6.3–rasm. Apostematoz pielonefrit. a – buyrakning tashqi ko‘rinishi,
b – kesilgandagi buyrak.
Simptomlari va klinik kechishi.
Apostematoz pielonefrit uchun, uning
kechishi ko‘proq siydik oqimining buzilish darajasiga bog‘liq bo‘lib,
gavda
haroratining yuqori gektik bo‘lishi (39–40
0
S), juda kuchli qaltirash va kuchli
terlash bilan takrorlanadi, zaharlanish simptomlari (tez kuchayib boruvchi umumiy
holsizlik, bosh og‘rig‘i,
taxikardiya, ko‘ngil aynishi, qusish, skleraning
sarg‘imtirligi, tilning quruq bo‘lishi, adinamiya) ning yaqqol namoyon bo‘lishi va
tez rivojlanishi xosdir. Odatda qaltirash 10daq. dan 1s gacha davom etadi.
Ko‘pchilik bemorlarda buyrak sanchig‘i xurujidan yoki bel sohasidagi og‘riq
kuchaygandan keyin sutkada u bir necha marta takrorlanadi. Qaltirashdan
birmuncha vaqt o‘tgandan keyin, gavda harorati me’yoriy va me’yorga
yaqin
darajagacha pasayadi, kuchli terlash kuzatiladi, bel sohasidagi og‘riq va siydik soni
kamayadi.
Apostematoz pielonefritda simptomlarining shunday ketma–ket bo‘lishiga,
jom–buyrak reflyukslar hisobiga ko‘p sondagi mikroorganizmlarni, ularning
toksinlari va yallig‘lanish jarayonining mahsulotlarini o‘zida
saqlovchi yiringli
siydikning vaqti–vaqti bilan jomdan qon aylanish tizimiga kirishi sabab bo‘ladi.
Bu gavdaning yaqqol zaharlanishiga va bemorning ahvoli tezda yomonlashishiga
olib keladi. Siydik oqimi buzilganda apostematoz pielonefrit, hatto o‘tkir pielonefrit
rivojlanish paytidan 2–3 sutka o‘tgandan keyin ham paydo bo‘lishi mumkin.
Zararlangan buyrak sohasini paypaslaganda hamma vaqt bel va qorin oldi
mushaklarining himoyaviy taranglashishi va juda tez–tez qovurg‘a–umurtqa
burchagida keskin og‘riq aniqlanadi. Ko‘pincha kattalashgan va kuchli og‘riqli
buyrak paypaslanadi. Qonda leykotsitlar soni keskin ravishda oshadi, qon
formulasining chapga siljishi va leykotsitlarning zaharli donachalari aniqlanadi.
Leykotsituriya
kasallikning
boshlanish
davrida
bo‘lmasligi
mumkin.
Bakteriuriyaning yuqori darajada bo‘lishi eng xarakterli
dastlabki simptomi
hisoblanadi. Keyinroq leykotsituriya faol leykotsitlar bilan paydo bo‘ladi, lekin u
ko‘pincha ozgina (1 ml siydikda 25.000 gacha leykotsitlar yoki siydikning umumiy
tahlilida ko‘ruv maydonida 15–20 tagacha leykotsitlar) bo‘ladi, chunki apostemoz
pielonefritda asosan buyrakning po‘stloq qavati zararlanadi.
Dostları ilə paylaş: