T. C. BÜLent eceviT ÜNİversitesi Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü



Yüklə 2,62 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə19/24
tarix03.02.2017
ölçüsü2,62 Mb.
#7518
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 169 
 
58- POSTOPERATİF DREN TAKİP TALİMATI 
1.
 
AMAÇ: Bu talimatın amacı, drenajın devamlılığını sağlamaktır. 
2.
 
KAPSAM: Bu protokol postoperatif dren takibi uygulamasını kapsar.  
3.
 
SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından hemşire sorumludur. 
4.
 
TANIMLAR: 
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER: 
İlk 8 saatte saatlik olarak;  

 
Drenin yerinde olup-olmadığı  

 
Gelen mayinin rengi, miktarı, kokusu ve kıvamı 

 
Dren setinde kıvrılma olup-olmadığı  

 
Bağlantı yerinden ayrılıp ayrılmadığının takibi yapılır.  

 
Dolum sıklığına göre takibi düzenlenir.   

 
24 saatlik gelen miktar kaydedilir.  

 
Birden fazla dren varsa numaralandırılır.  
6.
 
ARAÇ ve GEREÇLER: 

 
Eldiven  

 
Perde veya paravan 

 
Ölçekli kap 
7.
 
İŞLEM BASAMAKLARI: 

 
İşlem öncesi hasta ve yakınlarına uygulama hakkında bilgi verilir. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatına” uygun yıkanır. 

 
Eldiven giyilir. 

 
Perde ve y paravan çekilir. 

 
Dren seti klemplenir. 

 
Aseptik  şartlara  uygun  olarak  dren  puarı  veya  torbası  bağlantı  yerinden  ayrılır  ve 
ölçekli kaba boşaltılır.  

 
Aseptik şartlara uygun olarak dren puarı veya torbası yerine bağlanır.  

 
Dreninin çalışıp çalışmadığı kontrol edilir.  

 
Vakum isteniyorsa negatif basınç sağlayın (hemovak dren, sıkılıp monte edilir). 

 
Dren yerine uygun olarak tespit edilir.  

 
Hasta  ve  yakını;  drenin  yerinden  çıkmaması,  bağlantı  yerinden  ayrılmaması,  dren 
setinin kıvrılmaması konusunda bilgilendirilir. 

 
Eldiven çıkarılır. 

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır.  

 
Eller “El Hijyeni Talimatına” uygun şekilde yıkanır. 

 
Yapılan işlem ve gelen miktar “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 170 
 
  59- POSTOPERATİF ERKEN DÖNEM (24-48 saat) HASTA BAKIMI TALİMATI 
 
1.
 
AMAÇ: Post-op oluşabilecek komlikasyonları en aza indirgemek. 
2.
 
KAPSAM: Bu talimat; postoperatif erken dönem (24-48 saat) hasta bakım talimatlarını 
kapsar.  
3.
 
SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından hemşireler sorumludur.  
4.
 
TANIMLAR: 
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER:  
Tanılama Sıklığı: 

 
İlk 1 saatte 15 dakikada bir  

 
İkinci l saatte ½ saatte bir  

 
3-4. saatlerde saat başı  

 
Stabil ise 4 saatte bir yapılır. 
Temel İlkeler: 

 
Solunum yolu ve damar yolu açıklığına dikkat edilmelidir.  

 
Vital bulgulardaki değişim ve aldığı çıkardığı takibi dikkatle izlenmelidir. 

 
Ağrı takibi yapılmalı ve ağrı kontrolü için yardımcı olunmalıdır. 
 
6.
 
ARAÇ VE GEREÇLER: 

 
Tansiyon aleti – ateş ölçer 

 
Serum askısı  

 
Böbrek küvet  

 
Aspiratör (hastaya en yakın yerde olması sağlanır)  

 
Oksijen maskesi  

 
İlaçlar (orderindeki ağrı kesici, antiemetik vb. ilaçlar)  

 
Battaniye, yedek çarşaf, nevresim, yastık kılıfı, yastıklar  

 
Paravan veya perde  

 
Sürgü / ördek  
7.
 
İŞLEM BASAMAKLARI: 

 
Hasta  yatağına  alınmadan  önce  odası  ve  yatağı  kontrol  edilir.  Yatak  düz  yatış 
pozisyonunda  tutulur,  yatak  takımlarının  temiz,  düz,  kırışıksız  olması  sağlanır. 
Ameliyat bölgesine göre yatağına yatak koruyucu serilir. 

