Samarqand davlat tibbiyot universiteti buxoro davlat tibbiyot instituti
Yüklə 3,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 12 – rasm. Qizilo’ngach kuyishidan keyingi chandiqli torayishi.
- O`quv qo`llanma 34 Sahifa 13 – rasm. Qizilo’ngach ximik kuyishining endoskopik ko’rinishi. Kechishi va asorati.
|
Gospital xirurgiyasi
33 Sahifa va yara paydo bo’lish vaqtida; bu davrda kuchli og’riq sababli yutish mumkin bo’lmay qoladi; 2) o’rtacha o’tkir – granulyatsiya davri; bemor ichish va ovqat eyish imkoniyatiga ega bo’ladi, biroq yutish og’riq bilan o’tishi mumkin; 3) surunkali – qizilo’ngachning tobora torayishi, disfagiyaning qaytalanishi, ozib ketish davri. Rentgenologik tekshirish. Kamdan-kam rentgenologik tekshirish ob’ekti bo’ladigan qizilo’ngachning yangi kuyish hollarida shilliq parda burmalari shishini va lokal spazmlarni aniqlashga muvaffaq bo’linadi. Birmuncha kechikkan muddatlarda rentgenologik tekshirishda torayish bo’lgan joyni, darajasini, konturlarini aniq bilib olsa bo’ladi. 12 – rasm. Qizilo’ngach kuyishidan keyingi chandiqli torayishi. Ezofagoskopiya. Halqasimon (eng ko’p uchraydigan formasi) torayishda ranggi o’rab turgan shilliq pardaga qaraganda ochroq fibroz halqa topiladi. Toraygan bo’shliq odatda markazda joylashgan va ko’pincha yulduzsimon shakldagi chandiq bilan o’ralgan. Ba’zan torayish klapan shaklida bo’ladi. Ayrim hollarda kuyishdan keyingi stenozlarni rak stenozlaridan farq qilish qiyin bo’ladi. Torayish sohasi tepasida qizilo’ngachning ozmi-ko’pmi kengayganligi xavfli emasligidan dalolat beradi. O`quv qo`llanma 34 Sahifa 13 – rasm. Qizilo’ngach ximik kuyishining endoskopik ko’rinishi. Kechishi va asorati. O’yuvchi ishqorlardan og’ir zaharlanishlarda bemorlar intoksikatsiya, shok, qizilo’ngach perforatsiyasi, yiringli asoratlar rivojlanishi va boshqa sabablardan nobud bo’ladilar. Qizilo’ngach va me’dadan og’ir qon ketish hollari asoratlar sifatida kuzatilishi mumkin. Kamdan-kam hollarda, odatda ishqorlardan kuyishda, qizilo’ngach – bronxial oqma yaralar paydo bo’ladi. Qizilo’ngachning kimyoviy moddalardan kuyishida aksariyat xirurgik davolashni talab qiladigan uning chandiqli torayishi eng ko’p uchraydigan asorat hisoblanadi. Qizilo’ngach torayishi bemorlarning anchagina holsizlanishiga olib keladi. Ayrim hollarda mediastinit, o’pka va plevra yiringli jarayonlari kabi asoratlar paydo bo’ladi. Diagnostikasi unchalik qiyinchiliklar tug’dirmaydi. Anamnez va yo’qolmaydigan disfagiya rentgenologik tekshirish va ezofagoskopiya bilan aniqlanadigan qizilo’ngach torayishining etarli belgilaridan hisoblanadi. Davolash va profilaktikasi. Shoshilinch muolaja: tezlik bilan kasalxonaga yotqizish, morfin in’ektsiyasi va suyuqlik kiritish hamda me’dani yuvish uchun ko’p qilib moy surtilgan me’da zondi kiritishdan iborat. Ishqorlar bilan zaharlanishda suyultirilgan sirka kislota eritmasi yoki o’simlik moyi bilan, kislotalardan zaharlanishda soda eritmasi bilan yuviladi. Shubhali hollarda me’da sut yoki bufer eritmalari bilan yuviladi. Zond kiritishdan avval kimyoviy modda tabiatiga ko’ra soda, sirka kislota yoki sutni ko’p miqdorda ichish buyuriladi. Neytrallaydigan modda kiritish zaharlanishdan keyin dastlabki 4 soat ichidagina maqsadga muvofiq deb |