Саьламлыг  здоровье

S U M M A R Y 
 
ASSESSMENT OF EFFECTIVENESS OF ANTITHROMBOTIC PROPHYLAXIS IN 
PREGNANT WOMEN WITH ANTIPHOSPHOLIPID ANTIBODY SYNDROME  
 
Kurbanova C.F., Kuliyeva M.A. 
Scientific-Research Institute of Obstetrics and Gynecology, Baku. 
 
Key words: antiphospholipid antibody syndrome, thrombophilia, AFS 
Objectives:  The  aim  of  this  study  was  the  assessment  of  effectiveness  of 
antithrombotic  prophylaxis  in  pregnant  women  with  antiphospholipid  antibody 
syndrome that was performed cesarian operation. 
Methods  of  study:  For  the  assesment  of  condition  and  effectiveness  of 
treatment  of  pregnants,  the  investigations  were  carried  out  in  28  woman.  In 
various periods of pregnancy were determined non-active thrombin-antithrombin 
III (TAT) complex, protrombin fragments (F1+2), D-dimer et c.  
Results and conclusions: Long-term antithrombotic prophylaxis with low-
molecular  heparins  allows  to  decrease  the  level  of  thrombophilic  markers  and 
prevents  thrombosis  in  pregnant  women  with  antiphospholipid  antibody 
syndrome.  
 

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
68 
Дахил олуб:  10.05.2016. 
 
 
ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ЭХОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ  
ХРОНИЧЕСКИХ ЭНДОЦЕРВИЦИТОВ  
 
Абдуллаев Р.Я., Сибиханкулов А. Х., Маммадов И.Г., 
Абдуллаев Р.Р.  
 
Харьковская медицинская академия последипломного 
образования 
Азербайджанский институт усовершенствования врачей 
им. А.Алиева 
 
Ключевые  слова:  трансвагинальная  эхография,  шейка  матки, 
хронические эндоцервициты  
 