 
Hasta karyolasının fonksiyonları kontrol edilir. 

 
Postoperatif  takip  ve  bakımda  gerekli  tüm  araç  ve  gereçler  çalışmaya  hazır  şekilde 
hastaya yakın yerde bulundurulur. 

 
Hasta karyolasının fonksiyonları kontrol edilir. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 171 
 

 
Hasta yatağına alındıktan sonra operasyonuna uygun pozisyon verilir. Paravan ya da 
perde çekilir. 

 
Solunum  yolunu  açık  tutmak  amacıyla  başı  hiperekstansiyon  pozisyona  ve  yan 
olacak şekilde çevirilir. 

 
Vücut ısısını korumak amacıyla üzeri örtülür. 

 
İlk vital bulguları alınır, tanılama kriterlerine göre değerlendirilir. 

 
İnsizyon bölgesi kanama, hematom, sızıntı vb. yönünden takip edilir. 

 
Mevcut olan dren ve sondalar kontrol edilerek takibi yapılır. Birden fazla dreni varsa 
dren torbalarının üzerine dren konulan bölgenin adı ya da numara yazılır. 

 
Hasta orderında bulunan ilaç ve müdaheleler uygulanır. 

 
Bulantı - kusma, aldığı çıkardığı ve ağrı takibi yapılır. 

 
Doktor  orderine  göre  oral  alımı  ve  mobilizasyonu  planlanarak  hasta  ve  yakınlarına 
bilgi verilir. 

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır.  

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun yıkanır. 

 
Hastaya ait tüm bulgu ve işlemler “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir.   
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 172 
 
 
1.
 
AMAÇ:  Solunum  yollarındaki  sekresyonların  dışarıya  atılmasını  sağlayarak, 
ventilasyonu kolaylaştırmak amaçlı postural drenaj ihtiyacının belirlenmesi ve postüral 
drenaj işlemine yönelik standart bir yöntem belirlemektir. 
2.
 
KAPSAM:  Bu  talimat  postural  drenajın  hangi  durumlarda  ve/  veya  nasıl  yapılacağına 
yönelik bilgileri kapsar. 
3.
 
SORUMLULAR:  Bu  protokolün  uygulanmasından  hemşireler,  fizyoterapistler  ve 
hekimler sorumludur. 
4.
 
TANIMLAR:     

 
Postüral  Drenaj:  Etkilenen  akciğer  segment  /  loblarından  yerçekimi  yardımıyla 
sekresyonların  hareket  etmesi  ve  çıkarılması  için  hastaya  uygun  pozisyon  verilmesi 
işlemidir. 

 
Perküsyon:  Periferal  bronş  düzeyinden  sekresyonların  hareket  etmesi  için  göğüs 
kafesi üzerine kapalı parmaklar aracılığıyla vurulmasıdır.  

 
Vibrasyon: Göğüs duvarına elle basınç ve titreşim uygulama tekniğidir. Solunumun 
ekspirasyon  fazında  uygulanır.  Bir  el  hastanın  göğsüne,  diğer  el  bunun  üzerine 
konur, göğüs üzerine hafif ve orta şiddetle bir basınç uygularken her iki el ile titreşim 
yaptırılır. 

 
Shaking (Sarsma ): Nefes verme sırasında elin düz kısmıyla göğüs kafesi üzerinde 
aşağıya doğru daha güçlü sallama hareketidir. 

 
Mukus:  Mukus  hücreleri  tarafından  salgılanan,  koyu  kıvamda,  yapışkan  salgıya 
mukus denir. 

 
Balgam:  Alt  solunum  sistemi  sekresyonu,  nazofarengial  ve  orofarengial  materyal, 
mikroorganizma ve hücre içerir. 

 
Mukoid  balgam:  Yumurta  akı  görünümünde,  berrak  ve  beyazdır.  Astım  ve  kronik 
bronşitle görülen balgam şeklidir. 

 
Pürülan  balgam:  Kötü  kokulu,  sarı  ya  da  yeşil  renkli,  fazla  miktarda  çıkarılan 
balgamdır. Enfeksiyon varlığında görülür. Günde yaklaşık 30 ml üzerinde çıkar. 

 
Seröz balgam: Su gibi ve köpüklüdür. Pulmoner ödem, bronkoalveoler karsinomda 
görülür. Günlük 100 ml kadar olabilir. 

 
Hemoptizi: Solunum yollarından öksürme ile kan gelmesi 

 
Plevral Efüzyon: Plevra yaprakları arasındaki plevra sıvısının miktarının artmasıdır. 

 
Ampiyem: Plevra yaprakları arasında apse birikimidir. 

 
Pulmoner Ödem: Akciğer dokusu ya da alveoler alanda sıvı birikimidir. 

 
Mııkosilier  Hareket:  Trakeabronşial  ağacın  iç  lümenindeki  silialar  tarafından 
gerçekleştirilen,  mukus  üzerinde  tutunan  partiküllerin,  boğaza  doğru  sürüklenme 
hareketidir.  
   60- POSTÜRAL DRENAJ UYGULAMA TALİMATI 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 173 
 

 
Hidrasyon:  Sıvı  akciğerlerdeki  sekresyonu  yumuşatarak  kolay  atılmasını  sağlar. 
Normal bir birey günde 1500-2000 ml sıvı almalıdır.  
 
5.
 
UYARILAR VE ÖNERİLER: 
Postural Drenaj İçin Pozisyonlar Ve İşlemler: 
 
Birey sandalyeye oturur ya da arkasına yaslanır. Önde her 
iki  tarafta  ve  eş  zamanlı  olarak  klavikulalar  üzerine 
parmaklarla omuzlar üzerine ellerin yan tarafı ile vurularak 
titreşim  sağlanır.  Hemşire  omurgasını  düz,  dirseklerini, 
dizlerini  hafif  şekilde  eğik  tutmalıdır.  Mukus  akım  yönü 
üst lob ön apikal bronşa doğrudur. 

 
Sol ve sağ üst lob, arka üst bronşlar: 
 
Birey  oturur  pozisyona  alınır,  kucağına  verilen  yastığa 
yaslanması  sağlanır.  Üst  omurganın  her  iki  yanına  ellerle 
perküsyon ve vibrasyon uygulanır. Mukus akımının yönü üst 
lob arka üst bronşa doğrudur, 
 
 

 
Sol Üst Lob Lingular Bronkosu: 
Birey  sağ  tarafa  kolu  başının  üzerinde  olacak  şekilde 
trandelenburg pozisyonunda yatırılır. Yatağın ayak kısmı 30 
derece yükseltilir. Sırtı yastıkla desteklenir ve yastığa doğru 
dörtte  bir  oranında  dönecek  şekilde  yatırılır.  Yan  tarafında 
aksillanın  altında  sol  meme  başına  doğru  vibrasyon  ve 
perküsyon  uygulanır.  Mukus  akımının  yönü  sol  üst  lob 
lingular bronkusuna doğrudur. 

 
Sağ Orta Lob Bronkusu: 
 
 
Birey sol  yan  ya da karın üzerine  yatırılır. Arkasına  yastık 
yerleştirilir.  Dörtte  bir  oranında  yastığın  üzerine  çevrilir. 
Aksillanın  altından  sağ  meme  ucuna  doğru  perküsyon  ve 
vibrasyon  uygulanır.  Mukus  akımının  yönü  sağ  orta  lob 
bronkusuna doğrudur. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 174 
 

 
Sağ Ve Sol Ön Alt Lob Bronşları: 
 
Birey  sırt  üstü  yatırılır.  Yatak  ayak  kısmı  40-50  derece 
yükseltilir. Dizlerinin altına yastık yerleştirilir. Her iki taraf 
alt  ön  kostalar  üzerine  perküsyon  ve  vibrasyon  uygulanır. 
Mukus akımının yönü ön alt lob bronşlara doğrudur. 
 
 
 

 
Sağ Alt Lob Yan Bronkusu: 
 
Birey  trendelenburg  pozisyonunda,  yatağın  ayak  kısmı  45-50  derece  yükseltilerek 
karnının  üzerine  yatırılır.  Skapulanın  altı,  midaksillar  hatta  doğru  göğsün  sol  ve  sağ 
yanlarına perküsyon ve vibrasyon uygulanır. 

