’est un
bon contrôle de la douleur, un contrôle qu’il obtient sous glu-
cosamine sulfate avec autant d’efficacité qu’avec une posolo-
gie quotidienne de 3g de paracétamol (19). Le même résultat
est observé par rapport à l’ibuprofène, avec une réduction dès
la deuxième semaine de l’indice de Lequesne, et qui atteint
40% après 4 semaines, et un taux de réponse similaire (48 et
52%) (24), «ainsi qu’une excellente tolérance, ce qui est par-
ticulièrement intéressant à intégrer dans un contexte de traite-
ment chronique». Enfin, un essai comparatif avec le piroxicam
20mg a montré que la glucosamine sulfate microcristalline
exerce un effet plus marqué sur la douleur après 3 mois de
traitement (25).
Références
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ORTHO-RHUMATO | VOL 12 | N°3 | 2014
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TUMEURS ET PSEUDOTUMEURS
DE LA MAIN: LÉSIONS CALCIFIÉES
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