Воспалительные  процессы  в  числе  других  фоновых  заболеваний   
шейки матки долгое время могут маскировать гиперпластические процессы в 
этом  органе,  которые  имеют  тенденцию  к  росту  во  всем  мире.  Диагностика 
патологических  процессов  возникших  в  эктоцервиксе  не  представляет 
особых  трудностей.  Кольпоскопия  и  цитологическое  исследование  являются 
основными  методами  обследования  шейки  матки.  Кольпоскопия  позволяет 
выявить  подозрительные  на  неоплазию  изменения,  провести  прицельную 
биопсию  с  последующим  морфологическим  исследованием.  Это  дает 
возможность  увеличить  точность  диагностики,  уменьшить  количество 
биопсий,  а  также  риск  микротравмы  шейки  матки,  что  особенно  актуально 
для  нерожавших  женщин  [1,  2].  Диагностика  патологических  состояний 
эндоцервикса  остается  более  трудной  задачей.  Цервикоскопия  не  позволяет 
визуализировать глубокие слои эндоцервикса, а также строму шейки матки, 
что  ограничивает  возможности  метода  в  дифференциальной  диагностике 
процессов на границе слизистой и мышечных слоев [3].  
Среди фоновых процессов шейки матки наиболее распространенными 
являются  псевдоэрозии  и  цервициты.  Примерно  у  10-15%  женщин  при 
диспансеризации псевдоэрозия выявляется случайно. Известно, что в области 
наружного  зева  имеется  отчетливая  граница  между  многослойным  плоским 
эпителием  эктоцервикса  и  цилиндрическим  эпителием  эндоцервикса. 
Псевдоэрозии характеризуются выраженным развитием железистых ходов и 
кист.  Отличить  их  от  мелких  воспалительных  полостей  является  трудней 
задачей.    В  то  же  время  псевдоэрозия  сама  поддерживает  воспалительный 
процесс  в  шейке  матки  вследствие  инфицирования  эрозийных  желез. 
Микроорганизмы  могут  длительно  существовать  в  глубоких  отделах 
эрозионных  желез  [4,  5].  В  последних  публикациях  описаны  некоторые 
неспецифические  ультразвуковые  признаки  псевдоэрозий  в  виде  мелких 
щелевидных и кистозных полостей в проекции наружного зева [6].  
Инфекционно-воспалительные  заболевания  нижнего  отдела  гениталий 
у женщин репродуктивного возраста продолжают занимать  одно из ведущих 
мест  в  общей  структуре  гинекологической  заболеваемости,  их    частота 
варьирует в пределах 65-80% и не имеет тенденции к снижению. Различные 
хирургические  вмешательства,  травмы,  аборты,  ранний  сексуальный  дебют 
способствуют  изменению  микробиоценоза  вагинального  биотопа,  селекции 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
69 
мультирезистентных  штаммов  патогенных  и  условно-патогенных  микро-
организмов,  развитию  вульвовагинита,  экзо-  и  эндоцервицита.  Эндоцер-
вицит  может  быть  вызван  неспецифическими  специфическими  возбуди-
телями  и  чаще  встречается  у  женщин  репродуктивного  возраста. 
Воспалительная реакция в эндоцервиксе зависит от характера возбудителя и 
реактивности  организма.  Например,  при  гонорее  клинические  признаки 
более  яркие,  а  при  хламидиозе  менее  заметны.  Эндоцервицит,  не 
выявленный и не леченный в острой фазе, становится хроническим [7].  
Литературные  данные  по  поводу  эффективности  ультразвуковой 
диагностики  цервицитов  являются  противоречивыми  [8-11].  В  них  чаще 
указывают на утолщение М-эхо цервикального канала от 4-5 мм до 10 мм за 
счет  ткани  эндоцервикса,  снижение  его  эхогенности,  иногда  появление 
небольшого количества жидкости в просвете канала шейки матки.  
Цель  исследования  –  разработать  комплекс  ультразвуковых  симпто-
мов  хронических  цервицитов  с  помощью  трансвагинальной  эхографии  в 
триплексном режиме. 
Материалы  и  методы.  В  исследовании  были  включены  132  женщин 
имевших  роды  в  анамнезе  с  клинико-лабораторными  проявлениями 
воспалительных  процессов  шейки  матки  в  возрасте  19-45  лет  (средний 
возраст  31±7лет).  Всем  пациенткам  проведено  клинико-лабораторное, 
кольпоскопическое,  цитологическое  исследования.  Сравнительную  группу 
составили  68  здоровых  женщин  имевших  роды  в  анамнезе  с  нормальным 
микробиоценозом  влагалища  и  без  патологических  изменений  шейки  матки. 
Трансвагинальная  эхография  выполнялась  на  аппаратах  ULTIMA  PA  фирмы 
«Радмир»,  SONO-ASE  8000  фирмы  Medison  и  Philips  HD-11  в  частотном 
режиме 4-9 МГц на 4-6-й дни менструального цикла.  
Результаты и обсуждение. При трансвагинальной эхографии шейка 
матки  визуализировалась  в  продольной  и  поперечной  проекции.  Проведено 
измерение длины (Д), толщины (Т), ширины (Ш), их соотношение (Т/Ш), объем 
(V) шейки матки. Кроме того определялась суммарная толщина (Тэ) и ширина 
(Шэ)  листков  эндоцервикса,  соотношение  толщины  эндоцервикса  и  всей 
шейки матки (Тэ/Тшм), а также их поперечная площадь (табл. 1).   

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
70 
Таблица  № 1 
Показатели эхографической биометрии шейки матки 
Параметри 
шейки матки 
Хр. Цервициты 
n = 132 
CГ 
n = 68 
P 
Д, мм  
37,6±3,4 
35,8±2,9 
- 
Т, мм 
31,5±2,9 
27,4±2,1 
- 
Ш, мм 
34,2±3,1 
30,8±2,3 
- 
Т/Ш 
0,92±0,04 
0,89±0,03 
- 
V, см3 
31,8±2,6 
23,7±2,1 
<0,05 
Тэ, мм 
5,4±0,7 
5,7±0,6 
- 
Шэ, мм 
12,1±0,9 
14,5±1,3 
- 
поперечная площадь эндоцервикса (мм2) 
51,3±4,6 
64,9±5,1 
<0,05 
 
Как  видно  из  таблицы  по  величине  длины,  толщины,  ширины  шейки 
матки  и  индекса    Т/Ш  между  больных  и  здоровых  женщин  достоверных 
различий  не  было  выявлено.  Средняя  величина  объема  шейки  матки  при 
хроническом  эндоцервиците  (31,8±2,6  см
3
  )  достоверно  (p<0,05)  превышала 
показатель  здоровых  женщин  (23,7±2,1  см
3
).  Суммарная  толщина  и  ширина 
эндоцервикса  у  этих  групп  женщин  между  собой  достоверно  не  отличались, 
хотя  у  вторых  эти  показатели  были  несколько  выше.  При  сравнении 
поперечной 
площади 
эндоцервикса 
у 
женщин 
с 
хроническим 
эндоцервицитом  (43,7±4,8мм2)  и  женщин  сравнительной  группы  (64,9±5,4) 
выявлено достоверное различие (p<0,01).  
   Нами  был  проведен  сравнительный  анализ  эхографических 
показателей  структуры  эндоцервикса  у  здоровых  женщин  и  пациенток  с 
эндоцервицитом  (табл.  2).  Была  изучена  частота  встречаемости  различных 
степеней  эхогенности,  неоднородности,  четкости  контуров,  наличие 
эхопозитивных  включений  с  акустическим  эффектом  дорожки,  кист 
эндоцервикса, 
неравномерного 
расширения 
цервикального 
канала, 
асимметрия толщины стенок шейки матки, васкуляризация эндоцервикса.  
Как  видно,  из  таблицы  сниженная  эхогенность  эндоцервикса  на  4-6- 
дни  менструального  цикла  в  сравнительной  группе  (СГ)  регистрировалась  в 
22 (32,4±5,7%), а при хроническом эндоцервиците – в 23 (17,4±3,3%) случаев 
(p<0,05),  изоэхогенность  в  33  (48,5±6,1%)  и  31  (23,5±3,7%)  случаев  (p<0,001) 
соответственно. Повышение эхогенности в эти дни цикла у здоровых женщин 
не  отмечалась,  а  при  хроническом  эндоцервиците  наблюдалась  в  78 
(59,1±4,3%)  случаев.  Контуры  эндоцервикса  в  СГ  были  четкими  в  20 
(29,4±5,5%), при хроническом эндоцервиците в 15 (11,4±2,8%), нечеткими – в 
48  (70,6±5,5%)  и  117  (88,6±2,8%)  случаев  (p<0,01)  соответственно. 
Гиперэхогенные  включения  без,  или  с  наличием  позади  расположенной 
дорожки (акустический феномен хвоста кометы) наблюдались 89 (67,4±4,1%) 
случаев воспаления эндоцервикса, в тоже время в сравнительной группе они 
отмечались только в 5 (7,4±3,2%) случаев (p<0,001).  
Нами  было  изучено  состояние  субэндоцервикальной  зоны  –  границы 
слизистой  и  мышечного  слоя  шейки  матки.  Известно,  что  в  связи  с  яркими 
циклическими  превращениями  эндометрия,  субэндометриальная  зона  также 
подвергается изменениям. В ранней пролиферативной фазе у 21 (30,9±5,6%) 
женщины  СГ  и  у  53  (40,1±4,3%)  женщин  с  хроническим  эндоцервицитом 
граница слизистой и мышечного слоя была нечеткой. 
 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
71 
Таблица  № 2 
 
Показатели эхоструктуры эндоцервикса на 4-6-й дни цикла 
Эхоструктура эндоцервикса 
и стромы 
Хр. эндоцервициты 
n = 132 
CГ 
n = 68 
P 
Сниженная эхогенность 
23 (17,4±3,3%) 
22 (32,4±5,7%) 
<0,05 
повышенная 
78 (59,1±4,3%) 
- 
<0,001 
изоэхогенная 
31 (23,5±3,7%) 
33 (48,5±6,1%) 
<0,001 
четкие контуры 
15 (11,4±2,8%) 
20 (29,4±5,5%) 
<0,01 
нечеткие контуры 
117 (88,6±2,8%) 
48 (70,6±5,5%) 
<0,01 
неоднородность 
124 (93,9±2,1%) 
2 (2,9±2,0%) 
<0,001 
гиперэхогенные включения в эндоцервиксе  
89 (67,4±4,1%) 
5 (7,4±3,2%) 
<0,001 
нечеткая граница между слизистой  
и мышечным слоем 
53 (40,1±4,3%) 
21 (30,9±5,6%) 
- 
кисты эндоцервикса  
55 (41,7±4,3%) 
4 (5,9±2,9%) 
<0,001 
неравномерное расширение цервикального 
канала 
84 (63,6±4,2%) 
7 (10,3±3,7%) 
<0,001 
кисты эндоцервикса 
113 (85,6±3,51%) 
3 (4,4±2,5%) 
<0,001 
Асимметрия толщины 
стенок ШМ 
<5% 
12 (9,8±2,6%) 
61 (89,7±3,7%) 
<0,001 
<6-10% 
19 (14,4±3,1%) 
7 (10,3±3,7%) 
- 
11-20% 
71 (53,8±4,3%) 
- 
<0,001 
>20% 
29 (22,0±3,6%) 
- 
<0,001 
Васкуляризация 
эндоцервикса 
слабая 
25 (18,9±3,4%) 
59 (86,8±4,1%) 
<0,001 
умеренная 
76 (57,6±4,3% 
9 (13,2±4,1%) 
<0,001 
усиленная 
31 (23,5±3,7%) 
- 
<0,001 
 