 
Sağ Ve Sol Arka Bazal Bronşlar: 
 
  
Birey  trendelenburg  pozisyonunda,  yatağın  ayak  kısmı  45-50  derece  yükseltilerek 
karnının üzerine yatırılır. Omurganın her iki yanında alt arka kostalar üzerine perküsyon 
ve vibrasyon uygulanır.  

 
Sağ Ve Sol Alt Lob Yukarı Bronşları: 
  
Birey  karın  bölgesinin  altına  yastık  koyularak  yüz  üstü  düz  bir  şekilde  yatırılır. 
Omurganın her iki yanma skapulalar altına perküsyon ve vibrasyon uygulanır. 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 175 
 

 
Sol Alt Lob Yan Segment: 
 
 
 
 
Birey  trendelenburg  pozisyonunda  sağ  yanına  yatırılır. 
Yatağın ayak kısmı 45-50 derece yükseltilir. Skapulanın 
altı, unidaksiller hatta doğru göğsün sol yanınaa perküsyon ve vibrasyon uygulanır. 
 
Postural Drenajın Uygulanmaması Gereken Durumlar 

 
İntrakranial basınç (ICP) > 20 mmhg olması  

 
Stabilize olana kadar baş ve boyun yaralanmaları  

 
Hemodinamik dengesizlikle birlikle aktif kanama 

 
Yakın  zamanda  geçirilmiş  spinal  cerrahi  veya  akut  spinal 
yaralanmalar 

 
Aktif hemoptizi, bronkoplevral fistül, ampiyem 

 
Konjestif kalp yetmezliğine eşlik eden pulmoner ödem 

 
Plevral efüzyon, pulmoner emboli 

 
Pozisyon  değişikliğini  tolere  edemeyen  yaşlı,  konfüze, 
anksiyetesi ve ağrısı olan bireyler 

 
Kaburga kırıkları, cerrahi yaralar 
 
Trendelenburg Pozisyonunun Uygulanmaması Gereken Durumlar 

 
İntrakraniyal basınç artışı 

 
Kontrolsüz hipertansiyon 

 
Abdominal distansiyon   

 
Özefajiyal cerrahi 

 
Hemoptizi 

 
Solunum aspirasyonu 

 
Postural  drenaj  sırasında,  dispne  ya  da  siyanoz  gelişmesi 
halinde işleme son verilir. 

 
Trombositopenisi  olan  bireyde  perküzyona  bağlı  lokalize 
ekimoz gelişebilir. 

 
Vibrasyon ve perküzyon kostalar üzerine yapılmalıdır. 

 
Klavikulalar,  göğüs  duvarı,  sternum,  vertebra,  bel  ve  karın 
bölgesine vibrasyon ve perküsyon yapılmaz. 

 
Uygulama sırasında vücut  mekanikleri iyi  kullanılmalı,  hasta 
yatağı rahat çalışılabilecek yüksekliğe getirilmeli, kollar önde 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 176 
 
ve  dizler  hafif  eğik  olacak  şekilde  yatağa  yakın  durularak 
tamamen eğilmekten kaçınılmalıdır. 

 
Postural drenaj uygulaması 30-60 dakikayı geçmemelidir. 

 
Postural  drenaj  öncesi  ve  sonrası,  bireyin  hareket  durumu, 
toleransı, etkin öksürme durumu, balgamı vb değerlendirilir. 
 
6.
 
ARAÇ ve GEREÇLER: 

 
Non steril eldiven / şeffaf eldiven 

 
Steteskop 

 
Bardak, içme suyu  

 
Sandalye 

 
Yastık l-4 adet                        

 
Böbrek küvet     

 
Aspirasyon hortumu 

 
Aspirasyon kateteri    
             
7.
 
UYGULAMA: 

 
 İşlem öncesi hasta ve hasta yakınlarına uygulama hakkında bilgi verilir.  

 
Eller “El Hijyeni Talimatı’’na uygun yıkanır. 

 
Eldiven giyilir.                

 
Drenaj  sağlanacak  alanlar,  klinik  ve  göğüs  röntgen  verileri  değerlendirilerek 
belirlenir. 

 
Bireye drenaj sağlanacak alana göre yastıkla uygun pozisyon verilir. 

 
Hastaya yavaş ve derin soluk alıp verme, abdominal, diyafragmatik veya pursed lips 
(büzük dudak)  solunumu öğretilir.  

