9 Derleme hellp sendromunda Acil Yaklafl›m Emergency Approach in hellp syndrome 1

---

9

Derleme

HELLP Sendromunda Acil Yaklafl›m

Emergency Approach in HELLP Syndrome

1

Mustafa BAfiTÜRK, 

2

Orhan TOKGÖZ, 

3

Mehmet S›dd›k EVSEN,

4

Güven TEKBAfi, 

5

Murat KAPAN, 

6

Etem SUYUÇOK, 

7

Behçet AL

1

Mardin Devlet Hastanesi, Acil Servis, Mardin

2

Diyarbak›r Devlet Hastanesi, Anesteziyoloji Klini¤i, Diyarbak›r

3

Diyarbak›r Devlet Hastanesi, Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um Klini¤i, Diyarbak›r

4

Cizre Devlet Hastanesi, Radyoloji Poliklini¤i, Cizre

5

Diyarbak›r Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Klini¤i, Diyarbak›r

6

Mardin Devlet Hastanesi, Psikiyatri Klini¤i, Mardin

7

Gaziantep Üniversitesi T›p Fakültesi Acil T›p AD, Gaziantep

ABSTRACT

HELLP syndrome (haemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count)

is a multisystemic disorder that has a poor prognosis and occurring usually

in older multiparous women in the third trimester of pregnancy due to a

generalized microangiopathy. If patient has complications such as hepatic

rupture, cerebral hemorrhage and disseminated intravascular coagulation

(DIC), materno-fetal mortality is high. Severe thrombocytopenia worsens

prognosis. The early recognition of HELLP syndrome and the rapid initiation

of therapy are required for the improvement of materno-fetal prognosis. The

only specific therapy in HELLP syndrome is induction of delivery.

ÖZET

HELLP sendromu (Hemoliz, karaci¤er enzimlerinde yükselme ve plateletlerde

azalma), yayg›n mikroanjiopatilere ba¤l› olarak genellikle multipar bayanlar›n

üçüncü trimestirinde ortaya ç›kan kötü prognozlu multisistemik bir hastal›kt›r.

E¤er hastada, karaci¤er rüptürü, beyin kanamas› ve yayg›n damar içi p›ht›laflmas›

(D‹C) varsa, anne-bebek mortalitesi yüksektir. Ciddi trombositopeni prognozu

kötülefltirir. HELLP tablosunun erken tan›nmas› ve tedavinin h›zl› bafllanmas›,

anne-bebek prognozunun düzeltilmesi için gereklidir. HELLP tablosunun

ö z e l l i k l i   t e d a v i s i ,   d o ¤ u m   e y l e m i n i n   g e r ç e k l e fl t i r i l m e s i d i r .

Key words:

 HELLP syndrome, pregnancy, emergency department, diagnosis,

therapy.