При  ультразвуковом  исследовании  нередко  выявляются  кисты  в 
различных участках шейки матки – эктоцервиксе, строме, субэндоцервиксе и 
эндоцервиксе. Кольпоскопически видны только кисты расположенные вблизи 
передней  или  задней  губ.  Кисты  наботовых  желез  не  имеют  клинических 
значений  и  представлены  в  виде  маленьких  шаровидных  анэхогенных 
образований.  Кисты  воспалительного  характера  чаще  имеют  неправильную 
форму. При хроническом воспалении эндоцервикса одним из диагностически 
значимых  симптомов  было  наличие  кист.  Они  выявлены  в  113  (85,6±3,51%) 
случаев и в больше половине случаев имели неправильную вытянутую форму. 
У  здоровых  женщин  они  были  выявлены  только  в    3  (4,4±2,5%)  случаев  и 
всегда  имели  округлую  форму  размерами  менее  2,5мм.  Во  всех  случаях 
толщина листков эндоцервикса варьировала в пределах 3,5-4,0мм. Возможно 
что,  это было скрытым проявлением железисто-кистозной гиперплазии.  
Мы  также  изучали  степень  асимметрии  стенок  шейки  матки.    При 
отсутствии патологии обычна линия смыкания листков, как эндометрия, так 
и  эндоцервикса  находится  в  посередине,  и  степень  асимметрии  может  быть 
минимальной.  В  сравнительной  группе  асимметрия  толщины  стенок  в  61 
(89,7±3,7%) случаев составила менее 5%, а в 7 (10,5±3,7%) – в пределах 5-10%.  
Асимметрия  толщины  стенок  менее  5%  является  частой  эхографи-
ческой находкой и не имеет ни какого клинического значения при отсутствии 
структурных изменений. В группе женщин с воспалением  

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
72 
  
Рис.  1.  Трансвагинальная  продольная  эхограмма 
шейки  матки  при  хроническом  эндоцервиците.  В 
переходной  зоне  в  обоих  листках  эндоцервикса 
видны кисты вытянутой формы. В средней трети 
листки 
эндоцервикса 
не 
разграничиваются, 
эхогенность средняя. 
 
 
Рис.  2.  Трансвагинальная  продольная  и 
поперечная  эхограмма  шейки  матки  при 
хроническом  эндоцервиците.  В  средней 
трети 
определяется 
локальное 
неравномерное  расширение  цервикального 
канала, контуры эндоцервикса размытые.  
 
 
 
Рис.  3.  Трансвагинальная  продольная  эхограмма 
шейки  матки  при  хроническом  эндоцервиците.  В 
нижней и средней трети эндоцервикса видны кисты 
с  мелкодисперсной  взвесью.  Контуры  эндоцервикса 
четко не определяются, эхоструктура неоднородна. 
 
 
Рис.  4.
 
Хронический  эндоцервицит  –  мелкие 
кистозные  полости  в  эндоцервиксе,  размытые 
контуры,  увеличение  толщины  шейки  матки, 
повышение  эхгенности  и  неоднородная  структура 
эндоцервикса. 
 
эндоцервикса  такая  асимметрия  отмечалась 
в 12 (9,8±2,6%) случаев, а от 5 до 10% - в  19 
(14,4±3,1%)  случаев.  При  этом  не  было  достоверных  различий  между 
сравниваемыми  группами.  У  здоровых  женщин  асимметрия  более  10%  не 
регистрировалась. Наиболее часто имело место асимметрия толщины  

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
73 
 
Рис. 5. Один из эхографических вариантов хроничес-
кого  эндоцервицита.  Эхогенность  эндоцер-викса  повы-
шена, контуры его нечеткие, в заднем листке и строме 
видны  мелкие  кистозные  полости  вытянутой  формы. 
На  передней  губе  в  субэктоцервиксе  определяется 
кистозная полость. 
 
 
Рис. 6. Хронический эндоцервицит. Видны гиперэхо-
генные  включения  в  гипоэхогенном  эндоцервиксе  с 
нечетким контуром.  
стенок  в  пределах  11-20%,  и  она  наблюю-
далась в 71 (53,8±4,3%) случаев. Асимметрия 
толщины  стенок  шейки  матки  более  20% 
регистрировалась  в  29  (22,0±3,6%)  случаев 
хронического 
цервицита. 
Вообще 
при 
асимметрии  более  10%  случаев  кистозные  полости  неправильной  формы 
нередко выявлялись в субэндоцервикальной зоне и строме шейки матки.  
При цветном или энергетическом допплеровском режимах мы изучали 
васкуляризацию  эндоцервикса  и  ее  делили  на  слабую,  умеренную  и 
усиленную.  Слабая  васкуляризация  регистрировалась  у  59  (86,8±4,1%) 
женщин  СГ  и  у  25  (18,9±3,4%)  пациенток  с  хроническим  эндоцервицитом 
(p<0,001),  умеренная  –  у  9  (13,2±4,1%)  и  76  (57,6±4,3%)  соответственно 
(p<0,001).  усиленная  васкуляризация  эндоцервикса  отмечалась  только  в  31 
(23,5±3,7%) случаев хронического эндоцервицита.  
Анализ  результатов  трансвагинальной  триплексной  эхографии 
позволил 
выделить 
наиболее 
значимые 
эхографические 
симптомы 
хронического  воспалительного  процессе  эндоцервикса.  К  ним  относятся:  1) 
неоднородная  структура  эндоцервикса  (93,9%);    2)  нечеткие  контуры 
эндоцервикса  (88,6%);  3)  кисты  эндоцервикса  (85,6%);  4)  гиперэхогенные 
включения  в  эндоцервиксе  (67,4%);  5)  неравномерное  расширение 
цервикального  канала  (63,6±4,2%);  6)  повышение  эхогенности  эндоцервикса 
(59,1%); 7) умеренная или усиленная васкуляризация эндоцервикса (57,6% и 
23,5%).  Эхограммы  1-6  демонстрируют  основные  ультразвуковые  симптомы 
хронических эндоцервицитов.  
Таким  образом,  трансвагинальная  эхография  в  высокочастотном 
режиме обеспечивает качественное изображение эндоцервикса, его границы 
со  стромой,  а  также  глубокие  слои  стромы,  чего  невозможно  “видеть” 
эндоскопическими  методами  визуализации,  позволяет  диагностировать 
минимальные  изменения  в  эндоцервиксе  при  хронических  воспалительных 
процессах.  
Выводы:  
1.в  ранней  пролиферативной  фазе  цикла  сочетание  неоднородности 
структуры,    повышения  эхогенности,  наличие  неправильной  формы  мелких 
кистозных полостей и гиперэхогенных включений, умеренная или усиленная 

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
74 
васкуляризация 
являются 
достоверными 
признаками 
хронического 
эндоцервицита.  
2.увеличение  толщины  и  объема  шейки  матки,  асимметрии  толщины 
стенок более 10% часто сопровождает хронический эндоцервицит. 
 
ЯДЯБИЙЙАТ - ЛИТЕРАТУРА – REFERENCES: 
 
1. Коханевич Е. В., Ганина К. П., Суменко В. В.  Кольпоцервикоскопия: атлас– К. : Гидромакс, 2004. – 116 с.  
2. Титмушш Э., К. Адамс Шейка матки: цитологический атлас; [пер. с англ. Н. Кондриков]. – М. : Практическая медицина, 
2009. – 251 с.  
3. Фардзинова Е. М. Клинико-диагностические аспекты состояния цервикального канала при гинекологической патологии в 
репродуктивном периоде : дисс. … канд. мед. наук: 14.00.01– Омск, 2009. – 142 с.  
4.  Новикова  Е.Г.  Диагностика  предраковых  заболеваний  и  начальных  форм  рака  шейки  матки  //  В  книге  “Заболевания 
шейки матки, влагалища и вульвы” (Клинические лекции)/Под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 2000. С. 153.  
5. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. – 3-е., перераб. и доп. –  М.: МИА, 2003. – 560 с.  
6.  Абдуллаев  Р.Я.,  Сибиханкулов  А.Х.,  Дудник  Т.А.  Возможности  трансвагинальной  эхографии  в  оценке  состояния 
наружного зева у женщин репродуктивного возраста. Променева діагностика, променева терапія, 2014, №1-2, С. 103 - 104.  
7.  Шиляева  А.Ю.  Клиника,  диагностика  и  лечение  патологии  шейки  матки  у  больных  с  миомой  матки.  Дисс.  канд.  мед. 
наук, 2009. – 142с.  
8.  Шарова  Л.Е.,  Сафронова  М.М.  Ультразвуковая  диагностика  эндоцервицита  //  Материалы  4-го  съезда  специалистов 
ультразвуковой диагностики. – 2003. – С. 57.  
9. Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология. Видар, 2010, Т2, 306с.  
10. Сыкал И. Н., Приходько С. Н., Снопкова Л. В., и др. Роль ультразвукового исследования в диагностике патологических 
заболеваний шейки матки Л.И. Кандыба, В. И. Черепова // Таврический медико-биологический вестник. 2012, том 15, №2, ч. 
1 (58). С. 293-295. 
11. Абдуллаев Р.Я. Трансвагинальная эхография при воспалении матки и придатков. Харьков, Нове слово, 2011. – 48 с.  
 
Дахил олуб:  3.06.2016. 
 
BÖYRƏK PATOLOGİYASI OLAN HAMİLƏLƏRƏ AİD CİFT 
NÜMUNƏLƏRİNİN HİSTOPATOLOJİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ 
 
Qədimova Ş.H. 
 
Azərbaycan Tibb Universitetinin II mamalıq-ginekologiya 
kafedrası. 
 
Açar sözlər:cift çatışmazlığı, böyrəyin patologiyası, hamiləlik    
Ключевые слова: плацентарная недостаточность, почечная  патология, 
беременность  
Key words: placentary insufficiency, nephritic pathology,  pregnancy 
 
Hamiləlik  böyrəklərin  üzərinə  düşən  yükü  artırır  ki,  bu  da  onların 
zədələnməsi  zamanı  həddən  artıq  yüksələ  bilər  [1,  2].  Ona  görə  də,    hamilə 
qadınlarda  böyrəklərin  funksional  vəziyyətinin  qorunub  saxlanması  üsulları, 
böyrək çatışmazlığının və infeksion-iltihabi prosesin residivlərinin   profilaktikası 
məsələsi  olduqca  aktualdır.  Hamiləlik  qadının  orqanizmində  bir  sıra  mürəkkəb 
anatomik  və  funksional  dəyişikliklər  (bəzən  patologiya  ilə  eyniləşən  və  ya  ona 
keçən)  törədir  [3,  4].    Cift  və  döl  hormonlarının  qanda  miqdarının  kompensator 
artması  sidik  axarlarının,  böyrək  ləyənciklərinin  tonusunun  dəyişilməsinə  təkan 
verir  və  mexaniki  amillər  meydana  çıxmazdan  xeyli  əvvəl  urodinamikanın 
pozulmasına  səbəb  olur  [5,  6,  7].  Xronik  toxuma  zədələnmələri,  habelə  xronik 
iltihablar  zamanı  müşahidə  edilən  və  toxuma  proliferasiyasını  təmsil  edən 
parametrlərdən  biri  fibroz  toxumanın  yaranması  və  kollagen  liflərin 
proliferasiyasıdır  [8,  9,  10].  Cift  nümunələrində  bu  əsasən  özünü  stromanın 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
75 
genişlənməsi  və  sklerozlaşması  şəklində  göstərir  [11,  12].  Yuxarıda  deyilənlər 
hamilə  qadınlarda  böyrək  patologiyasının  müasir  diaqnostika  metodlarının 
informativliyinin  lazımi  səviyədə  olmamasını,  həmçinin  kompeks  patogenetik 
terapiya prinsiplərinin gələcəkdə təkmilləşdirilməsinin vacibliyini təsdiq edir.