 
Bireyin pozisyonu 10-15 dk korunur.           

 
Bu  sürede  drenaj  sağlanacak  alan  üzerine  perküsyon,  vibrasyon  ve  shaking 
uygulanır. 
Perküsyon 

 
Her bir pozisyonda, tolere edebileceği kadar 3-5 dakika uygulanır. 

 
Drenaj yapılacak alan üzerinde eller yan yana getirilir. Başparmak ve parmaklar sıkı 
bir  şekilde  birlikte  tutularak  eller  kubbe  haline  getirilir.  Ellerin  kostalar  üzerine 
temasından emin olunarak hava sızıntısına engel olunmalıdır. 

 
Ellerin  kostalar  üzerine  vuruluşu  sırasında,  kol  hareketleri  dirsek  ve  bilek 
eklemlerinden  gelmelidir.  Ellerle  vuruş  hareketi  durmaksızın  5  dakika  boyunca 
yapılabilir veya 2-3 dakikada bir vibrasyon hareketi ile dönüşümlü uygulanabilir. 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 177 
 
Vibrasyon  

 
Eller drenaj sağlanacak alan üzerine yerleştirilir ve bireyin burnundan yavaş ve derin 
nefes  alması  sağlanır.  Vibrasyondan  sonra  genellikle  arka  arkaya  üç  kez  tekrarlı 
öksürmeyle mobilize mukus atılabilir. 

 
İnhalasyon sırasında göğüs duvarı yükselirken hafif direnç uygulanır. 

 
Birey  karın  kaslarını  kasmış  ve  göğüs  duvarı  kaslarını  gevşetmiş  durumdayken 
nefesini  tutmalı  ve  daha  sonra  dudaklarını  büzerek  nefesini  vermelidir.  Bu  sırada 
göğüs duvarı gevşemiş ve aşağı konumda olmalıdır. 

 
Birey nefesini verirken hafif bir şekilde elin düz kısmıyla aşağıya doğru vibrasyon 3 
kez uygulanır. 

 
Bireye derin nefes aldırılır. 

 
Küçük öksürme periyodlarını sürdürecek şekilde güçlü öksürtülür. Birey öksürürken 
göğüs duvarına vibrasyon uygulanır. 

 
Bireyin dik oturması ve öksürmesi sağlanır. 
Shaking  

 
Vibrasyonla beraber başlanır. 

 
Elin düz kısmı drenaj sağlanacak alan üzerine yerleştirilir. 

 
Bireyin yavaş bir şekilde burnundan nefes alması sağlanır. 

 
İnhalasyon sırasında kostalar üzerine hafif basınç uygulanarak deri sıkıca gerdirilir. 

 
Bireyin nefesini 2 saniye tutması sağlanır. 

 
Birey  nefesini  verirken  basınç  arttırılır.  Kostalar  üzerine  aralıklı  shaking 
uygulanırken basınç sürdürülür.  

 
Shaking uygulaması 3 kez tekrarlanır. 

 
Birey mümkün olduğu kadar dudaklarını büzerek nefesini vermeli ve göğüs duvarını 
gevşetmelidir. 

 
Bireyin derin nefes alması sağlanır. 

 
Uygulanan pozisyona verilen zamanın bitiminde birey, oturtulur ve öksürtülür. 

 
Birey öksürebiliyorsa, çıkarılan sekresyonlar için böbrek küvet verilir. 

 
Birey öksüremiyorsa, sekresyonun aspirasyonla çıkarılması sağlanır. 

 
Birey pozisyonlar arası dinlendirilir. 

 
Bireyin su alması sağlanır. 

 
Drenaj sağlanacak alanlar için bu basamaklar tekrar edilir. 

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır.  

 
Eldivenler çıkarılır. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun olarak yıkanır. 

 
Yapılan işlem “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir. 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 178 
 
61- PREOPERATİF HASTA HAZIRLAMA TALİMATI 
 
1.
 
AMAÇ: Hastayı operasyona hazırlayarak oluşabilecek komplikasyonları önlemektir. 
2.
 
KAPSAM:  Bu  talimat;  ameliyattan  bir  gün  önce,  ameliyat  akşamı  ve  ameliyat  sabahı 
hastanın tanılanması ile operasyona gönderilme sürecini kapsar. 
Yüklə 2,62 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin